Hlavní rysy pro metformin
- Metformin tablety pro perorální podání jsou k dispozici jako generické léčivé přípravky i jako léčivé přípravky. Obchodní značky: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet a Glumetza.
- Metformin je také dostupný jako perorální roztok, ale pouze ve značkovém léku Riomet.
- Metformin se používá k léčbě vysokých hladin cukru v krvi způsobených diabetem typu 2.
Důležité upozornění
Upozornění FDA: Upozornění na laktátovou acidózu
- Tato droga má Black Box Varování. To je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Upozornění na černé krabici upozorňuje lékaře a pacienty na potenciálně nebezpečné účinky.
- Laktátová acidóza je vzácný, ale závažný vedlejší účinek tohoto léčiva. V tomto stavu se v krvi vytváří kyselina mléčná. Jedná se o zdravotní nouzi, která vyžaduje léčbu v nemocnici. Laktátová acidóza je fatální u asi poloviny lidí, kteří ji rozvinou. Měli byste přestat užívat tento lék a okamžitě zavolat lékaře nebo jít na pohotovost, pokud máte známky laktátové acidózy.
- Symptomy zahrnují únavu, slabost, neobvyklou svalovou bolest, dýchací potíže, neobvyklou ospalost, bolesti žaludku, nevolnost (zvracení), závratě a pomalou nebo nepravidelnou srdeční frekvenci.
- Upozornění na používání alkoholu: Při užívání této drogy byste neměli pít alkohol. Alkohol může nepříznivě ovlivnit hladinu cukru v krvi a zvýšit riziko vzniku laktátové acidózy.
- Varování problémů s ledvinami: Pokud máte středně těžké až závažné problémy s ledvinami, máte vyšší riziko laktátové acidózy. Neměl byste užívat tuto drogu.
- Upozornění na problémy s játry: Onemocnění jater je rizikovým faktorem pro laktátovou acidózu. Pokud máte problémy s játry, neměli byste užívat tento lék.
Co je metformin?
Metformin tableta pro perorální podání je lék na předpis, který je k dispozici jako léčivá značka Glucophage, Glucophage XR, Fortamet a Glumetza. Glucophage je tableta s okamžitým uvolňováním. Všechny ostatní značky jsou tablety s prodlouženým uvolňováním. Tablety metforminu s okamžitým uvolňováním a tablety s prodlouženým uvolňováním jsou také dostupné jako generická léčiva. Generické léky obvykle stojí méně. V některých případech nemusí být jako značka dostupné v každé síle nebo formě. Metformin je také k dispozici v perorálním roztoku, který je k dispozici pouze jako název značky Riomet.
Proč se používá
Tento léčivý přípravek se používá k léčbě vysokých hladin cukru v krvi způsobených diabetem typu 2. Pracuje spolu s dietou a cvičením.
Tento lék může být použit jako součást kombinované léčby. To znamená, že ji musíte užívat s jinými léky.
Jak to funguje
Tento lék patří do třídy léků nazývaných biguanidy. Třída léků označuje léky, které fungují podobně. Mají podobnou chemickou strukturu a často se používají k léčbě podobných stavů.
Tento lék snižuje množství glukózy (cukru) z jater, snižuje množství glukózy, které vaše tělo absorbuje, a zvyšuje účinek inzulínu na vaše tělo. Inzulin je hormon, který pomáhá Vašemu tělu odstranit z krve další cukr. To snižuje hladinu cukru v krvi.
Nežádoucí účinky metforminu
Metformin perorální tableta nezpůsobuje ospalost. Může však způsobit nízkou hladinu cukru v krvi.
Pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi, musíte ji léčit. U mírné hypoglykémie (55-70 mg / dL) je léčba 15-20 gramů glukózy (typ cukru). Musíte jíst nebo vypít jednu z následujících možností:
- 3-4 tablety s glukózou
- trubice glukózového gelu
- 1/2 šálku šťávy nebo pravidelné, bez dietní sody
- 1 šálek nemastného nebo 1% kravského mléka
- 1 polévkovou lžíci cukru, medu nebo kukuřičného sirupu
- 8-10 kusů tvrdých bonbónů, jako jsou lifesavers
Otestujte hladinu cukru v krvi 15 minut po léčbě reakce s nízkým obsahem cukru. Je-li hladina krevního cukru stále nízká, opakujte výše uvedený postup. Jakmile je hladina krevního cukru v normálním rozmezí, jíst malé občerstvení, pokud vaše další plánované jídlo nebo svačinu je o více než 1 hodinu později.
