Co je puerperální infekce?
Infekce vyvolaná puerperózou nastává, když bakterie infikují dělohu a okolní oblasti po porodu ženy. Je také znám jako infekce po poporodě.
Odhaduje se, že 10 procent úmrtí souvisejících s těhotenstvím ve Spojených státech je způsobeno infekcemi. Míra úmrtnosti je považována za vyšší v oblastech, které nemají řádnou hygienu.
Existuje několik druhů infekcí po porodu, včetně:
- endometritida: infekce děložní dělohy
- myometritida: infekce děložního svalu
- parametritis: infekce oblastí kolem dělohy
Jaké jsou příznaky puerperální infekce?
Příznaky a příznaky mohou zahrnovat:
- horečka
- bolest v dolní části břicha nebo pánve způsobená zduřenou děložní částí
- špinavý vaginální výtok
- bledá kůže, což může být příznakem velké ztráty krve
- zimnice
- pocity nepohodlí nebo nemoci
- bolest hlavy
- ztráta chuti k jídlu
- zvýšená srdeční frekvence
Příznaky mohou trvat několik dní, než se objeví. Někdy se infekce mohou objevit až po opuštění nemocnice. Je důležité hledat příznaky infekce i poté, co jste byli vybiti.
Jak způsobují puerperální infekce?
Infekce po porodu jsou méně časté od zavedení antiseptiků a penicilinu. Kožní flóra, jako je Streptococcus nebo Staphylococcus a další bakterie stále způsobují infekce. Ty se daří ve vlhkém a teplém prostředí.
Infekce po porodu často začínají po porodu v děloze. Děloha se může infikovat, pokud se amniotický vak začne infikovat. Amniotické vaky membrány, které obsahují plod.
Jaké jsou rizikové faktory?
Vaše riziko vývoje infekce po podání je odlišné v závislosti na způsobu, jakým dítě dodáváte. Vaše šance na nakažení infekce je:
- 1 až 3% v normálních vaginálních dodávkách
- 5 až 15 procent u plánovaných císařských porodů před zahájením práce
- 15 až 20 procent u nepravidelných císařských porodů provedených po začátku práce
Existují další faktory, které mohou zhoršit riziko vzniku infekce. Mohou zahrnovat:
- anémie
- obezita
- bakteriální vaginóza, sexuálně přenosná infekce
- několik vaginálních vyšetření během porodu
- vnitřní sledování plodu
- prodloužená práce
- zpoždění mezi prasknutím amniotického vaku a porodem
- kolonizaci vaginálního traktu bakteriemi streptokoků skupiny B.
- s pozůstatky placenty v děloze po podání
- nadměrné krvácení po porodu
- mladý věk
- nízká socioekonomická skupina
Jak je diagnostikována puerperální infekce?
Infekce po porodu vám může diagnostikovat lékař prostřednictvím fyzické prohlídky. Váš lékař může vzít moč nebo vzorek krve k vyšetření bakterií nebo použít bavlněný tampon, aby si vzal kulturu vaší dělohy.
Může vyvolat komplikace infekce zvenčí?
Komplikace jsou vzácné. Mohou se však vyvinout, pokud není infekce diagnostikována a léčena rychle. Možné komplikace zahrnují:
- abscesy nebo kapsy hnisu
- peritonitida nebo zánět břišní výstelky
- pánevní tromboflebitida nebo krevní sraženiny v pánevních žilách
- plicní embolie, stav, při kterém krevní sraženina blokuje tepnu v plicích.
- sepse nebo septickým šokem, což je stav, kdy se bakterie dostávají do krevního oběhu a způsobují nebezpečné záněty
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Jak se léčí puerperální infekce?
Poporodní infekce jsou nejčastěji léčeny perorálními antibiotiky. Váš lékař může předepisovat klindamycin (Cleocin) nebo gentamicin (Gentasol). Antibiotika budou přizpůsobena typu bakterií, u kterých podezřelý lékař způsobil infekci.
Jaký je výhled na puerperální infekce?
Puerperální sepsa je potenciální komplikací infekcí po porodu. Jedná se o jednu z hlavních příčin úmrtí po porodu ve světě. Puerperální infekce mohou způsobit špatné zdraví a pomalé zotavení z doručení vašeho dítěte.
Vaše pravděpodobnost nakažení infekce může být snížena tím, že učiníte kroky, abyste se ujistili, že vaše doručení je hygienické. Pokud dojde k infekci, je pravděpodobné, že s včasnou lékařskou péčí můžete být vyléčeni.
Mohou tyto infekce zabránit?
Neživotní podmínky mohou způsobit infekci. Infekce po porodu se vyskytují častěji na místech s nehygienickými praktikami nebo špatnou kvalitou zdravotní péče. Nedostatečná informovanost poskytovatelů zdravotní péče nebo nedostatečný hygienický systém mohou vést k vyšší míře infekce.
Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro poporodní infekce je druh porodu. Pokud víte, že budete mít císařskou poradu, možná budete chtít promluvit se svým lékařem o tom, jaké kroky nemocnice podnikne, aby se zabránilo infekcím. Studie ukázaly, že následující opatření mohou snížit vaše šance na výskyt infekce po porodu během císařského porodu:
- s antiseptickou sprchou na ranní operaci
- odstranění pubických vlasů sponkami spíše než holicí strojek
- s použitím chlorhexidin-alkoholu k přípravě pokožky
- užívání antibiotik s rozšířeným spektrem před operací
Mnoho nemocnic již používá některá z těchto opatření k minimalizaci rizika vzniku infekce.