Enzymové markery

Co jsou enzymové markery?

Enzymy jsou vysoce specializované komplexní proteiny, které napomáhají chemickým změnám v každé části těla. Pomáhají například rozbít jídlo, aby vaše tělo mohlo efektivně využívat. Pomáhají také vaší krevní sraženině. A jsou přítomny v každém orgánu a buňce ve vašem těle. Enzymy jsou nezbytné pro správné fungování vašeho těla.

Enzymové markery jsou krevní testy, které analyzují specifickou enzymovou aktivitu v těle. Některé zděděné nemoci nebo stavy mohou způsobit, že tyto enzymy přestanou pracovat nebo budou méně účinné. Monitorování zvýšení nebo poklesu hladin enzymů může pomoci při diagnostice různých stavů.

Váš lékař může objednat krevní test enzymových markerů nebo rutinní krevní test, který pomůže odhalit abnormality. V některých případech možná budete muset provést test několikrát během několika dnů, abyste měřili změny v průběhu času.

Jaké jsou běžné typy enzymových markerů?

Izoenzymy CPK

Test izoenzymů CPK měří kreatinfosfokinázu (CPK) v krvi. Enzymy CPK jsou v srdci, mozku a kosterním svalstvu. Normální úrovně CPK se liší podle věku, pohlaví a rasy.

Každá laboratoř může mít také malé rozdíly v referenčních rozmezích. Obecně se u dospělých považuje za normální hladinu CPK přibližně 200 jednotek na litr (U / L) nebo méně. To je celková hladina CPK ve vašem těle. Konkrétnější testování lze provést, ale to není rutinní.

CPK-1 se nachází převážně v mozku a plicích. Zvýšená hladina CPK-1 může být způsobena:

• rakovina mozku
• poškození mozku, mrtvici nebo krvácení v mozku
• plicní infarkt, což je smrt plicní tkáně
• záchvat
• elektrokonvulzivní terapie

Po infarktu vzrůstá hladina CPK-2. Zvýšená hladina CPK-2 může být také způsobena:

• otevřená operace srdce
• zánět srdečního svalu
• poškození srdce
• defibrilace
• poranění elektrickým proudem
• hrudní komprese po zástavě srdce

Vysoká hladina CPK-3 může být příznakem svalového stresu, zranění zranění nebo zranění v důsledku:

• poškození svalů, dystrofie nebo záněty
• intramuskulární injekce
• elektromyografie, což je test svalové a nervové funkce
• poslední operaci
• záchvaty
• namáhavé cvičení

Srdeční enzymy

Některé srdeční enzymy se pomalu dostávají do krve, jestliže jste udělali srdeční infarkt a vaše srdce je v důsledku toho poškozeno. Obecný test pro pacienty s primárními onemocněními s příznaky srdečního záchvatu je test na přítomnost určitých bílkovin v krvi. Lékař může zkontrolovat CPK-2, známou také jako CK-MB. Tento marker je vysoce specifický pro poranění srdečního svalu a rychle se zvedá během infarktu. Normální CK-MB by mělo být mezi 5-25 mezinárodními jednotkami na litr (UI / L).

Preferovaným markerem poškození srdce je protein nazývaný troponin. Troponin by měl být obecně nižší než 0,02 nanogramů na mililitr (ng / mL). Úroveň trvá déle než CK-MB, ale protein zůstává v krevním oběhu déle.

Další informace: Příznaky srdečního záchvatu "

Játrové enzymy

Zvýšené jaterní enzymy mohou být způsobeny zánětem nebo poškozenými jaterními buňkami. Obvykle jsou zvýšené jaterní enzymy spojené s akutním poškozením nebo procesem, který se vyskytl během krátké doby v důsledku:

• léky na předpis, jako jsou statiny
• OTC léky, jako je acetaminofen (Tylenol)
• konzumace alkoholu
• srdeční selhání nebo srdeční záchvat
• onemocnění jater, jako je hepatitida, onemocnění jaterních onemocnění, rakovina a cirhóza
• obezita
• celiakie, což je zažívací stav
• viry, jako je infekce cytomegaloviru; hepatitida A, B, C, E viry; mononukleóza; a virus Epstein-Barrové
• jako jsou dermatomyositida, pankreatitida a zánět žlučníku
• svalové onemocnění, jako je svalová dystrofie nebo polymyositida
• ischémie nebo nedostatek kyslíku do jater, například během srdeční zástavy
• hemochromatóza, což je porucha, v níž je v krvi příliš mnoho železa
• neaktivní štítná žláza
• Wilsonova choroba, což je porucha, kdy je v těle příliš mnoho mědi
• fyzické trauma orgánu

Existuje několik značek, které lze použít k testování funkce jater. Tyto značky pomáhají oddělit, zda je poškození jaterním parenchymem (buňkami jater) nebo žlučovým systémem. Pro účely tohoto článku jsou důležitými testy jaterní aminotransferázy: alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST).

ALT je primárně produkován játry, zatímco AST může být z jater, srdečního svalu, kostního svalstva, ledvin a mozku. Normální hladina ALT činí 29-33 IU / L pro muže a 19-25 IU / L pro ženy. Normální hladina AST se může pohybovat v rozmezí 10-40 IU / L u mužů a 9-32 IU / L u žen.

Tyto referenční rozsahy se liší od nemocnice po nemocnici. Je důležité porovnat hladiny jaterních enzymů s referenčními rozsahem, které poskytuje laboratoř.

Jak se provádějí enzymové markerové testy?

Test je rutinní krevní test, který probíhá v laboratoři. Není potřeba nalačno ani speciální přípravu. Ale před testem informujte svého lékaře o všech lécích na předpis a OTC a doplňcích, které užíváte.

Krevní test zahrnuje následující kroky:

• Poskytovatel zdravotní péče použije antiseptikum k čištění malé oblasti paže, obvykle uvnitř vašeho lokte nebo zadní části ruky.
• Omotou kolem vaší paže elastický pás, který vytvoří tlak a usnadní přístup k žíle.
• Vloží žílu do žíly a krev do malé injekční lahvičky. Pravděpodobně budete cítit tyčinku jehly nebo pocit bodavosti.
• Po naplnění lahvičky poskytne poskytovatel zdravotní péče elastický pás a jehlu.
• Na místo punkce umístí obvaz a odešlou krev pro analýzu.
• Postup by měl trvat jen několik minut.

Jaká jsou rizika spojená s enzymovými markerovými testy?

Tvá ruka může být bolestivá v místě vpichu, a můžete mít nějaké mírné modřiny nebo krátké pulzující.

Většina lidí nemá krevní testy žádné závažné nebo trvalé nežádoucí účinky. Vzácné komplikace zahrnují:

• krvácející
• světlem
• mdloby
• infekce, která je malým rizikem vždy, když je kůže rozbitá

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků.

Co znamenají výsledky testu?

Abnormální výsledky testů mohou znamenat řadu problémů od onemocnění až po jednoduché svalové napětí, protože enzymy jsou přítomny v každé buňce vašeho těla. Váš lékař bude schopen určit správný průběh léčby na základě vašich přesných hladin enzymu a symptomů, které užíváte.