Vysoký rytmus života, ve kterém musíte neustále existovat, neumožňuje vždy věnovat velkou pozornost vašemu zdraví. Někdy v shonu nemůžete věnovat pozornost včas a vynechat vážné nemoci.
Statistiky proto každý rok poskytují stále více děsivější fakta o výskytu žen.
V posledních letech se počet chorob v oblasti genitálií dramaticky zvýšil, stále více pacientů trpí neplodností.
Jedním z těchto běžných onemocnění je zánět děložního čípku.
Cervikální zánět - Jedná se o symptomový komplex patologických změn, které se vyvíjejí při vstupu infekčního agens.
Každá třetí žena odhalí některé projevy zánětu děložního čípku. V praxi však existuje mnohem více nediagnostikovaných případů nemoci.
Vzhledem k anatomické struktuře a topografii se zánět děložního čípku prakticky nevyskytuje izolovaně. Proto jej lze považovat za jeden z mnoha projevů infekce pohlavních cest. To znamená, že téměř vždy současně se objevují známky zánětu vaginální sliznice, samotného děložního hrdla, zánětu dělohy, vaječníků a vejcovodů.
Funkce děložního čípku vedoucí k zánětu
Cervix anatomicky - Toto je spodní vyčnívající část dělohy v pochvě. Cervix spolehlivě odděluje sterilní děložní dutinu a vaginu, obývanou různými mikroflóry - podmíněně patogenní a patogenní, pronikající z vnějšku. Cervix je složen. Vnější a vnitřní hltan jsou anatomické zúžení, chrání před infekcí. V zrcadle viditelný vnější hltan. V tomto okamžiku je děložní čípek vystaven zánětu. Samotný cervikální kanál je uzavřen ochrannou sliznicí. Hlen je produkován speciálními žlázovými buňkami, které jej lemují zevnitř a plní funkci bariéry.
Patogeny nejčastěji pronikají z pochvy. Normálně je 98% celé vaginální flóry laktobacillus. Existuje podmíněně patogenní mikroflóra. Lactobacilli vytvářejí speciální ochranný film, který zadržuje infekční agens. Kromě toho se laktobacily podílejí na tvorbě kyseliny mléčné, která vytváří kyselý obsah ve vaginální dutině (pH 3,8 - 4,5). To je také jedna z ochranných funkcí.
Pokud z nějakého důvodu dojde k selhání ochranných mechanismů, infekční agens se množí a pronikají do děložního čípku - vznikne zánět.
Cervikální zánět - příčiny
Příčinou cervikálního zánětu je řada infekcí, především mezi nimi - pohlavně přenosné infekce (STI). Způsobují je chlamydie, trichomonády, ureaplasma, mykoplazmy, gonokoky, různé viry.
Ve vzácných případech může být příčinou zánětu děložního čípku alergie na latex, spermicidy a výrobky na intimní hygienu.
Colpitis způsobuje houby rodu Candida, jakož i podmíněně patogenní mikroflóru: E. coli, stafylokoky, streptokoky atd. Za určitých podmínek se stanou patogenními.
Předispozičními podmínkami jsou různé defekty a narušení integrity sliznice děložního čípku v důsledku potratů, porodu, chirurgických zákroků, různých lékařských postupů, dokonce i gynekologického vyšetření nebo instalace spirály, jakož i během léčby dráždivými koncentrovanými roztoky jódu, manganistanu draselného, dimexidu.
U žen se během menopauzy zánět děložního čípku prakticky nevyskytuje nebo je velmi vzácný. V ohrožení jsou většinou mladé ženy.
Diagnostika zánětu děložního čípku
Zánět děložního čípku může být často asymptomatický. V tomto ohledu je nemoc často detekována náhodně při dalším vyšetření nebo navštivte lékaře o úplně jiných nemocech.
K diagnostice zánětu děložního čípku se používá standardní vyšetření v zrcadlech, kolposkopii, mikroskopii a bakteriologické nátěrové kultuře, biopsii av případě potřeby i testech na specifické infekce.
I když znáte příznaky, není možné diagnostikovat zánět děložního čípku sám. To by měl provádět odborník.
V mnoha případech rutinní vyšetření neobjasňuje obraz nemoci. Poté se pro podrobnou a důkladnou studii stavu cervikální sliznice použije kolposkopie. Studie se provádí pomocí kolposkopu - optického zařízení, díky kterému můžete mnohokrát zvětšovat povrch děložního čípku. Kontrolní postup je zcela bezbolestný. Při takovém vyšetření jsou viditelné všechny vady a minimální velikost a plocha poškození děložního čípku.
Další důležitá diagnostická metoda - mikroskopické vyšetření nátěru z děložního hrdla. Pokud je v zorném poli detekováno velké množství bílých krvinek, je potvrzena diagnóza zánětu děložního čípku. Kromě toho můžete vidět bakterie, které způsobily tento zánětlivý proces.
