Pokud žijete s gastroezofageálním refluxem (GERD), pak jste pravděpodobně obeznámeni s pocity pálení v hrudníku, ke kterým dochází po konzumaci určitých potravin nebo nápojů. Mohli byste dokonce již znát některá z vašich pálení žáhy. Například možná budete vědět, že budete platit později, pokud si dopřejete chilli nebo pomerančový džus.
Někdy se však mohou vyskytnout vaše příznaky GERD, když je nejméně očekáváte, takže se budete cítit frustrovaní a odradení. Vyhnete se pomerančové šťávě, přesto jste po snídani pociťovali závratě. Nejezli jste chilli psy v grilování vašich rodičů, ale i tak jste jeli doma, jak se drží prsa.
Co jiného by mohlo způsobit vaše nepohodlí? Nejlepší způsob, jak zjistit, je udržet "spouštěcí protokol" po dobu nejméně jednoho týdne. Měli byste vzít na vědomí všechny potraviny a nápoje, které konzumujete, stejně jako všechny aktivity, které se každý den účastníte. Když se podíváte zpátky, pravděpodobně objevíte jemné spouštěče, kterým se můžete v budoucnu vyhnout.
Trigger Journal
Spouštěcí žurnál může být stejně jednoduchý jako zápisník, který s sebou nesete, nebo tak složitý jako soubor tabulkového procesoru, který vytvoříte v počítači. Nezáleží na tom, jak sledujete spouštěče. Důležité je, abyste zaznamenávali to, co jíte, pijete a děláte každý den, a poznamenejte, zda máte nebo nemáte příznaky GERD. Je také důležité, abyste si zaznamenali denní čas každého jídla a aktivity, abyste zjistili, zda existují nějaké vzory, které se v budoucnu můžete vyhnout.
Neexistuje žádná specifická strava, která by zabránila všem příznakům spojeným s GERD. Jediným způsobem, jak si můžete vytvořit dietu a životní styl, který vám pomůže cítit se lépe, je vytvořit spouštěcí žurnál. Uchovávání záznamů o všech jídlech, nápojích a aktivitách během celého dne vám umožní zjistit, které potraviny a aktivity zhoršují váš reflux a které pomáhají zmírnit recidivu. Vzorová položka ve vašem spouštěcím deníku může vypadat takto:
Měli byste pokračovat ve vedení tohoto časopisu každý den alespoň po dobu jednoho týdne. Zaznamenávání vaší spotřeby a chování po dobu jednoho až dvou týdnů vám umožní experimentovat s nejrůznějšími potravinami, nápoji a aktivitami v různých časech. To vám může pomoci identifikovat vaše potenciální spouštěče snadněji.
Shrnutí údajů
Jakmile dokončíte časopis, prohlédněte si denní záznamy a zaznamenávejte, až budete mít příznaky. Pokuste se najít podobnosti ve sloupcích v rámci všech položek, abyste zjistili možné spouštěče.
Můžete například uvést pomerančový džus jako jednu z vašich spouštěčů, pokud jste ji měli třikrát na snídani a po každém pití jste zaznamenali závratě pálení žáhy. Nicméně možná se budete chtít podívat zblízka, jestliže jste měl pálení žáhy pouze jeden ze tříkrát. Možná to byla káva namísto šťávy, která způsobila váš zánět pálení žáhy.
Jak zjistíte viníky, které zhoršují vaše příznaky, zapište je dolů do deníku. To bude sloužit jako dobrý výchozí bod pro odstranění spouštěčů, které způsobují nepohodlí. Pravděpodobně zjistíte, které aktivity a potraviny způsobují, že během prvního týdne vedení svého časopisu máte příznaky pálení žáhy. Nicméně, nedělejte si odvahu, pokud nepoznáte okamžitě žádné spouštěče. Místo toho pokračujte ve vytváření deníkových záznamů, protože GERD je složitý stav s mnoha příčinami, které nemusí být snadno identifikovatelné u všech jednotlivců.
Určení spouštěčů
Nejlepší způsob, jak zúžit seznam potenciálních spouštěčů, je pokračovat ve vytváření poznámek ve vašem časopise o dalších pár týdnů. Vyhněte se vašim podezřelým spouštěčům a uvidíte, zda se příznaky zlepšují. Většina tohoto procesu zahrnuje pokusy a chyby.
