Paleo dieta, jinak známá jako "Cavemanova dieta", je v současné době obrovsky populární. A spousta lidí chce vědět, jak to hraje s diabetem ...
Tým DiabetesMine se zde hluboce ponořil do toho, co tento plán stravování vyžaduje, a co o něm mají říci odborníci na výživu a výzkum.
Co je to Paleo?
Základní myšlenka Paleo dieta se vrací do našich dietních kořenů. To znamená, že název je zkratka pro "Paleolithic" odkazující na kamennou dobu, kdy lidé měli velmi jednoduchou stravu celých nezpracovaných potravin. Teorie tady je, že jestliže se vrátíme k jídlu tímto způsobem, budeme všichni zdraví a bez toxinů.
Tato strava je v současné době super trendová jako téměř moderní "lék", ale předpoklad je založen na vědeckých důkazech o tom, co lidi jedli.
Společnost Paleo, založená zdravotním učencem Loren Cordrainem, předpokládá, že lidé byli geneticky a evolučně koncipováni k jídlu, které byly k dispozici během paleolitské éry, oproti zemědělské stravě, která se vyvinula jen za posledních 10 000 let - a chemicky založená strava posledních sto let.
Strava se skládá z chudého masa, zeleniny, ovoce a ořechů. Co chybí, jsou všechny zpracované potraviny, zrna, mléčné výrobky a luštěniny spolu s jednoduchými cukry a umělými sladidly. Protože, víte, ... jeskyni neměli takové věci.
Podle odborníků má Paleo dieta vysoký obsah bílkovin, vlákniny a zdravých tuků; vysoký příjem draselné soli a nízká sodná sůl (zdravější možnost); a poskytuje dietní kyselou a alkalickou rovnováhu, stejně jako vysoký příjem vitamínů, minerálů, rostlinných fytochemikálií a antioxidantů. Je to také poměrně nízký obsah uhlovodíků - což je pro ty z nás diabetes, to je jisté!
Ale pro mnoho lidí je obtížné učinit dlouhodobý závazek odhodit ALL cereálie, těstoviny, chléb a rýži, mléčné výrobky, fazole a arašídy, brambory a zpracované potraviny.
Přesto Paleo dieta má obrovské následky, inspirovalo něco nazývaného Hnutí pro předkové zdraví a nyní má dokonce svou vlastní výroční konferenci v Austinu, TX: Paleo f (x), účtovanou jako "světová přední wellness akce, zahrnující zdraví, výživa, fitness, udržitelnost a vše mezi nimi. "
Zdravotní přínos Paleo diety?
Paleontologové se domnívají, že odstranění některých potravin v jejich stravě sníží zánět v těle a lidé budou užívat přínosů pro zdraví, jako je ztráta hmotnosti, snížení nadýmání, jasnější pokožka a více energie.
Můžete se divit, proč Paleo dieta rozřízne celá zrna, mléčné výrobky a luštěniny, když jsme po desetiletí řekli, že to pro nás je dobré?
Odpověď je, že někteří odborníci na zdraví připisují nárůst srdečních onemocnění, rakoviny, cukrovky typu 2 a dalších nemocí naší 10 000 let staré "dietě zemědělství". Faktem je, že většina Američanů konzumuje mnohem více sacharidů, než skutečně potřebujeme denně a naše pasy to dokazují. Mnozí odborníci nyní věří, že sacharidy, zejména zpracované potraviny, ale i zrna, stimulují chuť k jídlu, protože mozek nereaguje na živiny stejně jako na maso a zeleninu. Přemýšlejte o tom, kolik z vás může jíst jeden čip tortilly za druhým bez zastavení? Kolik z vás může říci totéž o kuřecích prsou?
"Luštěniny a celá zrna obsahují některé z nejvyšších koncentrací anti-živin v potravinách," píše zakladatel Paleo Cordrain. "Tyto sloučeniny často zvyšují střevní propustnost a způsobují stav známý jako" leaky střeva ", což je nezbytný první krok téměř ve všech autoimunitních onemocněních. Dále se vylučující střeva pravděpodobně skládá z chronického zánětu nízkého stupně, který je základem nejen autoimunitních onemocnění, ale také onemocnění srdce a rakovina. "
Existuje však také spousta výzkumů, které ukazují, že celá zrna a luštěniny jsou pro vás dobré, ale to, že prostě přemohou na protiživiny, způsobí problémy ve vašem střevě.