Tato vyšetřovací metoda se používá k vyloučení diagnózy rakoviny a prekanceróz.
Cervikální zánět - příznaky
Vzhledem k lokalizaci zánětlivého procesu je cervicitida rozdělena do dvou typů:
Exocervicitis - zánět vaginální části děložního čípku. Zánět děložního čípku z pochvy je často nález při vyšetření, když žena šla k lékaři kvůli jiným nemocem.
Zánět děložního hrdla se nazývá endocervicitida. Při rutinním vyšetření není možné detekovat endocervicitidu. Za tímto účelem jsou předepsány další testy a nepřímo identifikují charakteristické příznaky.
Klinické příznaky s rozvinutým zánětem děložního čípku závisí na celkovém stavu těla a specifické infekci, která způsobila zánět, jakož i na prevalenci infekce.
Existuje tzv. „Duet“ symptomů pro zánět děložního čípku: výtok a bolest.
Nejvýraznějším příznakem cervicitidy je přítomnost sekrecí. Hnisavý výtok - s akutním specifickým nebo serózním - hnisavý (bílý) - v chronickém procesu. Současně jsou rušivé nepotlačené vymazané bolesti v podbřišku.
Chronický zánět děložního čípku se může objevit skrytý nebo s malými projevy. Leucorrhoea prakticky chybí nebo je vzácná. Stížností je také málo: může se vyskytnout nepohodlné tažení v dolním břiše. Pokud proces zachycuje sousední orgány, symptomy se stávají rozmanitějšími: subfebrilní stav, časté močení, močení, slabost, celková nevolnost. Často se obává svědění v pochvě, může se během menstruace zesílit. V souvislosti se změnami děložního čípku pod vlivem zánětu, eroze, jizev, adhezí, dysplazie. V mnoha případech může zánět děložního čípku vést k rakovině.
Chronický průběh zánětu děložního čípku způsobený skromnými příznaky nemoci je diagnostikován až po vyšetření. Vzhledem k tomu, že prakticky neexistují žádné stížnosti a cítí se pouze obecná nevolnost - návštěva u lékaře může být odložena. Vzhledem k pozdnímu ošetření může být léčba zdlouhavá a ne vždy účinná.
Pokud se u ženy přesto vyvinul chronický zánět děložního čípku, může se v průběhu další progrese vyskytnout eroze. Jak se ukázalo, zanedbaná forma chronického onemocnění téměř ve všech případech přispívá k výskytu eroze. Pokud neexistuje léčba a infekce se nadále šíří do sousedních orgánů, vede vývoj chronického zánětu děložního čípku k neplodnosti. Pokud celý proces probíhá v přítomnosti těhotenství, může být následkem zánětu potrat.
Pro stanovení přesné diagnózy se provede cytologické vyšetření. Výsledky cytologie mohou nejen potvrdit nebo vyvrátit přítomnost zánětu děložního čípku, ale také objektivně vyřešit problém jeho stavu, detekovat další patologii, včetně novotvarů, pokud existují. A přinejmenším kvůli eliminaci onkologických novotvarů je vhodné se poradit s lékařem i s trochou nepohodlí nebo neobvyklých pocitů, které se objevily.
Cervikální zánět - léčba
Primárním a důležitým úkolem, který je třeba vyřešit při předepisování léčby zánětu děložního čípku, je především vliv na patogen a snížení zánětu.
Samoléčení je v případech zánětu děložního čípku přísně kontraindikováno. Tento zákaz je způsoben skutečností, že nesprávně zvolené léky v nedostatečných dávkách mohou vést ke zdlouhavému obtížnému vyléčení infekce a v budoucnu k závažným komplikacím (neplodnost, různé menstruační nepravidelnosti, mimoděložní těhotenství, prekanceróza, rakovina). S touto léčbou mohou vnější příznaky nemoci zmizet a chybný dojem je vyvolán pravděpodobně úplným léčením.
Adekvátní léčbu individuálně v každém případě lékař vybere. V procesu léčení zánětu děložního čípku, protože se může dlouhodobě táhnout, je účinnost léčby neustále sledována: vyšetření, testy smear, krevní testy.
Lokální léčba akutního zánětu nebude prospěšná, protože infekce obvykle ovlivňuje hluboké vrstvy děložního čípku. Antibakteriální terapie je naléhavě předepsána. Navíc jsou antibiotika předepisována hlavně parenterálně. Lokální užívání drog ve formě čípků je neefektivní, protože mohou eliminovat pouze povrchové procesy.
Pokud je detekována konkrétní původce nemoci, léčba by měla začít současně se dvěma sexuálními partnery. Absence stížností a objektivní důkazy nemoci u člověka neznamená, že nemoc nemá. Některé infekce genitálního traktu (chlamydie, trichomoniáza, kapavka) se objevují latentně, bez zjevných objektivních příznaků a subjektivních pocitů.
