Přehled
Interní krvácení je krvácení, které se vyskytuje v těle. Zranění, které poškozuje vnější část těla, je snadné vidět. Rozkrojení nebo slzení v kůži obvykle krvácí. Můžete vidět, co je zraněno, a je snadné zjistit, co to způsobilo.
Interní krvácení však není tak snadné vidět ani diagnostikovat. Vnitřní krvácení je často důsledkem traumatu nebo zranění. Méně zřejmé příčiny mohou mít za následek také vnitřní krvácení. Patří sem gastritida, poškození orgánů nebo porucha krvácení.
Při interním krvácení vyžaduje lékařskou péči. V některých případech může krvácení znamenat život ohrožující stav a měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, náhle vyvine následující příznaky, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Mohou to být příznaky vnitřního krvácení:
- závrať
- těžká slabost
- vyčerpání
- nízký krevní tlak
- akutní zrakové problémy
- necitlivost
- slabost na jedné straně těla
- těžká bolest hlavy
- těžká bolest břicha
- dušnost
- bolest na hrudi
- nevolnost
- zvracení
- průjem
Navíc můžete zaznamenat krvavé nebo tmavé zvracení nebo stolici. Příležitostně, pokud je krvácení za vnitřními orgány v břichu, můžete mít podlitiny kolem pupku nebo po stranách břicha.
Jiné případy vnitřního krvácení mohou být méně závažné, ale stále je důležité, abyste se s lékařem setkal, jakmile zjistíte příznaky.
Známky a příznaky vnitřního krvácení
Interní krvácení je příznakem zranění, stavu nebo nemoci. Během interního krvácení nezačnete bez základního důvodu. Rozpoznávání příznaků vnitřního krvácení vám pomůže vám a vašemu lékaři pochopit, co krvácí, proč krvácí a jaké podmínky mohou přispět k tomuto problému.
Vnitřní krvácení v hlavě
To může způsobit:
- slabost, obvykle na jedné straně těla
- necitlivost, obvykle na jedné straně těla
- brnění, zejména v rukou a nohou
- těžká, náhlá bolest hlavy
- potíže s polykáním nebo žvýkání
- změna zraku nebo sluchu
- ztráta rovnováhy, koordinace a oční zaměření
- obtížnost mluvení nebo porozumění řeči
- potíže při psaní
- změny celkové ostražitosti, včetně zvýšení ospalosti, letargie nebo stuporů
- ztráta vědomí
Interní krvácení v hrudníku nebo břichu
To může způsobit:
- bolest břicha
- dušnost
- bolest na hrudi
- závratě, zvláště při stojícím
- otoky kolem pupku nebo po stranách břicha
- nevolnost
- zvracení
- krev v moči
- černá, deštivá stolička
- krvácení z jiné dutiny, včetně uší, nosu, úst nebo konečníku
Interní krvácení do svalů nebo kloubů
To může způsobit:
- bolest v kloubu
- otok v kloubu
- snížený rozsah pohybu
Další příznaky
U některých případů vnitřního krvácení může dojít k šoku, zejména v místech, kde může dojít ke ztrátě podstatného množství krve, jako je hrudník, břicho nebo stehno. Šok nastane, když není dostatek krve k zásobování celého těla.
Příznaky šoku zahrnují:
- rychlý srdeční tep
- nízký krevní tlak
- zpocenou pokožku
- změny celkové ostražitosti, včetně zvýšení ospalosti, letargie nebo stuporů
- celková slabost
Přítomnost jiných základních stavů může pomoci lékařům rozpoznat, že někde ztrácíte krev.
Například anémie je obvykle spojena s pomalým a chronickým vnitřním krvácením. To může způsobit únavu, slabost a dušnost.
Někteří lidé s vnitřním krvácením také zaznamenávají nízký krevní tlak kvůli stálé ztrátě krve. Toto je známé jako ortostatická hypotenze. Mezi běžné příznaky patří pocit závratí nebo závratě, když stojíte.
Příčiny vnitřního krvácení
Někdy je snadné zjistit, co způsobuje vnitřní krvácení. Pokud jste se účastnili nehody nebo došlo k nedávnému zranění, krvácení je pravděpodobně výsledkem této události.
Podobně může být diagnóza příčiny snadná, pokud byste byli diagnostikováni s onemocněním, které může vést k internímu krvácení, jako je například gastroenteritida.
Avšak ne každý případ vnitřního krvácení je tak jasný. Hledání zdroje vnitřního krvácení může trvat nějaký čas a vyžaduje důkladné fyzické vyšetření.
Netraumatické příčiny
Mohou zahrnovat:
- Poškození krevních cév: Drobné slzy mohou nastat s poraněním.
- Nedostatečné faktory srážlivosti: Vaše tělo vytváří bílkoviny, které zastaví jakékoli krvácení, pokud jste poraženi nebo zraněni. Pokud vaše tělo nevytváří dostatek faktorů srážení, můžete volně krvácet.
- Některé léky: Některé léky, jako ředidla krevního řečiště, mohou zabránit srážení krve a vést k vážnému krvácení, pokud jste zraněni nebo máte nehodu. Některé volné léky, včetně aspirinu, mohou poškodit obličej vašeho žaludku.
- Chronický vysoký krevní tlak: Vysoký krevní tlak oslabuje stěny cév. Slabé stěny mohou vytvářet aneuryzma, která může prasknout a krvácet.
