Přehled
Kotníky a nohy jsou častými místy otoku kvůli vlivu gravitace na tekutiny v lidském těle. Zachování tekutiny z gravitace však není jedinou příčinou otokového kotníku nebo nohy. Úrazy a následné záněty mohou také způsobit zadržování tekutin a otoky.
Zduřený kotník nebo noha může způsobit, že spodní část nohy se objeví větší než obvykle. Otok může ztěžovat chod. Může to být bolestné, když se kůže na nohou cítí těsně a vytahuje. Zatímco tato podmínka není vždy důvodem k obavám, vědom si, že její příčina může pomoci vyloučit závažnější problém.
Obrázky z opuštěného kotníku a nohy
Co způsobuje otoky kotníku nebo nohy?
Pokud strávíte velkou část dne, můžete vyvine opuštěný kotník nebo nohu. Starší věk také může způsobit otoky větší pravděpodobností. Dlouhá jízda nebo jízda autem může způsobit také zduřený úhel, nohu nebo nohu.
Některé zdravotní stavy mohou také mít za následek zduření kotníku nebo nohy. Tyto zahrnují:
- mít nadváhu
- žilní nedostatečnost, při níž problémy s ventily žil zabraňují průchodu krve zpátky do srdce
- těhotenství
- revmatoidní artritida
- krevní sraženiny v noze
- srdeční selhání
- selhání ledvin
- infekce nohou
- selhání jater
- lymfodémy nebo otok způsobený zablokováním lymfatického systému
- předchozí operace, jako je operace pánevního, kyčelního, kolenního, kotníku nebo nohy
Uvedení určitých léků může vést k tomuto příznaku. Tyto zahrnují:
- antidepresiva, zahrnující fenelzin (Nardil), nortriptylin (Pamelor) a amitriptylin
- blokátory kalciového kanálu používané k léčbě vysokého krevního tlaku včetně nifedipinu (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia), amlodipinu (Norvasc) a verapamilu (Verelan)
- hormonální léky, jako jsou antikoncepční pilulky, estrogen nebo testosteron
- steroidy
Opuch v kotníku a noze by mohl být důsledkem zánětu způsobeného akutním nebo chronickým zraněním. Podmínky, které mohou způsobit tento typ zánětu, zahrnují:
- podvrtnutí kotníku
- osteoartróza
- dna
- zlomená noha
- Achillova zlomenina šlachy
- ACL trhá
Otok
Edém je typ otoku, který se může objevit, když do těchto oblastí těla proudí další tekutina:
- nohy
- zbraně
- ruce
- kotníky
- nohy
Mírný edém může být způsoben těhotenstvím, premenstruačními příznaky, konzumací příliš velkého množství soli nebo dlouhou dobu v jedné pozici. Tento typ otoku nohou nebo kotníku může být vedlejším účinkem některých léků, jako jsou:
- thiazolidindiony (používané k léčbě diabetu)
- léky na vysoký krevní tlak
- steroidy
- protizánětlivé léky
- estrogen
Edém může být příznakem závažnějšího zdravotního problému, jako jsou:
- onemocnění ledvin nebo poškození
- městnavé srdeční selhání
- žíly, které jsou slabé nebo poškozené
- lymfatický systém, který nefunguje správně
Mírný edém obvykle zmizí bez lékařského ošetření. Nicméně, pokud máte vážnější případ edému, může být léčen.
Proč se během těhotenství objevují otoky a nohy?
Oteklé kotníky a nohy jsou časté, když jste těhotná z důvodu faktorů, jako jsou:
- přírodní retence tekutin
- tlak na žíly kvůli extra hmotnosti vaší dělohy
- měnící hormony
Bobtnání po odebrání dítěte má tendenci odejít. Do té doby vyzkoušejte tyto tipy, abyste zabránili nebo omezili otoky.
Omezení prevence v těhotenství
- Vyhněte se delší dobu.
- Posaďte se zdviženými nohama.
- Uchovávejte co nejteplejší.
- Strávit čas v bazénu.
- Udržujte pravidelný cvičební postup, který schválil lékař.
- Spánek na levé straně.
Neupravujte příjem vody, pokud máte otoky. Během těhotenství potřebujete spoustu tekutin, obvykle nejméně 10 šálků denně.
Pokud je otok bolestný, měli byste se podívat na svého lékaře, abyste se ujistili, že váš krevní tlak je normální. Váš lékař bude také chtít zkontrolovat, zda máte krevní sraženinu a vyloučit další možné stavy, jako je preeklampsie.
Kdy bych měl vyhledat lékařskou pomoc?
Pokud máte také příznaky související se srdcem, vyhledejte pohotovostní lékařskou péči. Mohou zahrnovat:
- bolest na hrudi
- potíže s dýcháním
- závrať
- duševní zmatek
Také byste měli hledat nouzovou léčbu, pokud si všimnete abnormality nebo křivosti na kotníku, které předtím nebyly. Pokud zranění znemožňuje vážení na nohu, je to také důvod k obavám.
