Co vás udrží před spaním?
Roztroušená skleróza (MS) způsobuje mnoho příznaků, které mohou narušit kvalitu života. MS je částečně známo pro fyzickou únavu, kterou způsobuje. Problémy spánku spojené s MS však nejsou tak známé.
Toto neurozánětlivé onemocnění vám může zabránit v dobrou noc odpočinku. Příčiny problémů spánku souvisejících s MS jsou pro mnoho pacientů více než jen fyzické nepohodlí. Poraďte se svým lékařem o jedné nebo více následujících možných příčinách, pokud máte MS a máte problémy se spaním.
Sleep apnoe
Spánek apnoe je vážný zdravotní stav. Je charakterizována častými pauzy v dechu během spánku. Vaše plíce se po těchto dechových pauzách dostanou pohlcením vzduchu. Tento stav může způsobit, že nás prudce chrápete. Můžete se dokonce uklidnit od nedostatku kyslíku. Může také způsobit, že se během dne budete cítit příliš unavený.
Nervové křeče spojené s MS mohou způsobit související spánkovou apnoe. Apnea by měla být okamžitě řešena specialistou ve spánku, aby se zabránilo dlouhodobému poškození těla.
Nokturie
Nokturu je problém spánku, který se vyskytl u mnoha pacientů s MS. Mít nokturu znamená, že se často probouzíte uprostřed noci se silnými přitažlivostmi k močení. Většinu času nesmíte uvolňovat příliš mnoho moči, ale zjistíte, že jste se stejně probudili.
Nadměrně působící léky močového měchýře mohou pomoci léčit nocturie. Tyto léky mohou uklidit svaly močového měchýře a snížit frekvenci močení způsobenou křečemi močového měchýře.
Periodické pohyby končetin ve spánku
Periodické pohyby končetin ve spánku (PLMS) jsou charakterizovány nedobrovolnými pohyby během období odpočinku. Ty mohou být stejně malé jako pohyby prstů, nebo stejně důležité jako zakřivení nohou u kolena. Velké pohyby PLMS vás pravděpodobně probudí uprostřed noci.
MS léky bohužel nemohou zmírnit PLMS. Specialista na spánek však může pomoci léčit PLMS.
Hypersomnie
Hypersomnie způsobuje, že se během dne cítite nadměrně unavený. Co rozděluje hypersomii je, že únava nesouvisí s přerušeným spánkem v noci. Pacienti s MS, kteří mají hypersomniu, mohou během dne trvat častěji, bez ohledu na to, kolik zavírajících očí dostanou v noci. Tyto špičky mohou přijít v nevhodných časech, například během práce, a mohou vás přivést do hlubokých spacích kouzel. Hypersomie může také způsobit podrážděnost a úzkost.
Narkolepsie
Narkolepsie je porucha, která ruší cykly spánku-bdění. "Spánek" způsobuje nekontrolovatelnou ospalost a může se kdykoli objevit. Autoimunitní reakce v mozku může způsobit narkolepsii.
Většina narkolepsie se vyskytuje kvůli nízkým hladinám neurotransmiteru nazývaného hypocretin, který je produkován hypotalamem. Studie z roku 2012 uvádí, že křeče a hypotalamické léze vzniklé v důsledku MS mohou způsobit symptomatickou narkolepsi.
Stres a deprese
Stres a deprese jsou další příznaky MS, které vás mohou také udržet v noci. Úzkost může být předchůdcem stresu, který může ztěžovat usnutí.
Únava a deprese často jde ruku v ruce, takže relaxace před spaním je klíčová. Relaxační rutina vám pomůže vypořádat se se stresem a depresí, abyste mohli spát více zdravě s několika výpadky. Antidepresiva mohou také pomoci při léčbě nespavosti a únavy související s MS.
Řešení jiných příčin
Je důležité, aby vaše problémy s spánkem byly vyhodnoceny lékařem. Spánková apnoe, hyperaktivní močový měchýř a hypersomnie mohou být samostatnými stavy, které nemusí být nutně způsobeny MS. Mezi další možné příčiny patří nedostatečná činnost štítné žlázy (hypotyreóza), obezita a infekce močového měchýře. Toto určení je důležité pro nalezení správné léčby a léků.
Nikdy neprovádějte samoléčbu pro žádný problém spánku. Pokud tak učiníte, může to ovlivnit váš plán léčby MS a celkové zdraví.
Dosáhnout dobrého nočního spánku
Únava postihuje 75 až 95% lidí s SM. Tento běžný příznak však nemá stejné příčiny u lidí s MS. Ujistěte se, že s lékařem promluvte o vašich příznacích, stejně jako o lécích, které mohou pomoci při řešení konkrétních problémů spánku, které prožíváte. Lepší noční spánek vám může pomoci bojovat s únavou související s MS, stejně jako bojovat s fyzickým mýtem, který stav trvá na vašem těle.
Konzistence je jedním z nejlepších opatření k řešení problémů se spánkem. Měli byste se snažit jít spát ve stejnou dobu každý večer bez rozptýlení. Rezervujte si lůžko pro spánek sám. Čtení, používání počítače nebo telefonu nebo sledování televize v posteli může znesnadnit usínání. Když se dostanete do postele, měli byste se ujistit, že vaše prostředí je klidné, tmavé a relaxační. Pokuste se také každé ráno probudit se ve stejnou dobu.
