Zahájení nové léčby diabetem typu 2 se může zdát těžké, zvláště pokud jste byli na vaší předchozí léčbě po dlouhou dobu. Abyste se ujistili, že nejlépe využijete svůj nový léčebný plán, je důležité komunikovat pravidelně s Vaším týmem pro léčbu diabetu. Čtěte dále, abyste se dozvěděli, co lze očekávat při zahájení nové léčby a co byste měli požádat svého lékaře.
Důvody, proč možná budete potřebovat novou léčbu diabetu
Váš lékař může změnit vaši léčbu diabetu, protože vaše předchozí léčba již nedokázala zvládnout hladinu cukru v krvi nebo lék způsobený oslabujícími vedlejšími účinky. Váš nový léčebný plán může zahrnovat přidání léku do vašeho současného režimu, nebo zastavení léčby a zahájení nového léku. Může také zahrnovat úpravy stravy a cvičení nebo změny časového rozvrhu nebo cílů testování krevního cukru.
Pokud vaše současné léčení funguje dobře nebo pokud jste ztratili váhu, může se lékař pokusit zastavit léky úplně. Nezáleží na tom, co vaše nová léčba zahrnuje, jsou zde otázky, které je třeba zvážit.
Co byste měli požádat svého lékaře během prvního roku léčby nového diabetu?
První 30 dní jsou často nejnáročnější po zahájení nové léčby, protože vaše tělo se musí přizpůsobit novým lékům a / nebo změnám životního stylu. Zde je několik otázek, se kterými se můžete zeptat svého lékaře nejen během prvních 30 dnů léčby, ale i během prvního roku:
1. Jsou tyto nežádoucí účinky související s mými léky?
Pokud užíváte nové léky, mohou se objevit nové nežádoucí účinky. Můžete se cítit závratě, nebo máte potíže s trávením nebo vyrážku. Lékař vám může pomoci zjistit, zda se jedná o léky a rady, jak s nimi léčit. Pokud začínáte užívat léky, které mohou způsobit nízkou hladinu cukru v krvi, zeptejte se svého zdravotního týmu, na co příznaky je třeba dbát, a co musíte udělat, pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi.
2. Budou moje vedlejší účinky pryč?
V mnoha případech se vedlejší účinky zlepšují v průběhu času. Pokud však po 30denní značce jsou stále závažné, zeptejte se svého lékaře, kdy lze očekávat zlepšení nebo kdy byste měli zvážit další možnosti léčby.
3. Jsou mé hladiny cukru v krvi v pořádku?
Za předpokladu, že pravidelně sledujete hladinu cukru v krvi, měli byste výsledky sdělit svému lékaři. Zeptejte se, zda jsou hladiny cukru v krvi, kde je třeba, aby byly v prvním měsíci léčby. Pokud vaše hladiny nejsou optimální, zeptejte se svého lékaře, co můžete udělat pro jejich stabilizaci.
4. Jak často mám kontrolovat hladinu cukru v krvi?
Při zahájení nové léčby může Váš lékař chtít, abyste si během dne pravidelně zkontrolovali hladinu cukru v krvi. Po uplynutí 30 dnů budete možná moci zkontrolovat méně často. Nicméně pokud vaše cukr v krvi není dobře kontrolován, možná budete muset pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi.
5. Jaké jsou některé známky toho, že moje krevní cukr je příliš vysoká nebo příliš nízká?
Některé léky na diabetes řídí krevní cukr příliš nízkou a způsobují hypoglykemii. To může způsobit:
- bušení srdce
- úzkost
- hlad
- pocení
- podrážděnost
- únava
Nevyřešená hypoglykemie může vést k závažným komplikacím, jako jsou:
- nemotornost, jako byste byl opilý
- zmatek
- záchvaty
- ztráta vědomí
Vysoká hladina cukru v krvi se nazývá hyperglykemie. Mnoho lidí necítí příznaky vysoké hladiny cukru v krvi, zvláště pokud jsou hladiny cukru v krvi pravidelně zvýšeny. Některé příznaky hyperglykémie jsou:
- časté močení
- zvýšená žízeň a hlad
- rozmazané vidění
- únava
- řezy a vředy, které se nezhojí
Dlouhodobá hyperglykemie může vést k chronickým komplikacím v průběhu času, jako je oko, nerv, cévy nebo poškození ledvin.