Pokud nechcete léčit nízkou hladinu cukru v krvi, můžete mít záchvat, vynechat a případně poškození mozku. Nízká hladina cukru v krvi může být dokonce smrtelná. Pokud vynecháte z důvodu reakce s nízkým obsahem cukru nebo nemůžete spolknout, někdo bude muset podat injekci glukagonu k léčbě reakce s nízkým obsahem cukru. Možná budete muset jít na pohotovost.
Metformin může také způsobit další nežádoucí účinky. Další možné vedlejší účinky metforminu jsou uvedeny níže.
Více časté nežádoucí účinky
Mezi častější nežádoucí účinky, které se vyskytují u metforminu, patří:
- problémy s žaludkem:
- průjem
- nevolnost
- bolest břicha
- pálení žáhy
- plyn
Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dnů nebo pár týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodchází, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
Závažné vedlejší účinky
Pokud se u Vás objeví některý z těchto závažných nežádoucích účinků, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky potenciálně život ohrožující, nebo pokud si myslíte, že máte zdravotní potíže, zavolejte 911.
- laktátová acidóza. Příznaky zahrnují:
- únava
- slabost
- neobvyklá svalová bolest
- potíže s dýcháním
- neobvyklá ospalost
- bolest žaludku, nevolnost nebo zvracení
- závratě nebo závratě
- pomalá nebo nepravidelná srdeční frekvence
- nízká hladina cukru v krvi. Příznaky zahrnují:
- bolest hlavy
- slabost
- zmatek
- otřesy nebo pocit nervozity
- ospalost
- závrať
- podrážděnost
- pocení
- hlad
- rychlá srdeční frekvence
Odmítnutí odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy diskutujte o možných vedlejších účincích s poskytovatelem zdravotní péče, který zná svou anamnézu.
Metformin může interagovat s jinými léky
Metformin perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo může zabránit tomu, aby lék fungoval dobře.
Abyste zabránili interakci, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny své léky. Ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínách nebo bylinkách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, které užíváte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
Příklady léků, které mohou způsobit interakce s metforminem, jsou uvedeny níže.
Diabetické léky
Používání těchto léků metforminem může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi. Pokud začnete užívat metformin, lékař může snížit dávku jiných léků na diabetes. Mezi tyto léky patří:
- inzulín
- léky, které uvolňují inzulín, jako je glyburid
Léky na srdeční nebo krevní tlak
Tyto léky mohou zvýšit hladiny metforminu ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:
- furosemid
- nifedipin
Některé léky na srdeční nebo krevní tlak mohou rovněž snížit hladinu metforminu ve vašem těle. Tyto léky mohou způsobit menší účinnost metforminu při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:
- blokátory kalciového kanálu
- thiazidy a další diuretika
Problémy se srdečním rytmem
Metformin může zvýšit nebo snížit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků nebo může způsobit, že léky nebudou fungovat stejně, jako by měly. Mezi tyto léky patří:
- digoxin
- procainamid
- chinidin
Cholesterolové léky
Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:
- kyselina nikotinová
Léky na glaukom
Použití těchto léků metforminem může zvýšit riziko laktátové acidózy. Mezi tyto léky patří:
- acetazolamid
- brinzolamid
- dorzolamidu
- methazolamidu
Topiramat
Použití tohoto léku metforminem může zvýšit riziko vzniku laktátové acidózy. Tyto léky byste neměli užívat společně.
Fenytoin
Tento lék může způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi.
Antibiotika
Metformin může zvýšit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:
- trimethoprim
- vankomycin
Žaludeční problémy s drogami
Metformin může zvýšit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:
- cimetidin
- ranitidin
Fenothiaziny
Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi.
