Co je rotační manžeta tendinitida?
Tendinitida rotační manžety nebo tendonitida postihuje šlachy a svaly, které pomáhají pohybovat se v ramenním kloubu. Pokud máte tendinitidu, znamená to, že vaše šlachy jsou zapálené nebo podrážděné. Tendinitida rotační manžety se také nazývá syndrom dopadu.
Tato podmínka se obvykle vyskytuje v průběhu času. Může to být výsledek držení ramena v jedné pozici na chvíli, spaní na rameni každou noc nebo účast na činnostech, které vyžadují zvedání ruky nad hlavu.
Sportovci, kteří hrají sporty, které potřebují zvedat ruku nad hlavou, obvykle vyvíjejí tendinitidu rotující manžety. Z tohoto důvodu může být tento stav označován také jako:
- plavec rameno
- džbán je rameno
- tenisové rameno
Někdy může docházet k tendinitidě rotující manžety bez jakékoliv známé příčiny. Většina lidí s tendinitidou rotátorové manžety dokáže znovu získat plnou funkci ramena bez jakékoliv bolesti.
Jaké jsou příznaky tendinitidy rotátorové manžety?
Příznaky tendinitidy rotátorové manžety se časem zhoršují. Počáteční příznaky mohou být uvolněny s odpočinkem, ale příznaky se mohou později stát konstantní. Symptomy, které procházejí kolem loktem, obvykle naznačují další problém.
Symptomy rotační manžety tendinitidy zahrnují:
- bolesti a otoku v přední části ramena a na straně paže
- bolesti vyvolané zvýšením nebo snížením ruky
- kliknutím zvuk při zvednutí ruky
- ztuhlost
- bolest, která způsobuje, že se probudíte ze spánku
- bolest při dosahu za zády
- ztráta pohyblivosti a síly postiženého ramene
Jak je diagnostikována tendinitida manžety rotátoru?
Pokud máte příznaky tendinitidy s rotátorovou manžetou, začne lékař vyšetřovat vaše rameno. Budete vyzváni, abyste zjistili, kde máte pocit bolesti a něhy. Váš lékař také zkontroluje rozsah pohybu tím, že vás požádá, abyste pohybovali ruku v určitých směrech.
Váš lékař může rovněž vyzkoušet sílu ramenního kloubu tím, že vás požádá, abyste stiskli ruku. Mohou také zkontrolovat krk, aby zkontrolovali stav, jako je zmačkaný nerv nebo artritida, která může způsobit příznaky podobné tendinitidě rotující manžety.
Váš lékař může objednat zobrazovací testy, aby potvrdil diagnózu tendinitidy rotátorové manžety a vyloučil jakékoli další příčiny vašich příznaků. Na rentgenu je možné objednat, zda máte kostní ostrost. Lékař může nakoupit ultrazvukovou nebo MRI vyšetření, abyste zkontrolovali zánět v rotační manžetě a známky jakéhokoli trhání.
Jak se léčí tendinitida manžety rotátoru?
Počáteční léčba tendinitidy manžety rotátoru zahrnuje zvládnutí bolesti a otoku, které podporují hojení. To lze provést:
- vyhýbání se aktivitám, které způsobují bolest
- použití studených obalů na rameno třikrát až čtyřikrát denně
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve)
Další léčba může zahrnovat:
Fyzikální terapie
Váš lékař vás může obrátit na fyzikálního terapeuta. Fyzická terapie bude zpočátku sestávat z protahování a jiných pasivních cvičení, které pomohou obnovit rozsah pohybu a usnadnit bolest.
Jakmile je bolest pod kontrolou, váš fyzikový terapeut vás naučí cvičení, abyste získali sílu v paži a rameni.
Steroidní injekce
Pokud se vaše rotační manžeta tendinitida neudržuje konzervativnější léčbou, může Vám lékař doporučit injekci steroidů. To je injektováno do šlachy ke snížení zánětu, což snižuje bolest.
Chirurgická operace
Pokud není chirurgická léčba úspěšná, může lékař doporučit operaci. Většina lidí zažívá plné zotavení po operaci rotátorové manžety.
Nejvíce neinvazivní forma ramenní chirurgie se provádí pomocí artroskopie. Jedná se o dva nebo tři malé řezy kolem ramen, kterými lékař vloží různé nástroje. Jeden z těchto nástrojů bude mít fotoaparát, takže váš chirurg může prohlížet poškozené tkáně malými řezy.
Otevřená operace ramen je obvykle nevyžadována pro tendinitidu rotující manžety. Tato metoda však může být použita, pokud existují další problémy na vašem rameni, jako např. Roztrhnutí šlachy.
Chirurgie zahrnuje zotavení, které se skládá z odpočinku a fyzikální terapie k obnovení síly a rozsahu pohybu.
Domácí péče o rameno
Můžete udělat několik věcí, které pomáhají snížit bolest z rotátorové manžety tendinitidy. Tyto techniky mohou také pomoci zabránit tendinitidě rotátorové manžety nebo dalšímu vzplanutí bolesti.
Samostatná péče o rameno zahrnuje:
- pomocí dobrého držení těla při posezení
- vyhýbat se opakovanému zvedání paží nad hlavou
- s přestávkami po opakovaných činnostech
- vyhýbat se spaní na stejné straně každou noc
- vyhýbat se nosit vak pouze na jednom rameni
- nést věci blízké vašemu tělu
- roztahování ramen po celý den
Otázka:
Jaké jsou některé komplikace způsobené tendinitidou rotátorové manžety?
A:
Bolest a nehybnost jsou častými komplikacemi tendinitidy rotátorové manžety. Kombinace obou způsobí snížení síly a flexibility, omezí schopnost zdvihnout nebo zvýšit věci a nakonec ovlivní vaše každodenní činnosti.
Dr. Mark LaFlammeAnswery zastupují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
