Dosáhli jste vašeho data nebo jste prošli kolem, ale stále jste nepracovali. V tomto okamžiku vám lékař může nabídnout další možnosti, jak přivítat vaše dítě do světa.
Jednou z možností je vyvolání práce s léky, které stimulují kontrakce. Další možností je tzv. "Stretch and sweep." Stretch a zametání je také známý jako membránové zametání nebo stripování membrán. Tato možnost je považována za stimulující práci bez podávání léků nebo císařských porodů.
Zde je to, co lze očekávat během a po zametání membránou.
Jak lékaři provádí membránový záchyt?
Vaše membrány jsou další název pro amniotický vak. To je místo, kde vaše dítě roste a rozvíjí se devět měsíců. Lékaři mohou provádět membránový záchvat v kanceláři lékaře, doma nebo v nemocnici. Proces obvykle trvá méně než 10 minut. Váš lékař nejprve aplikuje sterilní rukavice.
Váš lékař poté provedl cervikální vyšetření a zjistí, zda je hrdlo otevřené. Pokud je děložní hrdlo otevřené, vloží prst do vašeho děložního čípku a vykoná zametací pohyb. Tím se membrány oddělí od děložního hrdla. Pokud není hrdlo otevřené, není možné provést úsek a zametání.
Proč se používá membrána?
Membránové zametání je určeno ke stimulaci uvolňování hormonů známých jako prostaglandiny. Prostaglandiny jsou hormony, které jsou spojeny s porodem, protože způsobují kontrakce hladkých svalů. To zahrnuje kontrakce dělohy, které mohou vést k porodu. Kontrakce jsou považovány za "dozrávání" děložního čípku nebo způsobují zmírnění děložního čípku, takže dítě může snadněji projít narozeninovým kanálem.
Lékaři mají v úmyslu prodloužit a vyčistit práci do 48 hodin. Pokud se ale neprojeví úspěšný úsek, může lékař doporučit další práci, a to v závislosti na tom, jak dalece jste a na zdraví svého a vašeho dítěte.
Některé ženy by neměly mít úsek a zametání.
Lékaři obvykle neprovádějí úsek a zametání, pokud:
- hlava dítěte směřuje dolů
- nejste 40 týdnů těhotná nebo více
- máte vaginální infekci
- vaše membrány již praskly (vaše voda se zlomila)
- vaše placenta je nízko položená
Neexistují žádné údaje, které by naznačovaly, že roztáhnutí a zametání zvyšuje riziko infekce u matky a dítěte, když je správně provedena.
Je úsek a zametání bezpečný?
Podle přehledu studijních údajů zveřejněných v The Cochrane Review, úsek a zametání prováděné v termínované práci bylo spojeno se sníženou délkou trvání práce a trvání těhotenství. V přehledu se zkoumalo 22 studií, které zahrnovaly téměř 3000 žen. Studie však zjistila, že ženy, které prodělaly útržky a záchvaty, hlásily příznaky jako krvácení, nepravidelné kontrakce a nepohodlí při vaginálním vyšetření.
Rizika a alternativy protahování a přemísťování
Napínání a otřesy mohou způsobovat nežádoucí účinky, včetně:
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
- krvavé zobrazení nebo mírné krvácení (může se zdát hnědé s časem)
- křeče, které se mohou cítit jako menstruační křeče
- nepohodlí během postupu
- nepravidelné kontrakce
Existuje také riziko, že úsek a zametání by mohlo zničit amniotický vak. Toto je někdy známé jako rozbití vody. Některé ženy mohou mít nepravidelné kontrakce a nemusí to nutně vést k práci.
Pokud se u Vás objeví vedlejší účinky, jako je krvácení z jasné červené krve, rozbití vody nebo intenzivní bolest, která se časem nezhoršuje, zavolejte svého lékaře. Neměli byste se pokoušet provést úsek a zamést se na sebe. Měl by to udělat pouze licencovaný profesionál.
Toulec
Stretch a zametání je proces, u něhož se má myslet, že zvýší pravděpodobnost, že žena vstoupí do porodu spontánně, bez intervencí léků a / nebo operací. Ženy, které chtějí přijít do práce přirozeně, mohou tuto možnost upřednostňovat ve srovnání s lékařskou indukcí. Není-li úsek a úklona účinný poprvé, lékař ji může opakovat později, obvykle o týden později. Obvykle nebudou postupovat dva dny od sebe nebo méně.
Pokud vaše tělo na to nereaguje, může být nutná lékařská indukce nebo císařská dodávka. Je to proto, že vaše těhotenství trvá déle než 42 týdnů. Například placenta nemusí mít dostatek kyslíku pro vaše dítě ve věku 42 týdnů. Poraďte se svým lékařem o možnostech podnícení práce a rizik a výhodách.
Otázka:
Strávil jsem můj termín a lékař mi doporučil vyvolat práci. Jaké jsou nejbezpečnější možnosti pro mě a mé dítě?
A:
Doporučení lékaře vám může být velmi bezpečnou volbou pro vás a vaše dítě. Pokud jste dva týdny po uplynutí doby splatnosti, vaše dítě je pravděpodobně větší (komplikující vaginální podání) a má stárnoucí placentu. Přirozená práce se obvykle doporučuje v důsledku indukované práce, protože vaše tělo upravuje správně přirozené porod. Indukční práce přichází s vyšším rizikem císařského porodu a krvácení po porodu. Budete pečlivě sledováni. Váš lékař vám pomůže určit nejbezpečnější variantu pro vás a vaše dítě.
Dr. Debra SullivanAnswers zastupují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