Někteří odborníci jednoduše poukazují na to, že zrna mají méně přínosů ve srovnání s ovocem a zeleninou, a proto kvůli možným nepříjemným důsledkům si myslí, že bychom se měli držet stravy bez zrna. Navíc mnoho lidí také hlásí, že vidí zlepšování zdraví, pokud jde o bezlepkové.
Mlékárenství je pravděpodobně nejhorší diskutovanou oblastí Paleo hnutí. Důvod: mléčné výrobky mohou být opravdu dobré pro vás. Ale to může být také špatné pro vás. Mléčné výrobky, které pocházejí z hormonů a antibiotik-infu kovaných kráv žijících v neuvěřitelně blízkých koutcích, by se pravděpodobně měli vyhnout. Vysoce tučná a dokonce i surová (pokud ji najdete), mléko se doporučuje, protože má dobrou směs bílkovin, tuků a sacharidů.
Navíc nebezpečí nasycených tuků a cholesterolu, které původně vyděsilo mnoho lidí od ultra nízkých karbových atkinsových diet, se nyní považuje za nadhodnocené. Novější výzkum naznačuje, že dietní nasycený tuk a cholesterol nezvyšují cholesterol v těle. Potraviny, které je nahradily, jako například margarín, pravděpodobně způsobily více onemocnění než potraviny, které původně obviňovaly zdravotnické orgány. Takže si ty vejce!
Zatímco zdravotní přínos Paleo jíst byl velmi hyped, mnozí odborníci pochybují, zda je to nějak lepší než Středozemní, Ketogenic nebo veganská strava, která se také soustředí na celá jídla, ale jsou méně restriktivní.
Paleo dieta a diabetes
Stejně tak je Paleo dieta ideální pro diabetes?
Ve skutečnosti se o této skutečnosti v dnešní době objevuje horká vědecká debata, říká dr. Steve Parker, nemocnice v Arizoně a autor knihy "Paleobetická dieta.”
Zdůrazňuje nedostatek pevných vědeckých údajů o tom, jaký je nejlepší způsob, jak jíst pro lidi s diabetem (viz část Výzkum níže).
"Když jsem začal zkoumat paleolitickou dietu jako přístup k cukrovce před několika lety, můj první zájem byl, zda poskytoval dostatečnou základní výživu. Tj. Dostatek vitamínů, minerálů, esenciálních mastných kyselin, vlákniny, bílkovin atd. Přesvědčil jsem se, že je to opravdu adekvátní, "říká Dr. Parker.
Pokud jde o to, zda výslovně doporučuje společnost Paleo pro pacienty s PWD (lidé s diabetem), říká: "Jak si to vaši čtenáři uvědomují, každý případ diabetu je jedinečný ... Ať už je typ 1 nebo 2, PWD mají různé stupně inzulínové rezistence a citlivosti, které ovlivní výběr jídla. Jednotliví PWD možná budou muset experimentovat s různými diety, aby zjistili, co je pro ně nejlepší, založené na celkovém pocitu pohody, glykemické kontrole, dalších zdravotních podmínkách, věku, ceně, preferencích jídla atd. "
Stejnou otázku jsme položili řadě odborníků a zdálo se, že konzumace paleo je v podstatě "diabetes-neutrální", což znamená, že pro osoby s cukrovkou není inherentní lepší nebo horší než většina ostatních diet.
"Vzhledem k tomu, že Paleo dieta zcela eliminuje typické pokrmy dezertů - dezerty, pizzy, hranolky, oslazené nápoje atd. - lidé, kteří přísně dodržují plán, často zlepšili hladinu glukózy v krvi, zdravější hladinu cholesterolu, sníženou hladinu triglyceridů, energie, lepší spánek a další vylepšení. Mohou dokonce poklesnout o několik liber. Nicméně tyto přírůstky jsou pravděpodobně důsledkem toho, že jíst méně (nebo ne) vysoce zpracované potraviny bohaté na živiny a potraviny s vysokým obsahem kalorií a není to ani výsledek specifického plánu Paleo, "říká Jill Weisenberger, registrovaný dietetik z Virginie odborník na výživu, certifikovaný diabetický pedagog (CDE) a certifikovaný zdravotní a wellness trenér.
Susan Weiner, registrovaná výživová lékařka a CDE v New Yorku, která je také publikovaným autorem a byla pojmenována jako AADE Certified Diabetes Educator of the Year 2015, nám připomíná, že zvířata a rostliny se od doby našich předků výrazně vyvíjely. Proto jídlo, které nyní jedeme, není stejné výživné jako to, co naši předkové jedli.
