Mnoho lidí žijících se psoriázou také trpí psoriatickou artritidou. Přestože jsou podmínky úzce propojeny, každá z nich má vlastní doporučenou léčbu první linie. Spolu se svým lékařem si můžete zvolit léčbu, která zlepšuje příznaky nebo zastavuje progresi onemocnění.
1. Topické léky
Sedmdesát až 90 procent lidí s psoriázou má zkušenosti se svěděním spojeným s tímto onemocněním, tvrdí národní nadace psoriázy. Psoriatické svědění může mít pocit, jako by na kůži pálilo nebo kousalo. Topická hydratace, například bohatými zvlhčovači a změkčovacími lotiony, může tento příznak zmírnit.
Někteří našli větší úlevu od topických steroidů, jako je hydrokortizon, kalamínový krém, kafr nebo benzokain. I když tyto topické látky mohou uvolnit svědění, mohou také způsobit suchost.
Pokud se tyto projevy projeví jako neúčinné, existují možnosti pro léčení psoriázy. Patří sem antihistaminika, steroidy, kapsaicin a lokální anestetika.
2. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
U psoriázy a psoriatické artritidy jsou NSAID běžnou léčbou první linie. NSAID obvykle zahrnují aspirin, ibuprofen (Advil) a sodnou sůl naproxenu (Aleve). Lékař vám může poskytnout přípravek s nesteroidním protizánětlivým účinkem, pokud je to vhodné.
NSAID jsou protizánětlivé léky. Snižují bolesti kloubů a otoky, čímž snižují příznaky psoriatické artritidy (PsA).
Někteří lidé mají podráždění žaludku z NSAID. Je důležité, abyste je užívali s jídlem. Jiné možné vedlejší účinky dlouhodobého užívání mohou zahrnovat poškození jater a ledvin a srdeční potíže.
3. Antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD)
DMARD snižují aktivitu imunitního systému a tím snižují zánět. Na rozdíl od nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a topických léků, které léčí symptomy PsA, DMARD zastavují progresi onemocnění a v některých autoimunitních stavech znovu vyvažují imunitní systém. Tato léčba nejen zlehčuje bolest, ale také by měla zpomalit poškození kloubů.
Tato třída léků může být nonbiologická nebo biologická. Nonbiologické DMARDs jsou široce předepisovány, zejména methotrexát. Tato léčba snižuje symptomy psoriázy a může pomoci s PsA. Methotrexát má několik potenciálních vedlejších účinků, včetně nevolnosti, zvracení, zánětu plic, nízkého počtu bílých krvinek a poškození jater.
Leflunomid a sulfasalazin jsou další nonbiologické DMARDs, které mohou také působit proti psoriatické artritidě, i když jejich účinnost u lidí žijících s PsA dosud nebyla prokázána.
Tam jsou také biologické léky, které jsou považovány za DMARDS, takový jako Humira a Remicade.
4. Biologics
Biologové jsou léky vyrobené z biologických materiálů. Napodobují normální buňky a produkty imunitního systému. Mohou být vytvořeny pomocí zdrojů, jako jsou proteiny, protilátky a buňky. Enbrel, Cosentyx a Humira jsou tři takoví biologové, kteří se používají k léčbě psoriázy a psoriatické artritidy. Tyto léky jsou vysoce cílené, což znamená, že mohou mít méně nežádoucích účinků než jiné možnosti léčby. Nicméně, protože tyto léky působí blokováním bílkovin důležitých pro imunitní systém, snižují imunitní funkci. To znamená, že můžete mít vyšší riziko infekcí.
5. Imunosupresiva
PsA je výsledkem nadměrně aktivního imunitního systému a považuje se za autoimunitní onemocnění. To je důvod, proč třída imunosupresivních léků může zpomalit onemocnění snížením zánětu a inhibicí imunitního záchvatu proti vašim vlastním buňkám. Příklady imunosupresiv jsou azathioprin a cyklosporin.
Obě tyto léky mohou zmírnit bolesti kloubů a otoky, které jsou charakteristické pro PsA. Každá z nich má také potenciální vedlejší účinky. U cyklosporinu mohou vedlejší účinky zahrnovat nevolnost, zvracení, problémy s játry a ledvinami a vrozené vady. Azatioprin může způsobit podráždění žaludku a vyrážku.
6. Alternativní a komplementární terapie
PsA a psoriáza jsou dlouhodobé stavy, takže je běžné, aby lidé vyhledávali alternativní nebo doplňkové terapie ke zlepšení jejich fyzické a emoční pohody. Stres často vyvolává rakovinu psoriázy. Pomocí techniky mysli a těla, jako je meditace, jóga a tai chi, může pomoci s celkovým zdravím a potenciálně zlepšit vaše příznaky.
Výživa, strava a cvičení mohou také pomáhat udržovat symptomy PsA pod kontrolou. Udržování zdravé hmotnosti snižuje tlak na klouby a snižuje systémový zánět. Obecně platí, že cvičení uvolňuje endorphiny, které mohou zlepšit vaši celkovou náladu.
Toulec
Lékař vám může na základě vašich příznaků pomoci určit nejlepší léčebný plán. Někteří lidé považují za užitečné sledovat jejich příznaky a léčbu v časopise. Během času zjistíte, jaké léky fungují správně pro léčbu psoriázy a psů.