Podávání tetracyklinů je účinné při léčbě chlamydiální cervicitidy. Kromě toho se široce používají makrolidy, fluorochinolony a azalidy.
Při zjištění kandidózy je předepsán flukonazol, diflukan. Při zánětu děložního čípku virové etiologie se používá antivirotikum acyklovir.
Po absolvování kurzu antibakteriálními látkami je nutné pokračovat v léčbě eubiotiky - léky, které obnovují přirozenou mikroflóru pochvy. Složení eubiotik zahrnuje kyselinu mléčnou. Mohou být použity ve formě svíček.
Jako doplněk k hlavní léčbě cervikálního zánětu se často používá komplexní lék Terzhinan. Je to vhodný vaginální čípek. "Terzhinan" má antimikrobiální, antimykotický a antiparazitický účinek a má také účinný protizánětlivý účinek.
Léčba chronického zánětu děložního čípku není omezena na konzervativní metody. Začněte s jmenováním antibiotik. Ukončení antibiotické terapie končí eradikací infekce. Abychom však obnovili strukturální integritu děložní sliznice, je nutné pokračovat v léčbě. Chirurgické metody odstraňují erozi, vředy, cysty. To se provádí laserem, elektrochirurgickou léčbou, mikrovlnnou terapií, kryoterapií. Současně se léčí průvodní onemocnění pozadí a obnovuje se snížená imunita.
Při detekci atrofického chronického zánětu děložního čípku, když je slizová vrstva děložního čípku ztenčena, je nutné použít topicky hormonální přípravky. Nejčastěji se používá Ovestin. Zahrnuje estrogeny, což jsou ženské pohlavní hormony. Při užívání Ovestinu obnovené poškozené buňky obnovují svou původní strukturu a obnovují se jejich ochranné funkce.
Nepoužívají se alternativní metody léčby zánětu děložního čípku. Zánět děložního čípku nelze léčit bylinkami, protože infekce, které jsou zdrojem zánětu, jsou příliš závažné a vyžadují okamžité jmenování antibiotiky. Proto je taková léčba projednána s lékařem již ve fázi rehabilitace, kdy je pravděpodobné, že ke zvýšení imunity budou použity posilovací poplatky.
Pravidla pro přípravu na návštěvu lékaře
Existují určitá pravidla pro úspěšné vyšetření gynekologem a správnou diagnózu.
1) Odmítnutí pohlavního styku dva dny před vyšetřením.
2) Bezvýhradně zastavte a používejte všechny produkty intimní hygieny - používejte pouze teplou vodu.
3) Na několik dní odmítněte brát aktuální léky ve formě svíček, sprejů.
4) Intimní hygiena v předvečer večera pouze teplou vodou - bez použití speciálních produktů nebo mýdla, ráno, v den studie, neumývejte.
5) Dvě hodiny před vyšetřením je vhodné močit.
Prevence zánětu děložního čípku - důležité body
Aby se předešlo dlouhodobé léčbě, chůzi do nemocnic a dalším problémům spojeným s výskytem zánětu děložního čípku, je důležité nejprve dodržovat některá preventivní opatření.
Především se přísně řídí určitými pravidly a vždy dodržuje neměnné zákony osobní hygieny. Je nutné používat (nebo v případě potřeby vyměnit dostupné prostředky) šetrné a pečlivé čisticí prostředky. Kromě toho, pokud neexistují žádné zvláštní indikace pro douching, nemůžete je provádět nekontrolovaně, protože tyto postupy mohou nepříznivě ovlivnit normální mikroflóru vagíny.
Pro prevenci sexuálně přenosných nemocí je používání kondomů povinné. Kromě toho jsou spolehlivým antikoncepčním prostředkem. Je třeba věnovat pozornost a mít zájem o zdraví sexuálního partnera, každoročně navštívit gynekologa k vyšetření.
Je třeba si pamatovat o potřebném množství vitamínů a minerálů, které zvyšují odolnost těla vůči infekcím. Jejich příjem vede ke skutečnému snížení pravděpodobnosti zánětu děložního čípku, protože jedním z důvodů je snížená imunita. Kromě toho, podchlazení a přehřátí také nepříznivě ovlivňují imunitní systém a jsou impulsem pro nástup zánětu děložního čípku.
Důležité pochopit, že návštěva gynekologa několikrát ročně je stále výhodnější než dlouhodobá léčba v nemocnici nebo ambulantní léčba na klinice s mnoha nákladnými vyšetřeními. Kromě toho, pokud je během vyšetření zjištěna cervicitida, bude včas předepsána odpovídající kompetentní léčba účinnými léky, což zabrání dalšímu rozvoji impozantních komplikací.
