Co je to artritida?
Artritida je stav vyznačující se ztuhlostí a zánětem nebo otoky kloubů. Není to žádný typ onemocnění, ale je to obecný způsob odkazu na bolesti kloubů nebo onemocnění kloubů. Odhaduje se, že 52,5 milionu dospělých dospělých Američanů má určitý druh artritidy, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). To je o málo více než jeden z pěti Američanů.
Zatímco u začátku onemocnění může dojít pouze k mírnému nepohodlí, příznaky se mohou časem zhoršovat. Mohou nakonec způsobit omezení práce a ovlivnit váš den. Zatímco riziko vzniku artritidy může s věkem stoupat, není to omezeno pouze na starší dospělé. Dále existují různé rizikové faktory spojené s různými typy artritidy.
Pochopení příčin a rizikových faktorů artritidy může pomoci vám a vašemu lékaři provést preventivní opatření. To může pomoci zachovat zhoršení vašich příznaků nebo zpozdit vznik onemocnění.
Co způsobuje artritidu?
Zatímco existuje mnoho různých druhů artritidy, dvě hlavní kategorie jsou osteoartritida (OA) a revmatoidní artritida (RA). Každá z těchto typů artritidy má různé příčiny.
Opotřebení
OA je nejčastěji výsledkem opotřebení kloubů. Použití kloubů v průběhu času může přispět k rozpadu ochranné chrupavky v kloubech. To způsobuje, že kosti třela proti kosti. Tento pocit může být velmi bolestivý a omezuje pohyb.
Zánětlivá
RA je okamžik, kdy se imunitní systém těla napadne. Konkrétně tělo napadá membránu, která obklopuje části kloubu. To může mít za následek vzplanutí nebo zduření kloubů, zničení chrupavky a kostí a nakonec bolest. Můžete také zaznamenat další příznaky zánětu, jako je horečka a ztráta chuti k jídlu.
Infekce
Někdy může traumatické zranění nebo infekce v kloubech posunout progresi artritidy. Například reaktivní artritida je typ artritidy, která může následovat některé infekce. Patří sem pohlavně přenosné infekce, jako jsou chlamydie, houbové infekce a onemocnění přenášená potravinami.
Metabolický
Když tělo rozkládá puriny, látku nacházející se v buňkách a potravinách, tvoří kyselinu močovou. Někteří lidé mají vysokou hladinu kyseliny močové. Když se tělo nemůže zbavit, vzniká kyselina a vytváří jehlicovité krystaly v kloubech. To způsobuje extrémní a náhlý kloubní bod nebo dnavý záchvat. Dna přichází a jde, ale pokud ji neupraví, může se stát chronickým.
Další příčiny
Jiné kožní a orgánové stavy mohou také způsobit artritidu. Tyto zahrnují:
- psoriasis, kožní onemocnění způsobené nadměrným obratem kožních buněk
- Sjogrenova choroba, která může způsobit pokles slin a slz a systémové onemocnění
- zánětlivé onemocnění střev nebo stavy, které zahrnují zánět trávicího traktu, jako je Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida
Co zvyšuje vaše riziko artritidy?
Někdy může dojít k artritidě bez známé příčiny. Existují však i faktory, které mohou zvýšit riziko pro všechny typy artritidy.
Stáří: Pokročilý věk zvyšuje riziko osoby pro typy artritidy, jako je dna, revmatoidní artritida a osteoartróza.
Rodinná historie: Pravděpodobněji máte artritidu, pokud má váš rodič nebo sourozenec typ artritidy.
Rod: Ženy mají vyšší pravděpodobnost RA než muži, zatímco muži mají větší pravděpodobnost dny.
Obezita: Nadměrná váha může zvýšit riziko osoby v důsledku OA, protože zvyšuje tlak na klouby.
Historie předchozích zranění: Ti, kteří zranili kloub při hraní sportu, při autonehodě nebo při jiných událostech, mají pravděpodobnější zkušenosti s artritidou později.
Dokonce i když necítíte příznaky, měli byste s vaším lékařem diskutovat o možných rizicích vzniku artritidy. Mohou pomoci zajistit způsoby prevence nebo zpoždění artritidy.
Jaké jsou druhy artritidy?
Stejně jako se lokalizace artritidy mění, ne všichni lidé budou mít stejný typ artritidy.
Osteoartróza
OA je nejčastější typ artritidy. Největším rizikovým faktorem tohoto stavu je věk. Běžná bolest a ztuhlost spojená se starnutím nezmizí, když máte tento stav. Dřívější zranění v dětství a mladá dospělá osoba může také způsobit osteoartrózu, i když si myslíte, že jste se plně uzdravili.
Revmatoidní artritida
RA je druhým nejčastějším typem artritidy. U lidí mladších než 16 let se nazývá juvenilní zánětlivá artritida (dříve byla známá jako juvenilní revmatoidní artritida). Tento typ autoimunitního onemocnění způsobuje, že tělo napadá tkáně v kloubech. Máte vyšší riziko vzniku této formy artritidy, pokud již máte jiný typ autoimunitní poruchy, jako je lupus, Hashimotova nemoc nebo roztroušená skleróza. Bolest a viditelné otoky, zejména v rukou, charakterizují tento stav.
