Přehled
Někteří výzkumníci říkají, že léčba testosteronem může zvýšit riziko vzniku rakoviny prostaty, ale pro pochopení tohoto spojení je zapotřebí dalšího výzkumu.
Testosteron je mužský pohlavní hormon, který se nazývá androgen. Vyrábí se v varštích člověka. Ženské těla také produkují testosteron, ale v menších množstvích.
U mužů pomáhá testosteron udržovat:
- produkce spermií
- svalové a kostní hmoty
- vlasy na obličeji a tělo
- pohlaví pohlaví
- produkce červených krvinek
Ve středním věku začíná výroba mužského testosteronu zpomalovat. Mnoho mužů rozvíjí příznaky nízkého testosteronu nebo "nízký T", které zahrnují:
- erektilní dysfunkce
- snížil pohlavní styk
- nízká energie
- snížení svalové hmoty a hustoty kostí
Pokud jsou tyto příznaky závažné, nazývají se hypogonadismem.
Hypogonadismus postihuje přibližně 2,4 milionu mužů ve věku nad 40 let ve Spojených státech. Do sedmdesátých let bude mít tato podmínka jedna čtvrtina mužů.
Léčba testosteronem může zlepšit kvalitu života u mužů s nízkým obsahem testosteronu. Nicméně je to kontroverzní postup, neboť některé výzkumy naznačují, že testosteron zvyšuje růst rakoviny prostaty.
Jaké je spojení?
Na počátku čtyřicátých let výzkumníci Charles Brenton Huggins a Clarence Hodges objevili, že když mužská produkce testosteronu klesla, jejich rakovina prostaty přestala růst. Vědci také zjistili, že podávání testosteronu mužům s rakovinou prostaty způsobilo, že jejich rakovina rostla. Došli k závěru, že testosteron podporuje růst rakoviny prostaty.
Jako další důkaz, jedna z hlavních léčby rakoviny prostaty - hormonální terapie - zpomaluje růst rakoviny snížením hladiny testosteronu v těle. Věří, že testosteron zvyšuje růst rakoviny prostaty, vedlo mnoho lékařů, aby se vyhnuli předepisování léčby testosteronem u mužů, kteří mají v anamnéze rakovinu prostaty.
V posledních letech výzkum zpochybnil vazbu mezi testosteronem a rakovinou prostaty. Některé studie je v rozporu s tím, že zjišťuje vyšší riziko rakoviny prostaty u mužů s nízkou hladinou testosteronu.
Meta-analýza výzkumu v roce 2016 nezjistila žádný vztah mezi hladinou testosteronu u člověka a jeho rizikem vzniku rakoviny prostaty. Další přezkum studií ukázal, že terapie testosteronem nezvyšuje riziko vzniku rakoviny prostaty nebo ji u mužů, u kterých již byla diagnostikována, závažnější.
Podle revize z roku 2015 v časopise Medicine, substituční terapie testosteronem nezvyšuje hladinu antigenu specifického pro prostatu (PSA). PSA je protein, který je zvýšený v krvi lidí s rakovinou prostaty.
Zda je léčba testosteronem bezpečná u mužů s anamnézou rakoviny prostaty, je stále otevřenou otázkou. Pro pochopení spojení je zapotřebí více studií. Existující důkazy naznačují, že léčba testosteronem může být bezpečná u některých mužů s nízkým obsahem testosteronu, kteří úspěšně dokončili léčbu rakoviny prostaty a jsou s nízkým rizikem recidivy.
Co způsobuje rakovinu prostaty?
Ačkoli úloha testosteronu v rakovině prostaty je stále předmětem nějaké debaty, je známo, že další rizikové faktory ovlivňují vaše šance na získání této nemoci. Patří sem:
- Stáří. Vaše riziko vzniku rakoviny prostaty se zvyšuje, čím starší dostanete. Průměrný věk diagnózy je 66, přičemž většina diagnóz se objevuje u mužů ve věku 65 až 74 let.
- Rodinná historie. Rakovina prostaty probíhá v rodinách. Máte-li jednoho příbuzného s onemocněním, máte dvakrát větší pravděpodobnost, že ho vyvinete. Geny a faktory životního stylu, které sdílejí rodiny, přispívají k riziku. Některé z genů, které byly spojeny s rakovinou prostaty, jsou BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX a CAPB.
- Závod. Afroameričtí muži mají větší pravděpodobnost, že dostanou rakovinu prostaty a budou mít více agresivních nádorů než muži bílí nebo hispánští.
- Strava. Vysoce tučná, vysoce sacharidová a vysoce zpracovaná strava může zvýšit riziko vzniku rakoviny prostaty.
Jak můžete snížit riziko?
Zatímco nemůžete dělat nic o faktorech, jako je váš věk nebo závod, existují rizika, která můžete ovládat.
Upravte svou dietu
Jezte většinou rostlinnou stravu. Zvyšte množství ovoce a zeleniny ve vaší stravě, zejména vařené rajčata a křupavou zeleninu, jako je brokolice a květák, které mohou být ochranné. Odřízněte červené maso a plnotučné mléčné výrobky, jako je sýr a plnotučné mléko.
Muži, kteří jedí mnoho nasycených tuků, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny prostaty.
Jezte více ryb
Přidejte ryby na vaše týdenní jídla. Zdravé omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v rybách, jako je losos a tuňák, jsou spojeny se sníženým rizikem rakoviny prostaty.
Spravujte váhu
Ovládejte váhu. Index tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšší by mohl zvýšit vaše riziko této rakoviny. Můžete vyloučit další váhu úpravou stravy a cvičením.
Přestat kouřit
Nekuřte. Tabákový kouř byl spojen s mnoha různými typy rakoviny.
Jaké jsou včasné varovné signály?
Rakovina prostaty často nezpůsobuje žádné příznaky, dokud se nerozšíří. Je důležité znát vaše rizika a navštěvovat svého lékaře k pravidelným kontrolám, aby se rakovina předčasně zachytila.
Pokud dojde k příznakům, mohou zahrnovat:
- naléhavou potřebu močit
- potíže při spouštění nebo zastavení toku moči
- slabý nebo driblovaný proud moči
- bolest nebo hoření při močení
- problémy s erekcí
- bolestivá ejakulace
- krev v moči nebo spermatu
- tlaku nebo bolesti v konečníku
- bolest dolní části zad, boky, pánve nebo stehna
Mohou to být také příznaky mnoha dalších stavů - obzvláště pokud jste starší. Máte-li některý z těchto příznaků, podívejte se na urologa nebo lékaře primární péče, který se má zkontrolovat.
Jaký je výhled?
Ačkoli lékaři byli někdy znepokojeni tím, že léčba testosteronem může způsobit nebo urychlit růst rakoviny prostaty, novější výzkum tuto výzvu zpochybňuje. Pokud máte nízkou hladinu testosteronu a ovlivňujete kvalitu života, poraďte se s lékařem. Diskutujte o přínosech a rizicích hormonální terapie, zvláště pokud máte anamnézu rakoviny prostaty.
