Přehled
Vřed se vyskytuje, když se poškozuje tkáň v oblasti úst, žaludku, jícnu nebo jiné části trávicího systému. Oblast je podrážděná a zapálená a vytváří díru nebo bolest. Vředy jsou ohroženy krvácením, takže je třeba sledovat výskyt v žaludku a střevním traktu. Podíváme se na vztah mezi stresem a několika typy vředů, včetně:
- stresové vředy: nacházejí se v oblastech trávicího traktu (např. žaludku, jícnu)
- peptické vředy: nacházejí se v žaludku a v horní části tenkého střeva
- vředy v ústech: nacházejí se v ústech a na dásně nebo na jazyku (vředy v ústech se liší od vředů nacházejících se na rtech)
Stres a vředy
Stres přichází v různých formách. Existuje duševní nebo psychologický stres a je tu také fyzický stres. Některé typy stresu pravděpodobně ovlivňují různé typy vředů. Mnoho lidí ve zdravotnické oblasti nesouhlasí s tím, jaká skutečná úloha má mentální nebo psychický stres při způsobování vředů jakéhokoli typu. Většina výzkumů a zkoušek, které byly provedeny, nebyla schopna tuto otázku jasně odpovědět.
Ale výzkum pokračuje, protože existuje větší pochopení, že střeva a mozek vzájemně reagují na různých úrovních. Existuje také pokračující výzkum toho, jak stres interaguje s imunitním systémem těla, což může ovlivnit uzdravení.
Typ vředu, který se běžně označuje jako stresový vřed, se předpokládá, že je vyvolán fyzickým stresem. Fyzické stres může přinést některé z následujících forem:
- závažné dlouhodobé nemoci
- chirurgický zásah
- trauma, která se vyskytuje v mozku nebo těle
- vážné popáleniny
- poškození centrálního nervového systému
Jiné vředy, jako jsou vředy v ústech a peptické vředy, nemusí být přímo způsobeny stresem. Existují však určité důkazy, že mentální stres může zhoršit jejich úroveň.
Dalším vztahem mezi stresem a vředy je stres způsobený samotným vředem.
Vředy v ústech mohou být zvláště stresující a způsobují úzkost způsobenou bolestí a jejími účinky na mluvení, žvýkání, jídlo a pití. Tento sociální stres přispívá k jakémukoli duševnímu stresu, který už zažíváte.
Peptické vředy mohou být stresující kvůli příznakům, které mohou způsobit. Mohou také způsobit, že se budete obávat toho, že uděláte něco, co by mohlo dráždit váš stav dále.
Symptomy
Příznaky pro všechny typy vředů zahrnují bolest a otevřené bolest. Budete moci vidět pouze otevřené vředy v ústech v ústech. Jiné příznaky vředů v ústech mohou zahrnovat:
- pocit pálení
- bolesti na dotek
- extrémní citlivost
Váš lékař by musel provést endoskopii, aby viděl vředy nebo vředy, které se nacházejí ve vašem střevním traktu. Během endoskopie používá lékař svůj specializovaný přístroj nazývaný endoskop, aby viděl výstelku vašeho GI traktu a zkontroloval případné vředy. Zařízení je dlouhá, flexibilní trubka s malou kamerou na konci. Během tohoto postupu jste uklidněni.
Nejčastějším příznakem peptických vředů je obvykle bolest. Dalším problémem je vnitřní krvácení. Krvácení nemusí být pro některé osoby významné. Pokud se však krvácení stane významným, lékař bude muset provést chirurgický zákrok, který ho zastaví. Lékař přijme opatření k prevenci vzniku stresového vředu, pokud jste v nemocnici s traumatem nebo vážným zraněním, na jednotce intenzivní péče nebo v nemocnici po některých chirurgických zákrocích.
Mezi další příznaky peptického a žaludečního vředu patří:
- pocit pálení
- pálení žáhy
- nevolnost
- ztráta váhy
- ztráta chuti k jídlu
Komplikace
Závažné komplikace nejsou běžné, ale některé jsou známy.
Některé vředy v ústech jsou vlastně typ rakoviny úst. Vřed, který se nešetří ani po léčbě a který se vyskytuje na jazyku, mezi tváří a dásněmi nebo pod jazykem, může být známkou rakoviny úst.
