Přehled
Nízká hladina testosteronu u mužů může někdy vést k stavu nazývanému gynekomastie nebo k rozvoji větších prsou.
Testosteron je přirozeně se vyskytující hormon. Je zodpovědný za mužské fyzické rysy a také ovlivňuje pohlavní pohlaví a náladu člověka. Když existuje nerovnováha hormonů těla u mužů, včetně testosteronu, může se vyvinout gynekomastie.
Jak nízké testosteron, tak gynekomastie jsou často léčitelné. Je důležité nejprve porozumět základním příčinám jednotlivých stavů.
Pochopení nízké T
Hladiny testosteronu normálně klesají s věkem mužů. Toto se nazývá hypogonadismus nebo "nízký T." Podle Nadace Urology Care, 1 ve 4 mužů starších 45 let má nízké T. Nízká hladina testosteronu může vést k několika komplikacím:
- snížené libido
- nízký počet spermií
- erektilní dysfunkce (ED)
- rozšířené mužské prsy, nazývané gynekomastie
Porozumění gynekomastii
Mužské tělo produkuje jak testosteron tak estrogen, i když estrogen se obvykle vyskytuje na nízkých úrovních. Pokud jsou hladiny testosteronu u člověka obzvláště nízké ve srovnání s estrogenem nebo pokud existuje nadbytek estrogenové aktivity ve vztahu k testosteronu, mohou se vyvinout větší prsy.
Když chlapci narazí do puberty a dochází ke znatelné změně hormonální aktivity v těle, může se objevit gynekomastie. Může se však vyřešit s časem a bez léčby. Přebytek prsní tkáně může být stejný v obou prsou, nebo může být více v jednom prsu než druhý.
Vzhledem k tomu, že hladiny testosteronu klesají u starších mužů, gynekomastie se může vyvinout a přetrvávat, pokud nebude léčena. Gynekomastie postihuje přibližně 1 ze 4 mužů ve věku 50 až 80 let, podle Mayo Clinic. Stav obvykle není škodlivý ani závažný. V některých případech může vést k bolestivé prsní tkáni.
Příčiny nízké T a gynekomastie
Nízká T je nejčastěji výsledkem stárnutí. Podstatné zdravotní stavy mohou být také příčinou. Poraďte se s lékařem o tom, zda vaše nízké T může být výsledkem základního onemocnění, například:
- poškození buněk ve varlatech, které produkují testosteron
- nehoda
- zánět (otok)
- rakovina varlat
- léčba rakoviny včetně radiační a chemoterapie
- nemoci, které postihují části mozku, jako je hypotalamus a hypofýza
Navíc, pokud užíváte anabolické steroidy, můžete také poškodit schopnost vašeho těla produkovat testosteron.
Léčba
Pro gynekomastii i pro nízký T je k dispozici řada léčby.
Gynekomastie
Gynekomastie může být léčena léky, jako je raloxifen (Evista) a tamoxifen (Soltamox). Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil tyto léky k léčbě rakoviny prsu, ale ne gynekomastie. Použití léků k léčbě onemocnění, pro které nejsou schváleny FDA, je známo jako "off-label" použití. Nesprávné ošetření může být bezpečné. Měli byste však před zahájením léčby mluvit o použití těchto léků u svého lékaře.
Existují i možnosti chirurgie. Možná jste slyšeli o liposukce, která odstraňuje přebytečný tuk z břicha. Může být použit také k odstranění tuku v prsou. Liposukce však neovlivňuje prsní žlázu. Mastektomií je chirurgické odstranění prsní žlázy. To může být provedeno s malým řezem a poměrně krátkou dobou zotavení. Tato léčba může zahrnovat korektivní nebo kosmetickou chirurgii, která vám poskytne tvar a vzhled, který chcete.
Nízká T
Kromě léčení gynekomastie můžete chtít léčit nízkou hladinu T. Testosteron u mužů má tendenci k poklesu s věkem. To je důvod, proč mnoho starších mužů zkouší substituční terapii testosteronem. Léčba je k dispozici v různých formách:
- kožní gely
- náplasti
- injekcí
Muži, kteří dostávají substituční terapii testosteronem, mají obvykle zřetelné výsledky. Často se setkávají se zlepšením:
- energie
- pohlaví pohlaví
- erekce
- spát
- svalová hmota
Mohou také vidět pozitivní změnu ve svém výhledu a náladě. U mužů s nízkým T může léčba substituční terapií testosteronem vyřešit gynekomastiku.
Nežádoucí účinky léčby
Existují potenciální vedlejší účinky na substituční terapii testosteronem. Muži, kteří mohou mít rakovinu prsu nebo rakovinu prostaty, by neměli podstoupit testosteronovou substituční léčbu. Došlo k nějaké kontroverzi ohledně toho, zda léčba může zvýšit riziko vzniku rakoviny prostaty. Navíc může zvýšit riziko vzniku kardiovaskulárních příhod, obstrukční spánkové apnoe a nadměrné tvorby červených krvinek. Stojí za to konverzovat se svým lékařem o nejnovějším výzkumu, stejně jako o rizicích a přínosech léčby testosteronem.
Poraďte se svým lékařem
Můžete se cítit nepříjemně diskutovat o nízkém testosteronu a gynekomastii. Ale podmínky nejsou neobvyklé. Podle lékařské fakulty Boston University 4 až 5 milionů mužů ve Spojených státech má nízký testosteron. Gynekomastie je také běžná.
Toulec
Nízký T a gynekomastie jsou běžnými stavy mezi muži, zejména ve věku. K dispozici je mnoho možností léčby. Diskuse o možnostech léčby se svým lékařem vám může pomoci při naplňování vašeho zdraví a těla. Můžete také využít mluvení s terapeutem o vašich obavách. Podporní skupina dalších mužů s gynekomastií vám může poskytnout určitou perspektivu, která vám pomůže vyrovnat se s tímto onemocněním.
Na rozdíl od některých stavů, které nemají skutečné možnosti léčby, lze často léčit nízké T a gynekomastie a zlepšit se kvalita života.