6. Můžete zkontrolovat své úrovně A1c, abyste zjistili, zda se zlepšily čísla?
Vaše hladina A1c je důležitým ukazatelem toho, jak je vaše krevní cukr pod kontrolou. Měří průměrnou hladinu glukózy v krvi během dvou až tříměsíčního období. Obecně by vaše úroveň A1c měla být 7 procent nebo méně. Váš lékař však může chtít, aby byl nižší nebo vyšší, v závislosti na Vašem věku, zdravotním stavu a dalších faktorech. Je dobré, aby vaše hladina A1c byla zkontrolována tři měsíce po zahájení léčby a poté každých šest měsíců, jakmile dosáhnete cílového cíle A1c.
7. Potřebuji vylepšit dietu nebo cvičební plán?
Jak stravování, tak cvičení mají vliv na hladinu cukru v krvi. Měli byste se tedy zeptat svého lékaře každých šest měsíců, pokud je v pořádku pokračovat ve vašem současném cvičebním režimu a stravě.
Zeptejte se svého lékaře na lékové interakce při zahájení nové léčby. Některé potraviny mohou interagovat s léky proti cukrovce. Například podle recenze z roku 2013 může grapefruitová šťáva interagovat s léky na diabetes repaglinid (Prandin) a saxagliptin (Onglyza).
8. Mohu si nechat vyšetřit hladinu cholesterolu a krevní tlak?
Udržování zdravých krevních lipidů a hladiny krevního tlaku je důležitou součástí každého dobrého plánu léčby diabetu. Podle American Heart Association diabetes snižuje hladinu cholesterolu (HDL) a zvyšuje špatný cholesterol (LDL) a triglyceridy. Vysoký krevní tlak je častý u lidí s diabetem a může zvýšit riziko některých komplikací.
K udržení hladiny cholesterolu pod kontrolou může lékař předepsat statin jako součást Vaší nové léčby cukrovky. Váš lékař může také přidat léky k řízení krevního tlaku. Požádejte o kontrolu hladiny cholesterolu nejméně tři až šest měsíců po zahájení léčby, abyste se ujistili, že sledují správným směrem.
Hladiny krevního tlaku by měly být kontrolovány při návštěvě každého lékaře.
9. Můžete zkontrolovat nohy?
Diabetes je známo, že způsobuje tichý zmatek na nohou, pokud vaše cukr v krvi není kontrolován. Chronicky vysoké hladiny cukru v krvi mohou vést k:
- poškození nervu
- deformace nohou
- vředy na nohy, které se nebudou léčit
- poškození cév, což vede k špatnému průtoku krve do nohou
Požádejte svého lékaře, aby při každé návštěvě pohlédl na nohy a po zahájení nové léčby se ujistěte, že máte komplexní vyšetření na jednoroční známku, abyste se ujistili, že vaše nohy jsou zdravé. Pokud máte problémy s nohou nebo poranění nohou, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
10. Bude někdy schopen tuto léčbu zastavit?
V některých případech může být léčba diabetu dočasná. Pokud se změny v životním stylu, jako je zdravější výživa, pravidelné cvičení a úbytek na váze úspěšné, můžete přestat užívat nebo omezovat některé léky.
11. Měla bych kontrolovat funkce ledvin?
Nekontrolovaná hladina cukru v krvi může vést k poškození ledvin. Několik měsíců po nové léčbě je dobré, aby váš lékař nařídil test, aby zkontroloval obsah proteinu v moči. Pokud je test pozitivní, znamená to, že vaše funkce ledvin může být ohrožena a vaše nová léčba nemusí fungovat dobře.
Toulec
Váš plán léčby cukrovky je pro vás jedinečný. Není to statické a mnohokrát se může změnit po celý život. Různé faktory ovlivní Vaši léčbu, jako jsou vaše další zdravotní stavy, úroveň aktivity a schopnost tolerovat léky. Proto je důležité se zeptat svého lékaře, jaké otázky máte ohledně léčby. Je také důležité, abyste zůstali v kontaktu s lékařem podle pokynů, aby mohli co nejdříve zhodnotit všechny nové příznaky nebo nežádoucí účinky.