Jak budete i nadále experimentovat, pomáhá vědět, které potraviny, nápoje a aktivity obvykle způsobují pálení žáhy a další příznaky GERD. Pamatujte, že každý člověk je jiný. Co může způsobit příznaky u jedné osoby, nemusí vás obtěžovat a naopak.
Je třeba také poznamenat, že příznaky GERD se týkají nejen toho, co jíte, ale kolik jíte. Vyžívání menších porcí častěji (na rozdíl od dvou nebo tří velkých jídel denně) pomůže udržet váš žaludek na nadýmání a produkující příliš mnoho kyseliny, což je jedna z příčin refluxních příznaků
Potenciální spouštěcí potraviny
Následující potraviny byly označeny za běžné viníky:
- čokoláda
- kořeněné potraviny
- potraviny s vysokým obsahem tuku
- smažená jídla
- citrusové plody
- rajčat a produktů z rajčat
- cibule
- česnek
- máta peprná
Některé z těchto potravin mohou stimulovat produkci žaludeční kyseliny, což způsobuje, že příznaky GERD jsou závažnější. Jiní mohou uvolnit sval, který odděluje jícnu a žaludek, což umožňuje, aby obsah kyselého žaludku proudil zpět do jícnu. Tento průtok může způsobit příznaky jako spodní horel a horečka.
Potenciální spouštěcí nápoje
Vyhněte se těmto nápojům, pokud chcete zabránit příznakům:
- sýtené nápoje
- kofeinované nápoje
- citrusové a rajčatové šťávy
- Káva, normální i bez kofeinu
- alkohol
Tyto nápoje mohou zvýšit množství kyseliny v žaludku a zhoršit jícnu a vyvolat příznaky GERD.
Potenciální spouštěcí činnosti
Nakonec si pamatujte, že dělat určité činnosti po jídle může také vyvolat nástup příznaků. Následující aktivity jsou běžné spouštěče:
- jídlo pozdě v noci
- leželo do jedné hodiny po jídle
- ležet na pravé straně, což způsobuje, že žaludek je vyšší než jícnu a může zvýšit riziko, že kyselina vyteče zpět do jícnu
- nosit těsné oblečení
- kouření
Vyzkoušejte tyto aktivity:
- Zůstaňte vzhůru nebo jděte po jídle.
- Nepoužívejte alespoň dvě hodiny před spaním.
- Použijte klínové polštáře, abyste zvýšili hlavu, když spíte.Tyto speciální polštáře mohou být k dispozici v prodejnách zdravotnické techniky.
- Žvýkat gumu z nemetonu, která může snížit kyselinu žaludku.
- Zvažte zastavování užívání všech forem nikotinu. Pokud se potýkáte se závislostí na cigaretách nebo bezdymovém tabáku, můžete požádat svého lékaře o pomoc.
Neobvyklé spouštěče
Některé potenciální triggery, které jste možná neuvažovali, zahrnují přírůstek hmotnosti a určité léky, včetně těch, které se používají k léčbě:
- vysoký krevní tlak
- astma
- osteoporóza
- artritida
- Parkinsonova choroba
- úzkost
- Deprese
- nespavost
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin a ibuprofen, rozkládají ochrannou bariéru ve vašem žaludku. To umožňuje kyselině dráždit podšívku vašeho žaludku a zhoršit příznaky GERD. Chcete-li zjistit, zda vaše léky přispívá k vašim příznakům, zkontrolujte na štítku s drogami seznam možných nežádoucích účinků. Poraďte se s lékařem, pokud máte podezření, že vaše léky vyvolávají příznaky GERD. Váš lékař může být schopen snížit dávkování nebo přejít k jinému léku dohromady.
Mezi další možné spouštěče pálení žáhy patří:
- doplňky rybího oleje
- stres
- těhotenství
Klíčem k nalezení spouštěčů je poznání vašeho těla a jeho reakcí. Poté, co zjistíte, co způsobuje vaše příznaky, můžete pracovat na vytvoření stravy a životního stylu, který zabrání opakování příznaků GERD a umožní vám žít mnohem pohodlnější životní styl.