Pokud jste těhotná, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky spojené s preeklampsií nebo nebezpečným vysokým krevním tlakem. Tyto zahrnují:
- silné bolesti hlavy
- nevolnost
- zvracení
- závrať
- velmi málo výkonu moči
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud léčba doma nepomáhá ke snížení otoku nebo pokud se vaše nepohodlí zvyšuje.
Jak se léčí otok nebo kotník?
Domácí péče
Chcete-li ošetřit opuštěný kotník nebo nohu doma, nezapomeňte zkratku RICE:
- Odpočinek. Zůstaňte z kotníku nebo nohy, dokud se nedostanete k lékaři nebo dokud opuch nezmizí.
- Led. Vložte led na opuštěnou oblast co nejdříve po dobu 15 až 20 minut. Potom opakujte každé tři až čtyři hodiny.
- Komprese. Pevně zašroubujte kotník nebo nohu, ale nezapomeňte neříznout oběh. Podporní punčochy mohou být volbou.
- Nadmořská výška. Zvedněte kotník nebo nohu nad srdce (nebo co nejvíce nad vaše srdce, jak je to možné). Dva polštáře vám obvykle poskytnou správnou výšku. To povzbuzuje tekutinu k odchodu od nohy.
Lékařské ošetření
Pokud vyhledáte lékařskou pomoc, váš lékař pravděpodobně určí, co způsobuje vaše příznaky. Testování může zahrnovat:
- krevní testy
- rentgenový paprsek
- elektrokardiogram
- analýza moči
Pokud je otok způsoben zdravotním stavem, jako je městnavé srdeční selhání, může lékař předepsat diuretika. Tyto léky ovlivňují ledviny a stimulují je k uvolňování tekutin.
Pokud je stávajícím zdravotním stavem, jako je revmatoidní artritida, kořen problému, může se vaše léčba proměnit v léčbu a prevenci tohoto stavu.
Opuch v důsledku poranění může vyžadovat obnovení kostní hmoty, odlitku nebo chirurgický zákrok k opravě poškozeného místa.
U bolestivých otoků může lékař předepsat lék proti bolesti nebo protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen sodný (Aleve).
Mírné otoky po těhotenství nebo mírné zranění obvykle po oddálení dítěte nebo po dostatečném odpočinku samy o sobě zmizí.
Po léčbě byste se měli obrátit na svého lékaře, pokud:
- váš otok se zhoršuje
- máte potíže s dýcháním nebo bolesti na hrudi
- máte pocit závrať nebo mdloby
- Váš otok neklesá tak rychle, jak to doktor řekl
Jaké jsou možné komplikace?
Komplikace z oteklé nohy nebo kotníku mohou zahrnovat:
- zvýšené otoky
- zarudnutí nebo teplo
- náhlá bolest, která dříve neexistovala
- bolest na hrudi trvající více než jednu až tři minuty
- pocit mdloby nebo závratě
- zmatek
Pokud nastanou některé z těchto stavů, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Budou schopni posoudit, vyloučit nebo léčit vážné zdravotní stavy.
Jak mohu zabránit zduření kotníku nebo nohy?
Řízení zdravotních stavů
Pokud trpíte onemocněním, které může vést k otokům, užívejte léky a pečlivě upravte příznaky. Lidé s městnavým srdečním selháním nebo onemocněním ledvin mohou potřebovat omezit množství tekutin, které denně užívají.
Bezpečnostní opatření
Zatímco nemůžete vždy zabránit zranění během fyzické aktivity, první zahřívání může pomoci. Jedná se o procházku nebo lehké jogging před intenzivní fyzickou aktivitou.
Vyberte podpůrnou obuv. Správné boty mohou napravit jakékoli problémy s chůzí a zabránit zranění. Měli byste si vybrat boty, které odpovídají vaší činnosti nebo vašim specifickým potřebám. Pokud běžíte nebo běžíte, nechte si ho vybavit profesionálem pro správnou obuv.
Kompresní ponožky
Kompresní ponožky vyvíjejí tlak na spodní nohu. V některých případech to může pomoci zabránit a zmírnit otoky kotníků a nohou způsobené určitými podmínkami, jako například:
- hluboká žilní trombóza
- lymfedém
- křečové žíly
- venózní nedostatečnost
Měli byste se poradit se svým lékařem před použitím kompresních ponožek pro váš otok. Tyto speciální ponožky by měly být vhodné pro vás a vaše potřeby. Nezapomeňte je nosit i během dne a odstraňte je před spaním.
Strava
Dieta s nízkým obsahem sodíku zabraňuje zadržování tekutin. Zahrnuje zdržení se jídla rychlého občerstvení. Mnoho mražených jídel a konzervovaných polévek často obsahují nadbytek sodíku, proto si pečlivě přečtěte své označení potravin.
Vyvýšení nohy
Pokud během dne trpíte hodně, pokuste se o nohy upřít nebo je namočit ve vodě, když se vrátíte domů, abyste zabránili otoku.