Léky proti bolesti
Metformin může zvýšit nebo snížit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků nebo může způsobit, že léky nebudou fungovat stejně dobře, jak by měly. Mezi tyto léky patří:
- morfium
Malarické léky
Metformin může zvýšit nebo snížit hladinu těchto léků ve vašem těle. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi tyto léky patří:
- chinin
Hormonové léky
Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:
- kortikosteroidy (inhalační a orální)
Tuberkulózní léky
Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:
- isoniazid
Léky na štítné žlázy
Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:
- vysušená štítná žláza
- levotyroxin
- liotyroninu
- liotrix
Estrogeny
Tyto léky mohou způsobit, že metformin je méně účinný při snižování hladiny cukru v krvi. Mezi tyto léky patří:
- kontrola porodnosti
- konjugovaných estrogenů
- estradiolu
Odmítnutí odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Vzhledem k tomu, že léky interagují odlišně u každé osoby, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné interakce. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy konzultujte s poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky a léky, které užíváte bez lékařského předpisu.
Metforminové varování
Metformin tableta pro perorální podání obsahuje několik upozornění.
Upozornění na alergie
Tento lék může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky zahrnují:
- potíže s dýcháním
- otok hrdla nebo jazyka
- kopřivka
Zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost, pokud se u Vás objeví tyto příznaky.
Neužívejte tento přípravek znovu, pokud jste k němu někdy předtím měl alergickou reakci. Znovu užívání může být smrtelné (způsobit smrt).
Interakce alkoholu
Použití nápojů, které obsahují alkohol, může zvýšit riziko laktátové acidózy způsobené metforminem. Alkohol může také zvyšovat nebo snižovat hladinu cukru v krvi. Pokud pijete alkohol, poraďte se s lékařem.
Upozornění pro osoby s určitými zdravotními podmínkami
Pro lidi s problémy s ledvinami: Pokud máte středně těžké až závažné problémy s ledvinami, máte vyšší riziko laktátové acidózy. Neměl byste užívat tuto drogu.
Pro osoby s problémy s játry: Onemocnění jater je rizikovým faktorem pro laktátovou acidózu. Pokud máte problémy s játry, neměli byste užívat tento lék.
Pro lidi, kteří chtějí mít rentgenový postup: Budete muset přestat užívat tento léčivý přípravek na krátkou dobu, pokud máte v plánu injekci barviva nebo kontrastu pro rentgenový zákrok. To může mít vliv na to, jak vaše ledviny působí a že vás ohrožuje laktátová acidóza.
Pro osoby s onemocněním nebo plánem operace: Informujte svého lékaře, pokud máte horečku nebo infekci, jste zraněni nebo plánujete operaci nebo jiný lékařský zákrok.Možná budete muset změnit dávku tohoto léku.
Pro osoby s diabetickou ketoacidózou: Nepoužívejte tento léčivý přípravek k léčbě diabetické ketoacidózy.
Pro osoby se srdečními problémy: Pokud máte stav, ve kterém kyslík do vašeho srdce je snížen, jako je nedávný srdeční infarkt nebo srdeční selhání, vaše riziko laktátové acidózy je vyšší. Neměl byste užívat tuto drogu.
Upozornění pro jiné skupiny
Pro těhotné ženy: Glucophage nebyl dostatečně studován u těhotných žen. Těhotné ženy obecně užívají inzulín k řízení hladiny cukru v krvi. Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tento lék by měl být užíván pouze v těhotenství, pokud je to zjevně nutné.
Pro ženy, které kojí: Tento lék může projít do mateřského mléka a může způsobit nežádoucí účinky u dítěte, které je kojeno. Poraďte se svým lékařem, pokud kojíte dítě. Možná budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék.
Pro seniory: Lidé ve věku 80 let a starší by neměli začít používat metformin, pokud nemají normální funkce ledvin. Lidé v těchto věkových kategoriích mají vyšší riziko laktátové acidózy. Pokud jste 80 let nebo starší a užíváte metformin, neměli byste užívat maximální dávku.
Pro děti: Bezpečnost a účinnost této drogy u osob mladších 10 let nebyla stanovena.