"Je také důležité zdůraznit, že naši předkové prostě měli kratší životnost než my, a proto jsme nemuseli vyvinout mnoho nemocí, které dnes máme," říká Weiner. "Přirozené ovoce a zelenina" Paleo "byly navíc mnohem odlišné od toho, co je dnes v zemědělství dostupné. Není to tak jednoduché, jako srovnání jednoho na jednoho s tím, co naši předkové snědli před 10 000 lety ... naši předci (jeskyní) také nejen žili na jednom místě, ale jedli jinak, v závislosti na jejich prostředí. "
Některé zásady Paleo diety, jako je snížení spotřeby zpracovaných potravin a omezení příjmu soli a cukru, mohou být přínosem pro lidi s diabetem, říká Weiner. "Nicméně pokus o úplné odstranění všech zpracovaných potravin z vaší stravy po zbytek vašeho života je náročný (a přinejmenším), a může dát velký tlak na osobu, která má diabetes a jiné každodenní obavy v oblasti řízení diabetu."
Weiner dodává, že úplné vyklízení fazolí, luštěnin a mléčných výrobků může být příliš omezující pro některé lidi, kteří mají cukrovku a mohou mít jiné zdravotní důsledky, jako je snížený příjem vláken. Poznamenává také dvě další nevýhody: Příliš omezující diety mohou zhoršit narušené stravovací chování a může být také nákladné nakupovat organické potraviny navržené na tomto dietním plánu.
Christel Oerum, dlouholetý typ 1 a diabetes advokát, který je certifikovaným osobním trenérem, bikini fitness mistr a zakladatel TheFitBlog, se dívá na Paleo dieta očima znalého pacienta a trenéra zdraví. Ona říká:
"Mám rád mnoho základních myšlenek Paleo diety, především zaměření na jídlo" skutečné "nezpracované potraviny. Jsem také fanouškem, že dostávám dostatek bílkovin a nemám strach ze zdravých tuků. Ale z pohledu diabetu považuji přístup Paleo diety k uhlohydrátům trochu náročný. Zatímco to není dieta s nízkým obsahem uhlovodíků jako taková, omezuje velké množství složitých sacharidů (povolené jsou pouze sladké brambory), přičemž umožňují vyšší glykemické sacharidy jako med a sušené / čerstvé ovoce. Nemám nic proti vysokým glykemickým sacharidům v malých množstvích a ve správnou chvíli, ale včetně jejich ve velkých množstvích, udělám dobré řešení krevního cukru velmi náročné. "
Výzkum na paleo dietě říká ...
Ve skutečnosti existuje jen málo výzkumných studií o účincích Paleo dieta - jen pár krátkodobých studií, včetně relativně malého počtu lidí, říkají odborníci.
Weisenberger poukazuje na "malou, ale dobře navrženou studii" od roku 2009, kdy třináct lidí s diabetem typu 2 jedl jak Paleo dietu, tak i dietu bez Paleo po dobu tří měsíců. V průměru měli po konzumaci paleo diety nižší hladinu A1C, triglyceridů a diastolického krevního tlaku.
"Nicméně to mi nenaznačuje, že Paleo dieta je lepší než jiné dietní plány. Důvodem je to, že v důsledku Paleo diety bylo dosaženo spotřeby méně sacharidů (v průměru o 71 g méně denně), méně kalorií (v průměru o 300 kalorií méně denně) a méně nasycených tuků (v průměru o 8 g méně denně). To jsou velmi velké rozdíly. Mám podezření, že jestliže obsahy kalorií a sacharidů ve stravě byly shodné, výsledky by byly podobné.Změny tolerance glukózy se mezi oběma dietními obdobími nijak nelišily,
Weiner zdůrazňuje podobnou studie UC San Francisco z roku 2011, ve které dvě malé skupiny lidí s diabetem typu 2 jedli po několik týdnů buď paleo nebo středomořskou stravu. Výsledky ukázaly, že skupina Paleo měla zlepšení krevního tlaku, hladiny cukru v krvi a cholesterolu.
Má však také výhrady ohledně přílišného čtení těchto výsledků. "Lidé ve studii nemuseli nakupovat potraviny a připravovat zdravé jídlo před přijetím zdravějších návyků (ve studii), jako je jíst méně zpracovaných potravin a více zeleniny," říká. "Je třeba udělat více výzkumů, abychom zjistili, zda tento typ stravovacího plánu má dlouhodobé účinky na hladinu cukru v krvi a cukrovku."
