Intro
Váš žlučník může být relativně malý orgán, ale během těhotenství může způsobit velké potíže. Změny během těhotenství mohou ovlivnit, jak dobře funguje váš žlučník. Pokud je váš žlučník postižen (ne všechny těhotné ženy jsou), může to způsobit příznaky a komplikace, které by mohly mít vliv na zdraví vašeho dítěte.
Poznání příznaků vám pomůže získat lékařskou pomoc dříve, než se zhorší.
Jak funguje žlučník?
Žlučník je malý orgán, který je hrubě tvar hrušky. Je umístěna těsně pod játry. Žlučník je skladovací orgán. Uchovává další žluči produkuje játra, která pomáhá tělu trávit tuky. Když člověk jedí vysokotučné jídlo, žlučník uvolní žluči do tenkého střeva.
Tento proces bohužel není bezproblémový. Další látky mohou vytvářet tvrdé kameny v žlučníku. To zabraňuje žluči, aby opustili žlučník tak snadno a mohou způsobit problémy.
Přítomnost žlučového kamene v žlučníku nejen udržuje žluč v pohybu, ale může také způsobit zánět. Toto je známé jako cholecystitida. Pokud způsobí silnou bolest, může to být zdravotní stav.
Váš žlučník má být užitečným úložným orgánem. Pokud vám to nepomůže a způsobuje více problémů než přínosy, lékař jej může odstranit. Váš žlučník nepotřebujete žít. Vaše tělo se přizpůsobí trávicím změnám, které přicházejí s odstraněním žlučníku.
Jak může těhotenství ovlivnit funkci žlučníku?
Ženy mají pravděpodobnější žlučové kameny než muži. Těhotné ženy jsou zvláště vysoké riziko, protože jejich těla tvoří více estrogenu.
Přidaný estrogen v těle může vést ke zvýšenému množství cholesterolu v žluči a současně ke snížení kontrakcí žlučníku. Lékaři volají zpomalení kontrakcí žlučníku během těhotenské cholestázy těhotenství. To znamená, že žluč nevypadá z žlučníku tak snadno.
Cholestáza těhotenství je spojena se zvýšeným rizikem těhotenských komplikací.
Mezi příklady těchto komplikací patří:
- prochází mekoniem (stolicí) před narozením, což může ovlivnit dýchání dítěte
- předčasný porod
- mrtvý
Symptomy problémů žlučníku během těhotenství
Cholestáza těhotenství může způsobit velmi specifické příznaky. Tyto zahrnují:
- intenzivní svědění (nejčastější příznak)
- žloutenka, kde kůže a oči člověka převzaly žlutý odstín, protože v krvi člověka je příliš mnoho bilirubinu (odpadní produkt rozpadávání červených krvinek)
- moč, která je tmavší než obvykle
Cholestáza těhotenství může být pro těhotnou ženu obtížná. To proto, že její rostoucí břicho může způsobit, že se pokožka stane svědící. Svrbení související s žlučníkem je proto, že žlučové kyseliny, které se tvoří v krvi, mohou vést k intenzivnímu svědění.
Žlučové kameny mohou způsobit následující příznaky. Tyto útoky se často vyskytují po jídle s vysokým obsahem tuku a trvají asi hodinu:
- žloutený vzhled
- nevolnost
- bolest v horní pravé nebo střední části žaludku, kde je váš žlučník (může to být křeče, bolesti, nudné a / nebo ostré)
Pokud bolest během několika hodin nezmizí, mohlo by to znamenat, že s vaším žlučníkem se děje něco vážnějšího.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Mluvte s lékařem o příznaky
Některé těhotné ženy mohou vyvstávat žlučové kameny, aniž by o nich věděly. Známá jako "tiché žlučové kameny", neovlivňují funkce žlučníku. Ale žlučové kameny, které blokují kanály, kde mohou listy žlučových cest způsobit to, co je známé jako "záchvat žlučníku". Někdy tyto příznaky zmizí za hodinu nebo dvě. Někdy přetrvávají.
Pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky, které nezmizí po jedné až dvou hodinách, zavolejte svého lékaře a vyhledejte lékařskou pomoc:
- zimnice a / nebo horečkou
- tmavě zbarvená moč
- žloutený vzhled
- světle barevné stoličky
- nevolnost a zvracení
- bolest žaludku, která trvá více než pět hodin
To jsou příznaky, že žlučový kámen vedl k zánětu a infekci.
Pokud pociťujete to, o čem si myslíte, že by to mohlo být záchvat žlučníku, ale vaše příznaky zmizely, je důležité, abyste se během pravidelných pracovních hodin spojili s lékařem.
Váš lékař vás může chtít ujistit, že je vše dobré s vaším dítětem. Bohužel, pokud jste měli jeden záchvat žlučníku, zvyšují se šance na další.
Léčba problémů žlučníku během těhotenství
Cholestáza léčby těhotenství
Lékař může předepsat léčbu nazývanou kyselina ursodeoxycholová (INN, BAN, AAN) nebo ursodiol (Actigall, Urso) u žen s vážným svěděním souvisejícím s cholestázou těhotenství.
Doma můžete namočit ve vlažné vodě (extrémně horká voda může být pro vaše dítě škodlivá) ke snížení svědění pokožky. Použití studených kompresí může také pomoci snížit svědění.
Upozorňujeme, že některé léčebné postupy, které byste obvykle používaly pro svědění kůže, jako antihistaminika nebo hydrokortisonový krém, nepomohou svědění kůže související s žlučníkem. Mohou také poškodit vaše dítě. Během těhotenství je nejlepší se jim vyhnout.
Existuje větší riziko pro těhotenské komplikace s cholestázou těhotenství, takže lékař může vyvolat porod u 37týdenní známky, pokud se dítě zdá být jinak zdravé.
Léčba žlučového kamene
Pokud žena zažívá žlučové kameny, které nejsou příčinou extrémních příznaků a nepohodlí, lékař obvykle doporučuje bdělé čekání.Ale žlučové kameny, které udržují močový měchýř úplně vyprázdněné nebo způsobují infekci v těle, mohou vyžadovat operaci. Operace během těhotenství není upřednostňovanou léčbou, ale je možné, že žena může bezpečně odstranit žlučníku během těhotenství.
Odstranění žlučníku je druhá nejčastější neobstérická operace během těhotenství. Nejběžnější je odstranění přílohy.
Další kroky
Pokud prožíváte cholestázu těhotenství, pravděpodobně budete mít tento stav, pokud opět otěhotníte. Všude od poloviny až po dvě třetiny žen, které předtím měli cholestázu těhotenství, to bude mít znovu.
Jíst zdravou stravu s nízkým obsahem tuku během těhotenství může snížit riziko příznaků žlučníku. To může pomoci udržet vás a vaše dítě zdravé. Ale vždy informujte svého lékaře, pokud máte příznaky, které se týkají vašeho žlučníku. To vám umožní lékaři udělat nejlepší plán pro vás a vaše dítě.