Jak užívat metformin
Tato informace o dávkování je pro perorální tabletu s metforminem. Veškeré možné dávky a formuláře zde nemusí být zahrnuty. Vaše dávka, forma a frekvence užívání bude záviset na:
- tvůj věk
- léčeného stavu
- jak závažný je váš stav
- jiné zdravotní problémy, které máte
- jak reagujete na první dávku
Formy a silné stránky
Obecný: metformin
- Formulář: Perorální tableta s okamžitým uvolňováním
- Silné stránky: 500 mg, 850 mg, 1000 mg
- Formulář: Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním
- Silné stránky: 500 mg, 750 mg, 1000 mg
Značka: Glukofág
- Formulář: Perorální tableta s okamžitým uvolňováním
- Silné stránky: 500 mg, 850 mg, 1000 mg
Značka: Glucophage XR
- Formulář: Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním
- Silné stránky: 500 mg, 750 mg
Značka: Riomet
- Formulář: Perorální roztok
- Silné stránky: 500 mg / 5 ml
Značka: Fortamet
- Formulář: Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním
- Silné stránky: 500 mg, 1000 mg
Značka: Glumetza
- Formulář: Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním
- Silné stránky: 500 mg, 1000 mg
Dávkování pro diabetes 2. typu
Dávkování dospělých (věk 18-79 let)
- tablety s okamžitým uvolňováním:
- Počáteční dávka: 500 mg (5 ml roztoku) dvakrát denně nebo 850 mg (8,5 ml roztoku) jednou denně. Vezměte dávky s jídlem.
- Při změně dávky:
- Lékař Vám zvýší dávku o 500-850 mg nebo 5-8,5 ml každých 1-2 týdnů až do celkové dávky 2 000 mg nebo 20 ml denně ve dvou dávkách.
- Pokud Vám lékař poskytne dávku vyšší než 2 000 mg nebo 20 ml denně, možná budete muset užívat lék třikrát denně.
- Maximální dávka je 2,550 mg nebo 25,5 ml denně.
- tablety s prodlouženým uvolňováním:
- Počáteční dávka: 500 mg jednou denně s večerním jídlem. Obvyklá počáteční dávka přípravku Fortamet je 500-1 000 mg jednou denně s večerním jídlem.
- Při změně dávky:
- Váš lékař zvýší dávku o 500 mg každý týden, a to maximálně 2 000 mg denně. (Maximální dávka přípravku Fortamet je 2500 mg denně.)
- Lékař může užívat 1,000 mg dvakrát denně za účelem lepší kontroly hladiny cukru v krvi.
Dávka dítěte (věk 10-17 let)
- tablety s okamžitým uvolňováním:
- Počáteční dávka: 500 mg nebo 5 ml dvakrát denně.
- Při změně dávky:
- Váš lékař zvýší dávku o 500 mg nebo 5 ml každý týden v rozdělených dávkách.
- Maximální dávka je 2 000 mg nebo 20 ml denně.
- tablety s prodlouženým uvolňováním: Tento přípravek nebyl studován u dětí mladších 10 let a neměl by být používán.
Dávka dítěte (od 0 do 9 let)
Tento lék nebyl studován u dětí mladších 10 let a neměl by být používán.
Starší dávka (věk 80 let a starší) Lidé ve věku 80 let a starší by neměli začít užívat metformin, pokud nemají normální funkce ledvin. Lidé v těchto věkových kategoriích mají vyšší riziko laktátové acidózy. Pokud jste ve věku 80 let a starší a užíváte metformin, neměli byste užívat maximální dávku.
Odmítnutí odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Nicméně, protože léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka o dávkách, které jsou pro vás to pravé.
Postupujte podle pokynů
Metformin perorální tableta se používá pro dlouhodobou léčbu. Přichází s vážnými riziky, pokud ji neužíváte předepsaným způsobem.
Pokud to vůbec neberou: Vaše příznaky diabetes mellitus 2. typu se nemusí zlepšit nebo se mohou časem zhoršovat.
Pokud přestanete užívat náhle: Pokud se váš stav zlepší při užívání tohoto léku pravidelně a přestanete ho užívat, mohou se vaše příznaky diabetu 2. typu vrátit zpět.
Pokud to neuděláte podle plánu: Možná neuvidíte plnou výhodu tohoto léku.
Pokud užíváte příliš mnoho: Mohli byste mít nebezpečné hladiny léku ve vašem těle. Můžete mít následující příznaky:
- bolest břicha
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- ospalost
- bolest hlavy
- laktátová acidóza
Pokud si myslíte, že jste užil drogu příliš, okamžitě jednat. Zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum nebo jděte na nejbližší pohotovost.