Všimněte si, že v celosvětovém žebříčku nejlepších diety (sestavené s pomocí špičkových expertů v oblasti zdraví a výživy) v americkém zpravodajství a celosvětové hodnotící zprávě za rok 2014 je Paleo vázán naposledy ve skupině 32 diety s tímto komentářem: každé opatření. Bez ohledu na cíl - ztráta hmotnosti, zdraví srdce nebo nalezení stravy, kterou lze snadno sledovat - většina odborníků dospěla k závěru, že by bylo lepší, kdyby dieteři hledali jinde. " Strava DASH (Dietní přístupy k zastavení hypertenze).
Nejlepší a nejhorší paleo potraviny pro cukrovku
Odborníci se shodují, že štíhlé maso, zelenina a ořechy jsou všemi skvělými možnostmi pro PWD, přesto, jak si Oerum uvědomuje, Paleo důraz na ovoce (se svým přírodním cukrem) určitě dává některým lidem pauzu.
Je zajímavé, že ve studii z roku 2009 účastníci, kteří byli zařazeni do programu Paleo dieta, kteří snižovali hladinu A1C, konzumovali méně sacharidů celkově, ale konzumovali více ovoce - téměř dvakrát tolik, než kontrolní skupina. "Znám mnoho psů, kteří se obávají, že jdou ovoce kvůli obsahu cukru. To by mělo pomoci zmírnit ty starosti, "říká Weisenberger.
Mnoho blogerů Paleo a jejich čtenáři snadno přiznávají, že "jíst jako jeskynní člověk" je spíše obecným principem, protože neexistuje žádná jediná jeskynní strava. Je to něco jako vyprávět někdo dnes, aby jedl jako člověk. Cavemanova strava se pravděpodobně pohybovala od primárního masa až po rostliny, v závislosti na tom, kde jeskyně žijí. Navíc mnoho Paleo následovníků nyní vkládá různé přísady do "paleo-ify" určitých potravin, jako jsou kale chipsy, špagety bolognese vyrobené s squash špagety a banánový chléb vyrobený s mandlovou moukou. Určitě by to nebylo něco, co by jídlo jeskyně udělalo! Ale všechny dobré možnosti pro diabetes, ve skutečnosti.
Z toho důvodu Weiner říká: "Věřím v individualizovanou výživovou volbu pro lidi s diabetem. Malá a udržitelná úprava vašeho současného stravovacího plánu je obvykle nejúčinnější, aby pomohla pozitivně ovlivnit hladinu cukru v krvi. Zkuste snížit příjem zpracovaných potravin a přidat další čerstvou zeleninu a chudé bílkoviny. Nezáleží na tom, co nazýváme "plán stravování, který nejlépe vyhovuje vám a vašemu cukrovce."
Co ona sama jí? Spousta zeleniny, některé ovoce, ořechy, ryby, nízkotučné a nondairy a všechny druhy rostlinných bílkovin spolu s kuřecím krémem, hovězím masem atd.
Verze paleo s nízkým obsahem karbidu
Paleobetické autor Dr. Parker to shrnuje tímto způsobem: "Stejně jako příroda navrhla, aby každá zvířata zvítězila na určitých potravinách, my lidé jsou nejzdravější jíst přírodní potraviny, nikoliv člověkem ... Paleo dieta je rozumná pro cukrovku . Verze s nízkým obsahem karbidu by měla být ještě lepší. "
"Proč upřednostňuji omezení sacharidů?" Píše nám. "U T2D umožňuje minimalizaci užívání diabetických drog. Problémem s většinou našich diabetických léků je to, že nevíme
dlouhodobá bezpečnost a vedlejší účinky (výjimkou je metformin a inzulín). Například nám trvalo 15-20 let, kdy zjistila, že metformin může způsobit nedostatek vitamínu B12. Užívání tří nebo čtyř vysokých dávek diabetu je otevřený experiment N = 1 s neznámým výsledkem. V případě T1D omezuje omezení karbidu minimalizaci dávky inzulínu, což mnohým lidem snižuje hypoglykemii.
"Mnoho odborníků navíc myslí, že vysoké hladiny inzulínu (hyperinzulinémie) způsobují některé komplikace diabetu a stárnutí, jako jsou cévní onemocnění a vysoký krevní tlak. PWD typu 1, který má nadváhu a užívá více než 70-80 jednotek inzulínu denně, je pravděpodobně inzulínem rezistentní a hyperinzulinemický. Proč ne snížení sacharidů a dávky inzulínu? "
Dodává, že pokud by měl diabetes sám, měl by dodržovat dietu omezenou na 30 až 100 gramů denně sacharidů, rozhodně na spodním konci, pokud by měl typ 1.