- Zděděné poruchy krvácení: Hemofilie je genetický stav, který zabraňuje správné srážení krve. Drobné zranění může vést k silnému krvácení, pokud není řádně ošetřeno.
- Gastrointestinální (GI) způsobuje: Krvácení do břicha nebo žaludku může být způsobeno jedním z několika stavů GI. Patří sem polypy, kolitida, Crohnova nemoc, gastroenteritida, ezofagitida, peptické vředy a další.
- Endometrióza: Endometrióza je stav, kdy se děloha děje mimo dělohu. Děloha mu zbaví podšívku a způsobí krvácení na místě, kde ji nelze vidět, jako je panva. Diagnostika se provádí pomocí CT vyšetření, MRI, ultrazvuku a biopsií.
- Faktory životního stylu: Alkohol, kouření a nedovolené drogy mohou podráždit podšívku vašeho žaludku.
Příčiny ohrožující život
Mohou zahrnovat:
- Trauma: Nehody na autě, pády, fyzické útoky a klesání těžkého předmětu na sebe jsou příklady způsobů, jak můžete poškodit orgány těla, krevní cévy a kosti. Může dojít k vnitřnímu krvácení bez řezání kůže.
- Aneuryzma: Slabé stěny krevních cév mohou vyčnívat a vytvářet kapsy krve. Mnohé aneuryzmy nevyvolávají žádné příznaky, ale výbuch aneuryzma je život ohrožující.
- Zlomené kosti: Většina zlomených kostí není o nic strach, ale zlomení největších kostí vašeho těla, jako je femur, může způsobit významné vnitřní krvácení.
- Mimoděložní těhotenství: Těhotenství mimo dělohu může způsobit vnitřní krvácení, jakmile plod roste. Stav může být život ohrožující.
- Chirurgická operace: Než chirurg dokončí operaci, ujistěte se, že všechna krvácení se zastavilo. Pokud jim něco chybí, může krvácení pokračovat i po zavření řezu. V některých případech může být toto krvácení závažné.
- Bez ohledu na příčinu je důležité, abyste získali lékařskou pomoc. Drobné vnitřní krvácení se může rychle stát vážným, pokud není příčina zjištěna a léčena rychle.
Diagnostika vnitřního krvácení
Diagnostikování interního krvácení obvykle vyžaduje lékařské vyšetření, fyzickou vyšetření a důkladnou kontrolu anamnézy. Lékař může použít různé laboratorní testy a zobrazovací nástroje, které určují příčinu vnitřního krvácení a měří závažnost.
Pro traumatické poranění může být zobrazovací test vše potřebné. A které testy na objednávku mohou být zřejmé. Pokud jste utrpěl nehodu a ublížil jste pravou nohu, lékař vám poradí, aby se vaše pravé noze pokusily. Rentgenové zobrazení kostí. CT vyšetření je pokročilý rentgen, který může vidět kosti, tkáně a krevní cévy. Angiografie je zobrazovací test, který může pečlivě vyšetřit jednotlivé krevní cévy.
Pokud není příčina krvácení tak zřejmá, může lékař nařídit několik lékařských testů, které pomohou identifikovat krvácení a proč.
Možnosti léčby
Prvním cílem léčby je najít zdroj krvácení a zastavit ho. Některé krvácení je malé a může se zastavit sama. Jiné případy jsou závažnější a mohou vyžadovat další invazivní opatření, včetně operace.
Pokud váš lékař zvažuje léčbu vnitřního krvácení, budou pravděpodobně vzít v úvahu tři faktory:
- závažnosti příčiny
- orgán nebo céva, která je zraněna
- vaše celkové zdraví
U mírných případů vnitřního krvácení obvykle léčba zahrnuje odpočinek a kontrolu symptomů. Odpočinek dává vašemu tělu čas, aby se uzdravil, zatímco znovu absorbuje krev a zánět klesá. Pro pomalé krvácení může být zapotřebí několika dalších léčebných postupů, jakmile je příčina zjištěna a léčena.
Některé příčiny vnitřního krvácení však vyžadují větší léčbu. Chirurgie může být nutná k zastavení krvácení a vyčištění jakékoliv krve. Typ operace, kterou potřebujete, závisí na tom, jak závažné je krvácení, kde je krvácení a celkové zdraví.
Po zastavení krvácení se léčba zaměřuje na opravu jakýchkoli poškození způsobených krvácením a stabilizaci těla.
Výhled
Pokud je interní krvácení zachyceno, diagnostikováno a léčen vhodným způsobem, výhled je pozitivní. Mnoho lidí dokáže úplně uzdravit. Další léčba může být nezbytná, aby se zabránilo budoucímu krvácení, ale zůstane jen málo trvalých účinků.
Avšak pokud není vnitřní krvácení zachyceno a léčeno rychle, může dojít k trvalým trvalým účinkům. Krvácení do mozku může způsobit mrtvici nebo dlouhodobé poškození mozku. Možná budete potřebovat fyzickou, zaměstnaneckou a logopedickou terapii k tomu, abyste znovu objevili určité chování a činnosti. Tyto terapie mohou také pomoci předejít budoucím slzám nebo poškození krevních cév.
Výhled je méně pozitivní, pokud se nezabýváte jakýmkoli chováním nebo rizikovými faktory, které vedly k krvácení. Například gastrointestinální krvácení způsobené alkoholismem se může vrátit, pokud neodstraníte závislost na alkoholu.
