Pokud jste vy nebo někdo blízký byl diagnostikován s rakovinou prsu, možná se divíte, co je HER2. Můžete také zajímat, co znamená mít HER2-pozitivní nebo HER2-negativní karcinom prsu.
Tato zkratka, která znamená receptor pro lidský epidermální růstový faktor 2, je jedním ukazatelem. Estrogen a hormony progesteronu mohou také určit patologii vašeho specifického karcinomu prsu. Váš stav HER2 může také pomoci zjistit, jak agresivní je rakovina. Váš lékař bude používat tyto informace k posouzení možností léčby.
V posledních letech došlo k významnému vývoji v léčbě těch, kteří mají rakovinu prsu s pozitivním HER2. To vedlo k lepšímu výhledu lidí s tímto stavem.
Co je HER2?
HER2 je protein vytvořený genem HER2. HER2 proteiny jsou receptory na buňkách prsu. Jsou zapojeni do normálního buněčného růstu. HER2 se objevuje u některých rakovinných buněk, zejména u rakoviny prsu a vaječníků.
Někdy protein HER2 nefunguje správně. To může způsobit, že se buňky násobí příliš rychle. Nadměrná reprodukce může způsobit rychle rostoucí rakovinu prsu. Pokud se vytvoří rakovinový nádor, je pravděpodobnější, že je rakovina HER2-negativní opakující se.
Co znamená HER2-pozitivní?
Pokud je přítomen HER2 v buňkách rakoviny prsu, je to známo jako HER2-pozitivní karcinom prsu. HER2-pozitivní rakovina prsu se vyskytuje u přibližně 25 procent případů rakoviny prsu.
Testování HER2: Jaké jsou vaše výsledky testů
HER2 byl objeven v 80. letech. V této době si vědci uvědomili, že přítomnost proteinu HER2 by mohla způsobit rychlejší rozšiřování rakoviny do jiných částí těla. Tento objev vedl k výzkumu, jak zpomalit nebo změnit růstový proces těchto rakovinných buněk. V posledních 20 letech byly vyvinuty významné léčebné možnosti k léčbě HER2-pozitivního karcinomu prsu.
Co znamená HER2-Negative Mean?
Pokud buňky rakoviny prsu neobsahují HER2, stav se nazývá HER2-negativní karcinom prsu. Pokud máte HER2-negativní karcinom prsu, lékař bude při stanovování léčebného plánu zvažovat skupiny 1 a 4 rakoviny prsu. Skupina 1 nebo luminální A, rakoviny prsu pravděpodobně budou mít prospěch z hormonální terapie a chemoterapie. Skupina 4 nebo bazální podobná rakovina prsu pravděpodobně budou mít prospěch z chemoterapie.
Testování pro HER2
Existuje několik testů, které mohou určit váš stav HER2, včetně:
- test imunohistochemie (IHC)
- fluorescenční in situ hybridizační test (FISH)
- techniku odečítání chromatické in situ hybridizace (SPoT-Light HER2 CISH)
- INFORMEST HER2 Dual in situ hybridizace (INFORM HER2 Dual ISH) test
Je důležité znát použitý test HER2, protože bude určovat, zda budete reagovat na určité léky pro rakovinu prsu s pozitivním HER2. Obecně lékaři nejdříve používají test IHC. FISH testy jsou považovány za přesnější, ale jsou dražší a výsledky mohou trvat déle.
Léčba HER2-pozitivního karcinomu prsu
Více než 30 let vědci studovali HER2 a způsoby léčby. Úspěšná cílená léčba nyní změnila výhled z 1. až 3. stupně rakoviny prsu z chudých na dobré.
Posouzení genetiky: Je HER2-pozitivní rakovina prsu dědičná?
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Humanizovaná monoklonální protilátka trastuzumab, známá také jako Herceptin, zlepšila výhled těch, kteří mají rakovinu prsu s pozitivním HER2, když se užívají v kombinaci s chemoterapií. Studie z roku 1998 ukázala, že tato kombinace léčby zpomalila růst HER2-pozitivního karcinomu prsu ve srovnání s léčbou pouze samotnou chemoterapií. U některých pacientů užívání trastuzumabu s chemoterapií vedlo k dlouhodobým remisím.
Další léčba HER2-pozitivního karcinomu prsu zahrnuje lapatinib (Tykerb). Tento lék lze použít v kombinaci s kapecitabinem (Xeloda), typem chemoterapie nebo letrozolem (Femara), typem hormonální léčby.
V roce 2013 debutoval nový lék, ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla). Tento lék ukazuje potenciál být účinnou počáteční léčbou s méně nežádoucími účinky než trastuzumabem.
Clevelandská klinika v současné době provádí pokusy o určení účinnosti dvou silných, cílených léků. Cílem studie je "vyvinout optimální dlouhodobý léčebný protokol" s minimálními vedlejšími účinky, které také nevyžadují chemoterapii.
Mluvit se svým doktorem
Pokud jste byli diagnostikováni s invazivním karcinomem prsu, ujistěte se, že váš lékař vás vyzkouší na stav vašeho HER2. Výsledky testu určují nejlepší možnosti léčby vaší rakoviny.
Nový vývoj v léčbě HER2-pozitivního karcinomu prsu zlepšil výhled lidí s tímto stavem. Léčba může zpomalit růst proteinů HER2 v rakovinových buňkách.