Co dělat, když vynecháte dávku: Pokud zapomenete užít dávku, vezměte ji co nejdříve, jakmile si vzpomenete. Je-li to jen pár hodin před časem pro další dávku, pak užívejte pouze jednu dávku v té době. Nikdy se nepokoušejte dohonit dvěma dávkami najednou. Mohlo by to mít za následek toxické vedlejší účinky.
Jak zjistit, zda lék funguje: Možná budete schopni zjistit, zda tento lék funguje, jestliže se hladina cukru v krvi blíží cílovému rozmezí podle rozhodnutí lékaře. Vaše příznaky cukrovky se mohou také zlepšit.
Důležité úvahy o užívání této drogy
Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám Váš lékař předepíše tabletu přípravku Metformin perorální.
Všeobecné
- Tento lék by měl být užíván s jídlem.
- Tablety s prodlouženým uvolňováním by neměly být rozdrceny ani narezány.
- Pravidelné perorální tablety mohou být rozděleny nebo rozdrceny.
Úložný prostor
- Udržujte ji mezi 20 ° C a 25 ° C. Tento lék může být krátce skladován mezi 15 ° C a 30 ° C.
- Držte tuto drogu mimo světlo.
- Chraňte jej před vysokými teplotami.
- Držte své drogy mimo oblasti, kde by se mohly navlhčit, například v koupelnách. Uchovávejte tento přípravek mimo vlhkost a vlhkost.
Cestovat
Při cestování s léky:
- Mějte vždy s sebou své léky. Když létáte, nikdy jej nepoužívejte do zavazadlového vaku. Uchovávejte jej v tašce.
- Nebojte se o letištních rentgenových strojích. Nemohou ublížit vašim lékům.
- Možná budete muset zaměstnancům letadla uvést etiketu lékárny pro vaše léky. Vždy noste originální krabici s označením předpisem.
- Nedávejte tento přípravek do schránky v autě ani jej nechte ve voze. Ujistěte se, že se tomu nedaří, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.
Samospráva
Váš lékař může pravidelně testovat hladinu cukru v krvi doma. Pokud se lékař rozhodne, že potřebujete otestovat hladinu cukru v krvi doma, budete potřebovat následující:
- sterilní alkoholové ubrousky
- lancet a lancety (jehly používané k získání kapek krve z prstu k testování hladiny cukru v krvi)
- testovací proužky krevního cukru
- přístroj na sledování hladiny glukózy v krvi
- jehlový kontejner pro bezpečnou likvidaci lancetů
Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jak používat přístroj k monitorování hladiny glukózy v krvi. Potřebujete vědět, jak používat toto zařízení k otestování hladiny cukru v krvi.
Klinické sledování
Před zahájením a během léčby tímto lékem může lékař zkontrolovat:
- hladiny cukru v krvi
- glykosylované hladiny hemoglobinu (A1C). Tento test měří vaši kontrolu cukru v krvi během posledních 2-3 měsíců.
- cholesterolu
- hladiny vitaminu B12
- funkce ledvin
Vaše dieta
Tento lék, když je kombinován se změnami v životním stylu (dieta, cvičení a nekouření), může pomoci snížit hladinu cukru v krvi. Postupujte podle plánu výživy, který doporučuje váš lékař, registrovaný dietetik nebo diabetik.
Skryté náklady
Pokud se lékař rozhodne, že potřebujete otestovat hladinu cukru v krvi doma, budete potřebovat následující:
- sterilní alkoholové ubrousky
- lancet a lancety (jehly používané k získání kapek krve z prstu k testování hladiny cukru v krvi)
- testovací proužky krevního cukru
- přístroj na sledování hladiny glukózy v krvi
- jehlový kontejner pro bezpečnou likvidaci lancetů
Existují nějaké alternativy?
Existují další léky k léčbě vašeho stavu. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se s lékařem o možných alternativách.
Odmítnutí odpovědnosti: Společnost Healthline vyvinula veškeré úsilí, aby zajistila, že veškeré informace budou ve skutečnosti správné, komplexní a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického odborníka. Vždy se obraťte na svého lékaře nebo jiného zdravotnického personálu dříve, než začnete užívat jakoukoli léčbu. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou měnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, bezpečnostních opatření, varování, interakcí léků, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro danou drogu neznamená, že kombinace léků nebo léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.
