Radikulopatie (zacvakávaný nerv)

Co je radikulopatie?

Radikulopatie je závratěný nerv v páteři. Objevuje se při změnách okolních kostí a chrupavky z opotřebení nebo zranění. Tyto změny mohou způsobit tlak na kořen nervu. Kořen nervu je součástí každého spinálního nervu, který vystupuje z míchy a prochází otvorem ve vašem páteři.

Když jsou vaše nervové kořeny stlačené, mohou se zapálit, což způsobuje necitlivost, slabost a bolest. Včasná a vhodná léčba může snížit tyto příznaky.

Jaké jsou příznaky a typy radikulopatie?

Symptomy radikulopatie se mohou pohybovat od mírné až těžké. Umístění příznaků závisí na tom, který kořen nervu je ovlivněn.

Existují tři typy radikulopatie:

• Cervikální radikulopatie je tlak na jeden z nervových kořenů na krku. Mohou způsobit slabost, pálení nebo brnění, nebo ztrátu pocitu v rameni, ruce, ruce nebo prstu.
• Hrudní radikulopatie stane se, když je v horní části zadní části vašeho páteře vytrhnutý nerv. To způsobuje bolest v hrudi a trupu. Je neobvyklé a může se mýlit za šindele.
• Lumbální radikulopatie je tlak na jeden z nervových kořenů ve spodní části zad. To může způsobit bolest kyčle a ischias, nebo střílet bolest v noze. Intenzita, sexuální dysfunkce nebo paralýza mohou také nastat v těžkých případech.

Dozvědět se více: 6 úseků pro ischias "

Příznaky se liší v závislosti na druhu radikulopatie, kterou máte. Příznaky mohou ovlivnit různé oblasti vašeho záda, paží a nohou a mohou zahrnovat:

• ostrou bolest, která se může zhoršit určitými pohyby
• bolest při fotografování
• necitlivost
• slabost a brnění
• ztráta nebo změna vnímání
• ztráta reflexů

Co způsobuje radikulopatii?

Radikulopatie se vyskytuje tehdy, když je nerv zkomprimován okolní tkání. To je někdy způsobeno herniovaným páteřním kotoučem. To začíná oslabením nebo trháním vnějšího okraje disku. Jádro nebo vnitřní část pak tlačí ven a vyvíjí tlak na blízký míšní nerv.

Kostní ostruhy také mohou způsobit radikulopatii. Toto je situace, kdy se na části páteře tvoří další kosti. Kostní ostruhy se mohou vyvinout kvůli traumatu nebo osteoartróze. Tyto ostruhy mohou zpevnit páteř a zúžit prostor, kde se nacházejí nervy, což způsobuje jejich komprimování.

Radikulopatie může být důsledkem stárnutí nebo traumatu.

Kdo je ohrožen radikulopatií?

Mnoho změn páteře se stane, když stárnete. Radikulopatie obvykle postihuje osoby ve věku od 30 do 50 let.

Podmínky jako osteoartróza, revmatoidní artritida a obezita mohou zvýšit riziko radikulopatie. Dalšími rizikovými faktory jsou špatná držení těla, spinální abnormality jako skolióza a opakující se pohyby. Těhotné ženy mají vyšší riziko. To může být také dědičné, takže máte zvýšené riziko, pokud vaše rodina má v minulosti radikulopatii.

Jak je diagnostikována radikulopatie?

K diagnostice radikulopatie se lékař nejdříve podrobí fyzickému vyšetření. Mohou potom spustit určité testy nebo skeny, jako například:

• rentgenový paprsek pro zobrazení zarovnání kostí nebo zúžení disků
• MRI scan pro získání obrazů měkké tkáně, míchy a nervových kořenů
• pomocí CT snímku zobrazíte jemné detaily kostí, včetně kostí
• elektromyogram pro měření elektrických impulzů vašich svalů v klidu a během kontrakcí, což pomáhá lékaři identifikovat poškození
• studie nervového vedení pro měření schopnosti nervů posílat elektrické signály

Jak se radikulopatie léčí?

Váš lékař může doporučit domácí péči, léky, chirurgický zákrok nebo kombinaci léčby.

Domácí péče

Měli byste omezit činnosti, které zhoršují vaši bolest. Váš lékař může předepsat dlahu, opěrku nebo měkký krční límec, aby imobilizoval postiženou oblast. To vám usnadňuje odpočinek zraněné oblasti.

Krátkodobé odpočinky v posteli nebo léčení s mechanickou přilnavostí jsou možnosti, které Vám lékař může navrhnout. Trakce zahrnuje použití závaží nebo jiných speciálních zařízení, které uvolňují tlak na váš spinální nerv tím, že vytvoří prostor mezi kosti vašeho páteře.

Váš lékař může také doporučit fyzikální terapii (PT). PT může zahrnovat terapii za tepla a za studena a další léčby. Vaši terapeuti vás mohou naučit způsoby, jak posílit, protáhnout a chránit postižené místo.

Dozvědět se více: Krční cvičení pro herniovaný disk "

U některých lidí může úbytek váhy snížit tlak na postiženou oblast.

Léky

Některé léky mohou být účinné při léčbě radikulopatie:

• analgetika
• nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve)
• svalové relaxanty
• perorální kortikosteroidy
• opiáty na předpis pro silnou bolest
• injekce kortikosteroidů do postižené oblasti

Chirurgická operace

Lékař Vám může doporučit operaci, pokud se Váš stav během určité doby nezlepší. To je obvykle po asi šesti až dvanáct týdnech konzervativní léčby. Mohou také navrhnout chirurgický zákrok, jestliže jsou postiženy více nervů nebo se nervová funkce navzdory léčbě zmenšuje.

Chirurgie může uvolnit postižený nerv z tlaku. Jeden postup se nazývá discektomie. To zahrnuje odstranění kostních ostružin nebo části herniovaného disku. Během tohoto postupu může být nutné odstranit část vaší obratle nebo spárovat dohromady.

Stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku existuje riziko infekce, krvácení a komplikace z anestezie. Po zotavení z chirurgického zákroku někteří lidé mohou stále mít bolest nebo jiné příznaky.

Jaký je výhled radikulopatie?

Většina lidí s radikulopatií se zlepší konzervativní léčbou, jako je lék a PT. Chirurgii se doporučuje u některých lidí s radikulopatií. Také se obvykle zlepšují po období zotavení. Po léčbě je většina lidí schopna pracovat a účastnit se dalších každodenních činností.

Může se zabránit radikulopatii?

Tipy pro zdraví páteře

Snižte pravděpodobnost vzniku radikulopatie tím, že udržujete dobrou pozici a zdravou váhu.

Při zvedání těžkých předmětů používejte bezpečnou techniku, abyste zabránili zranění zad. Nezapomeňte zvednout kolena. To znamená, že byste měli ohýbat kolena, ne záda. Požádejte o pomoc také při pohybu těžkých nebo objemných předmětů.

Při opakovaných úkolech provádějte časté přestávky.

Zůstat fyzicky aktivní může také pomoci. Vytvořte pravidelný cvičební program, který zahrnuje cvičení s pevností a flexibilitou. Vždy pohovořte se svým lékařem dříve, než začnete rutinní cvičení. Dobré zdraví páteře může vést k prevenci radikulopatie.