Dna
Dna je třetí nejčastější typ artritidy. Při tvorbě kyseliny močové krystalizuje kolem kloubů. Tato krystalizace způsobuje zánět, což způsobuje, že kosti jsou obtížné a bolestivé. Nadace Arthritis odhaduje, že čtyři procenta dospělých dospělých Američanů vyvíjejí dny, především ve středověku. Obezita-související podmínky mohou také zvýšit vaše riziko pro vysokou kyselinu močovou a dnu. Známky dny obvykle začínají v prstích, ale mohou se vyskytnout u jiných kloubů v těle.
Můžete předejít artritidě?
Neexistuje jediné preventivní opatření pro artritidu, zvláště s ohledem na všechny různé formy, které existují. Můžete však podniknout kroky k zachování společné funkce a mobility. Tyto kroky také zlepší vaši celkovou kvalitu života.
Další informace o nemoci může také pomoci při rané léčbě.Například, pokud víte, že máte autoimunitní poruchu, můžete mít na paměti časné příznaky. Čím dříve udeříte nemoc a zahájíte léčbu, tím lépe budete schopni zpomalit průběh onemocnění.
Některá obecná doporučení ohledně toho, jak lze zabránit artritidě, zahrnují:
- Stravování ve středomořském stylu. Potrava ryb, ořechů, semen, olivového oleje, fazolí a celých zrn může pomoci při zánětu. Snižování příjmu cukru, pšenice a lepku může také pomoci.
- Jíst stravu s nízkým obsahem cukrů. Cukry mohou přispět ke vzniku zánětu a bolesti dny.
- Udržování zdravé hmotnosti. To snižuje nároky na spoje.
- Pravidelné cvičení. Fyzická aktivita může pomoci snížit bolest, zlepšit náladu a zvýšit mobilitu a funkci kloubů.
- Zamezení kouření. Zvyk může zhoršit autoimunitní poruchy a je hlavním rizikovým faktorem revmatoidní artritidy
- Poraďte se s lékařem o ročních kontrolách. Nezapomeňte nahlásit jakékoli příznaky, které mohou souviset s artritidou.
- Nosit správné ochranné pomůcky. Při hraní sportu nebo při práci může ochranná pomůcka předejít zranění.
Kdy byste měli vidět lékaře?
Pokročilá artritida může znesnadnit mobilitu, včetně schopnosti provádět každodenní aktivity. V ideálním případě byste viděli svého lékaře dříve, než bude váš stav v pokročilých stádiích. To je důvod, proč je důležité vědět o této podmínce, zvláště pokud jste pro něj ohroženi.
Některá obecná doporučení ohledně toho, kdy se váš lékař setká:
- obtížnost pohybu konkrétního kloubu
- otok kloubů
- bolest
- zarudnutí
- teplo na postižený kloub
Váš lékař poslouchá vaše příznaky a vyhodnotí vaši lékařskou a rodinnou anamnézu. Lékař může nařídit další vyšetření, jako je vyšetření krve, moče, testování kloubů nebo zobrazovací studie (rentgenové záření nebo ultrazvuk). Tyto testy mohou pomoci určit, jaký typ artritidy máte.
Lékař může také použít zobrazovací testy k identifikaci oblastí poškození nebo poruchy kloubů. Imagingové testy zahrnují rentgenové záření, ultrazvukové nebo magnetické rezonanční snímání. To může také pomoci vyloučit další podmínky.
Jaké jsou léčby artritidy?
Lékař může předepsat léky, doporučit chirurgický zákrok a povzbudit k fyzické terapii. Doma můžete zmírnit bolesti s artritidou tím, že budete mít teplou sprchu, dělat jemné cvičení protahování a pomocí ledu na bolest.
Léčba osteoartritidy
Váš lékař může nejprve léčit OA konzervativními metodami. Jedná se o topické nebo ústní léky proti bolesti, nebo zmrazení nebo oteplování postiženého kloubu. Můžete také být povzbuzováni, abyste se zapojili do cvičení fyzické terapie k posílení svalů kolem kloubu. Pokud vaše osteoartróza pokračuje v postupu, může být doporučena operace k opravě nebo výměně kloubu. Postupy výměny kloubů jsou častější u velkých kloubů, jako jsou kolena a boky.
Jak léčit OA "
Léčba revmatoidní artritidy
Lékaři léčí revmatoidní artritidu léky, které zabraňují imunitnímu systému napadat klouby. Mezi další cíle léčby patří úleva od příznaků, předcházení dalšímu poškození a zlepšení celkové vášnosti. Příklady těchto léků zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky, kortikosteroidy a DMARDs. Ve vážných případech RA může lékař doporučit operaci.
Léčba dny
Lékaři léčí dnu tím, že doporučují dietu s nízkým obsahem cukru, purinu a bez alkoholu. Puriny jsou prekurzorem kyseliny močové, jejíž nahromadění může vést k bolesti kloubů. V některých případech může lékař předepsat léky k léčbě dny, jako jsou následující:
- Allopurinol
- Febuxostat
- Probenecid
- Pegloticase
Poraďte se s lékařem o možnostech léčby. Léčba artritidy může být specifická pro typ artritidy.