"Tyto sacharidové rozmezí jsou možné s Bernsteinovou dietou, s nízkým obsahem karbidu Středomoří, s nízkým obsahem karbamidu Paleo a možná i s vegetariánem," dodává. "Pochybuji, že populární generická dieta pro dietní diety snižuje množství sacharidů pod 100 gramů. Obvykle ani neposkytují počty karbidů, což považuji za důležité. Moje osobní volba v této fázi by byla nízká-carb Středomoří prostě proto, že máme dobré dlouhodobé studie demonstrující (to), že je zdravý. "
"Paleobetické" zkušenosti
Internet je plný osvědčení od lidí, kteří "zbali paleo" a hlásí dobré zkušenosti. Jedním z příkladů je T1D Lindsay Swansonová, která napsala hostující místo v Joslin Diabetes
Centrum blogu oznamuje, že "žijící paleo zmenšilo to neúnavné zatížení ohromně prostřednictvím konzistence a stability."
Když obhájce diabetu a bývalý člen týmu DiabetesMine Allison Nimlos poprvé experimentoval s Paleo Diet v roce 2013, zažila několik úžasných výsledků přímo z netopýra. Ohlásila:
1. Moje krevní cukry začaly okamžitě klesat. Trvalo to jen pár dní, než jsem zjistil, že mé cukry v krvi jsou po celý den nižší a stabilnější. Po několika dnech jsem začal mít poměrně nízký obsah cukru v krvi!
2. Můj bazální inzulín je ovlivněn dietou více než můj bolus poměry. Když jsem poprvé začal často vypadávat - 3-4 nízký obsah cukru v krvi denně - myslel jsem si, že musím všechno řezat. Ukázalo se, že jsem musel vypustit můj Lantus o 10%, ale nemusel jsem dělat nic k mému poměru bolusů. (Dosud.)
3. Mám nejlepší kontrolu v nedávné paměti, ale není to dokonalé. Stejně jako cokoliv, co zahrnuje úpravu a úpravy, je Paleo dieta jen těžko vyléčit. Teď, když užívám méně inzulínu, je pro mě méně šancí, abych šla dolů, a větší šanci, že půjdu vysoko. Nikdy nemůžete čekat nic - nikoliv dietu, ne lék, ne inzulínovou pumpu - proběhněte show pro vás.
4. Pokud budete jíst s nízkým obsahem karbohydrátů, musíte podávat bílkoviny. To byl pro mě největší šok. Po projednání s mými přáteli jsem zjistil, že to, co potřebuji udělat, abych zabránil výskytu špiček po jídle, je to, že je zhruba polovina bílkovin. Gary Scheiner, autorka a CDE v Integrovaných diabetických službách, vysvětlil: "Protože váš centrální nervový systém potřebuje glukózu, pokud jestliže vaše dieta postrádá karbohydráty, játra přemění některé diety na glukózu. některé z vašich bílkovin, kdykoli máte jídlo, které je velmi málo sacharidů. " Pro mě je nízkým obsahem karbidu jídlo něco, co je pod 30 gramů sacharidů.
5. Moje hladina pokožky a energie se zlepšila. Ne opravdu diabetes-related, ale určitě výhody!
Allison nakonec skončila od Paleo dieta po pouhých 7 měsících, protože se jí zdálo příliš těžké ji udržet. "Ale oceňuji, co jsem se naučil z mé zkušenosti ... a vystavení různým typům recepcí," píše. "Naučila jsem se ocenit různé kusy masa, druhy náhrad, které můžete udělat se zeleninou (zkuste špagety squash místo těstovin!) A kouzlo koření."
A připomíná nám, abychom se příliš nezavřeli na "historii" nebo "legitimitě" "jeskynní stravy".
"Téměř každý, kdo skutečně sleduje Paleo dieta, uznává, že to není historicky přesné. Není to myšlenka duplikovat jakoukoli historickou stravu, kterou naši předkové jedli. To, co se snaží dělat, je přimět nás k jídlu čisté, přírodní a nezpracované zdravé potraviny. Existuje celá řada důvodů, proč (nadšenci) obhajují stravu bez obilovin, bez zeleniny, bez mléka - o které si můžete přečíst v knize "Začíná s jídlem" nebo vyhledáváním na internetu - ale v že chtějí lidi jíst potraviny, které jsou zdravé a nezpůsobí žádné poškození trávicího ústrojí. "
Výborný bod. Zdá se, že jádrem Paleo Dieta a dalších, jako je to, je přimět lidi, aby se stali vědomými spotřebiteli co nejvíce čistého, nezpracovaného jídla. A to je bezpochyby výhra pro diabetickou péči.