Neošetřený peptický nebo žaludeční vřed může v některých případech způsobit následující závažné příznaky:
- ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti
- potíže s dýcháním
- závratě nebo mdloby
- zvracení
- nevolnost
- černé tarry stoličky
- vnitřní krvácení
- žaludeční obstrukce
Stresové vředy se pravděpodobně vyskytnou, když už jste v lékařské péči o závažné onemocnění, chirurgický zákrok, trauma nebo zranění. Přítomnost stresového vředu dodává další komplikaci vašim dalším onemocněním, které vedou k vředu. Stejně jako u peptického nebo žaludečního vředu jsou nejzávažnějšími komplikacemi vnitřní krvácení nebo obstrukce.
Léčba stresových vředů
Léčba peptických nebo žaludečních vředů závisí na příčině vředu. Pokud byl vřed způsoben vředem H. pylori bakterie, bude muset být léčena antibiotiky a kyselinami blokujícími léky, které Vám lékař předepíše.
Žaludeční vředy způsobené nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) mohou být léčeny bez lékařského předpisu nebo léky doporučenými lékařem. Tato léčba může zahrnovat:
- zastavení NSAID
- inhibitory protonové pumpy, které způsobují, že váš žaludek vytváří méně přírodní kyseliny a pomáhá urychlit uzdravení
- Antagonisty H2-receptorů, které fungují stejně jako inhibitory protonové pumpy
Vředy v ústech mohou být řízeny následujícími změnami životního stylu:
- Vyvarujte se určitých potravin, jako jsou ty, které jsou slané, tvrdé, kyselé, pikantní, horké nebo alkoholické.
- Spravujte jakékoli infekce nebo zdravotní stavy spojené s vředy v ústech.
- Spravujte své stresové úrovně.
- Ukončete nebo omezte používání tabákových výrobků.
- Pít přes slámu.
- Chraňte zuby jemně, dvakrát denně.
- Vezměte kortikosteroidy nebo léky na ústní dutinu doporučené lékařem nebo zubním lékařem.
U žen se mohou některé vředy v ústech vyčistit, až se vaše hormony změní po měsíčním období.
Zvládnutí stresu může být užitečné při léčbě vředů. Zatímco lékařští odborníci nesouhlasí s tím, kolik duševního nebo psychického stresu postihuje některé typy vředů, existují určité důkazy, že snížení stresu může pomoci.
Stres se předpokládá, že omezuje funkci imunitního systému. Správa stresu také pomůže vašemu celkovému blahu. Měli byste si promluvit se svým lékařem o některých léčebných možnostech vašeho stresu při diskusi o vašem plánu léčby vředů. Tento plán může zahrnovat rozhovor s profesionálním poradcem nebo psychologem nebo případně užíváním léků.
Časté příčiny a triggery vředů
Trigery vředů v ústech mohou zahrnovat:
- virová infekce
- kousání nebo zranění vašeho rtu, jazyka nebo vnitřku tváře
- změny hormonů u žen
- stres
- některé potraviny
- určité zdravotní situace
Příčiny a triggery peptických / žaludečních vředů mohou zahrnovat:
- H. pylori infekce
- NSAID včetně aspirinu, ibuprofenu, naproxenu a dalších
- těžkého stresu, závažné deprese a určitých dalších duševních chorob, možná souvisejících s interakcí mozku a střeva
Některé fyzické stresory, které mohou způsobit vředy, zahrnují:
- některé chirurgické postupy
- těžké popáleniny
- trauma mozku
- traumatické zranění těla
- vážné dlouhodobé zranění, které obvykle vyžaduje hospitalizaci
- něco, co způsobuje, že jste v jednotce intenzivní péče
- poškození centrální nervové soustavy
Kdy vidět lékaře
U všech typů vředů (peptický vřed, žaludeční vřed nebo stresový vřed) byste se měli obrátit na svého lékaře, pokud bolest po léčbě nezmizí nebo se pravidelně vrací.
Měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud začnete zvracet krev, máte dehtovou nebo krvavou stolici nebo máte ostrou bolest, která se náhle objeví a buď nezmizí nebo se postupně zhoršuje.
V případě vředů v ústech byste měli navštívit lékaře nebo zubaře, pokud se během dvou týdnů po léčbě léky nevyjasní, nebo pokud bolest výrazně ovlivní vaši schopnost jíst a pít.
Výhled
Celkově lze léčit a léčit vředy jakéhokoli typu. Je důležité spolupracovat se svým lékařem, abyste zjistili, jaká je výchozí příčina, a co může způsobit, že se znovu objeví nebo se zhorší. Jakmile budou tyto léky označeny, lékař vám bude schopen poskytnout léčebný plán, který bude nejlépe pro vás.
