Porozumění hepatitidě C
Hepatitida C je nákazlivé onemocnění jater. Vyvolává to virus hepatitidy C (HCV). HCV se může šířit, když neinfikovaná osoba přijde do kontaktu s krví infikované osoby. Počáteční infekce obvykle nevyvolává žádné příznaky. Mnoho lidí neví, že mají hepatitidu C, dokud se během rutinní lékařské prohlídky nezjistí poškození jater.
Někteří lidé mohou mít HCV jen za méně než šest měsíců. Je to proto, že jejich tělo může sám infekci vyčistit. Toto je známé jako akutní HCV.
Většina lidí pokračuje v rozvoji chronické nebo dlouhodobé HCV. Podle jedné studie žije s HCV 2,5 až 4,7 milionu Američanů.
Až do posledních let se léčba soustředila na udržení kvality života. Léky, které mohou úspěšně zbavit tělo viru, jsou nyní k dispozici. Přečtěte si další informace o léčbě a co může pojištění pokrýt.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici pro hepatitidu C?
Několik léků může účinně léčit HCV:
Tradiční léky
Až donedávna sloužily jako primární léčba pro HCV pegylovaný interferon a ribavirin.
Pegylovaný interferon je kombinací tří typů proteinů, které stimulují imunitní systém. To má zabránit šíření viru. Může také chránit zdravé buňky před infekcí. Ribavirin také pomáhá udržet virus replikaci. Tyto léky jsou běžně užívány společně pro "terapii peg / riba".
Novější léky
Dnes lékaři používají novější antivirotika. Někdy lidé užívají tyto léky kromě interferonu a ribavirinu. To se nazývá "trojitá terapie".
Americká agentura pro kontrolu léčiv a potravin schválila následující nové postupy:
- boceprevir (Victrelis)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- simeprevir (Olysio)
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
Na rozdíl od předchozích léčby tyto léky mohou léčit HCV. Například, Harvoni je až 100% účinný při odstraňování viru.
Tyto léky mohou nést silnou cenu. Například typický 12-týdenní kurz Sovaldi může stát až 84 000 dolarů.
Co pojistné krytí?
Vzhledem k drahé povaze těchto léků musíte splnit několik požadavků, abyste získali pokrytí.
Například mnoho lidí má malé časové pásmo, aby dostalo pokrytí Sovaldiho. Pokud je vaše onemocnění jater příliš pokročilé, vaše pojišťovna může odmítnout vaši žádost o pokrytí. Pokud začnete mít těžké poškození ledvin, pak už nepovažujete za vhodného kandidáta na tuto léčbu.
Pokud se jedná o poskytování těchto léků, úroveň krytí, kterou můžete mít, se může lišit v závislosti na vašem pojistném plánu. Mnoho lidí spravuje plány péče.
Smlouvy s poskytovateli zdravotní péče a zdravotnickými zařízeními jsou základem plánů péče o péči. Tyto plány mohou poskytovat péči členům za snížené náklady. Existují tři hlavní typy plánů péče o péči:
- zdravotnictví
- preferovaný poskytovatel
- bod služby
Většina plánů zdravotního pojištění vyžaduje lékařskou péči o léčbu HCV. Zda je léčba lékařskou potřebou závisí na politice pokrytí každého plánu. Například BlueCross BlueShield v Mississippi vyžaduje, abyste podstoupili šestiměsíční hodnocení před tím, než získáte doporučení pro antivirovou terapii.
Ne všechny plány zdravotního pojištění pokrývají všechny předepsané léky pro léčbu HCV s několika výjimkami. Většina pojistitelů pokrývá Sovaldiho. Má odhadovanou cenu 75 až 175 dolarů za měsíc.
Kontaktujte svého poskytovatele pojištění, abyste zjistili, jaké může mít vaše individuální pokrytí. Pokud váš poskytovatel pojištění nezahrnuje antivirovou terapii, kterou Vám lékař doporučí, můžete mít další možnosti finanční pomoci.
Podívejte se na: Řízení hepatitidy C: Způsoby, jak žít lépe "
Jsou dostupné programy pomoci?
Farmaceutické společnosti, skupiny pro advokacii pacientů a neziskové nadace pro zdravotní péči nabízejí doplňkové pokrytí.
Gilead nabízí jeden takový program s názvem Support Path. Program vám může pomoci vám dovolit Sovaldi nebo Harvoni, pokud jste oprávněni. Většina lidí nebude platit více než 5 dolarů za copay prostřednictvím tohoto programu. Pokud jste způsobilí, nepoškozený a hledáte léčbu, můžete Sovaldi nebo Harvoni zdarma dostat.
Je také k dispozici call centrum, které vám pomůže s případnými otázkami souvisejícími s pojištěním.
Pokud byste chtěli prozkoumat své možnosti, poskytuje společnost American Liver Foundation seznam programů finanční pomoci.
Co můžete dělat teď
Pokud Vám lékař doporučí některý z těchto léků, měli byste si přečíst své nabídky zdravotního pojištění. Je důležité vědět, jaké pojištění bude pokrývat a co lékař potřebuje, aby vám zajistil pokrytí.
Pokud jste zpočátku odmítli pokrytí, můžete se odvolat proti rozhodnutí. Poraďte se s lékařem o tom, proč vaše pojištění odmítlo vaši žádost o pokrytí a spolupracujte s poskytovatelem pojištění, abyste získali léčbu. Pokud vaše pojištění nadále popíráte pokrytí, podívejte se do programů finanční pomoci.
Pokračujte v čtení: Perspektivy pacienta: Léčba hepatitidy C "
