Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje zhruba 125 milionů lidí po celém světě. Pro mírné případy jsou lokální lotiony nebo fototerapie typické pro zvládnutí příznaků. Avšak v případě závažnějších případů se ukázalo, že injekční nebo intravenózní biologické léčby jsou nejúčinnější formou reliéfu.
Pokud uvažujete o zahájení léčby psoriázou, přidejte tento seznam otázek k dalšímu jmenování lékaře.
1. Jaké jsou výhody?
Biologové se rychle stávají jednou z nejoblíbenějších forem léčby středně těžké až těžké psoriázy - a to z dobrého důvodu. Tyto léky mohou v relativně krátkém čase přinést dramatické výsledky. Mají také výraznou výhodu oproti systémové léčbě psoriázy. Zaměřují se na specifické buňky imunitního systému, aby snížily zánět, nikoli ovlivňovaly celý imunitní systém. Biologové také mohou poskytnout úlevu lidem s psoriatickou artritidou, něco místního krémů a světelné terapie nemůže dělat. Poraďte se s lékařem o tom, zda tyto výhody činí biologickou léčbu tou nejlepší volbou pro vás.
2. Jaké jsou nedostatky?
Vzhledem k tomu, že biologové se zaměřují na nadměrně aktivní části imunitního systému, jejich použití může zvýšit riziko infekce. Toto riziko je ještě vyšší, pokud máte infekci, aktivní nebo neléčenou tuberkulózu nebo jste nedávno získali živou vakcínu proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) nebo šindelům. Ujistěte se, že se zeptáte svého lékaře, zda by něco ve vaší anamnéze mohlo mít vliv na vaši reakci na biologickou léčbu.
Cena biologických látek může být také obtížná. V některých případech je cena biologického materiálu dvojnásobná než cena fototerapie. Poraďte se s lékařem o tom, zda váš zdravotní plán pokrývá biologické léky a finanční závazek, který budete muset učinit, pokud začnete s biologickou léčbou.
3. Jaké vedlejší účinky by mohly nastat?
Je dobré diskutovat o tom, jaké potenciální nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud začnete používat biologiku k léčení psoriázy. Několik běžných vedlejších účinků biologů zahrnuje:
- nevolnost
- únava
- příznaky podobné chřipce
- bolesti hlavy
- bolest břicha
- houbové a respirační infekce
Většina těchto vedlejších účinků je snadno léčitelná. Pokud však trpíte jednou nebo více z nich po delší dobu, poraďte se s lékařem co nejdříve.
4. Budou mé léky ovlivňovat mé léčení?
Jednou z výhod biologických je, že téměř všechny z nich mohou být použity v kombinaci s jinými formami léčby psoriázy, jako jsou topické krémy, fototerapie a perorální léky. Je však stále důležité, abyste mluvili s lékařem o tom, jak může biologická látka potenciálně ovlivňovat vaše současná léčiva. Ačkoli můžete biologicky užívat ve spojení s jinými léčebnými metodami, neměli byste společně užívat dvě biologické léčby. To může způsobit oslabený imunitní systém, který není schopen bojovat s infekcí.
5. Jak brzy mohu očekávat výsledky?
Léčebná cesta každého je odlišná. Lékař vám pravděpodobně poskytne obecnou představu o tom, kdy lze očekávat výsledky po zahájení biologické léčby. Někteří lidé, kteří léčí svou psoriázu biologicky, vidí změny symptomů téměř okamžitě. Jiní možná budou muset čekat rok nebo déle. Vědci se domnívají, že účinnost je silně spojena s tím, jak jste zdraví, když začnete léčbu. Poraďte se s lékařem o tom, jak být v nejlepším možném stavu po zahájení léčby.
6. Co se stane, když přestanu užívat biologii?
Pokud nebudete držet krok s plánem biologické léčby, existuje 75 procentní pravděpodobnost, že vaše příznaky psoriázy se vrátí při vaší první sledovací schůzce. Průměrná doba potřebná k tomu, aby se příznaky vrátily pacientům, kteří ukončují biologii, je zhruba osm měsíců. Takže pokud začnete užívat biologii, plánujete být v ní dlouhodobě. Poraďte se s lékařem o tom, zda je to pro vás dobrá volba nebo zda byste měli pokračovat v hledání dalších možností léčby.
