Co je revmatoidní artritida?
Rheumatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění, které může způsobit bolest kloubů a poškození v celém těle. Poškození kloubu, které RA způsobuje, se obvykle vyskytuje na obou stranách těla. Takže pokud je kloub postižen v jedné z vašich paží či nohou, bude pravděpodobně ovlivněn stejný kloub v druhé ruce nebo noze. Jedná se tak o to, že lékaři odlišují RA od jiných forem artritidy, jako je osteoartróza (OA).
Léčba funguje nejlépe, když je diagnostikována RA dříve, takže je důležité znát příznaky. Přečtěte si, abyste se dozvěděli vše, co chcete vědět o RA, od typů a příznaků až po domácí léky, diety a další způsoby léčby.
Příznaky revmatoidní artritidy
RA je dlouhodobé nebo chronické onemocnění označené příznaky zánětu a bolesti kloubů. Tyto symptomy a příznaky se vyskytují v obdobích známých jako světlice. Jiné časy jsou známé jako období remisí - to je, když se příznaky úplně rozptýlí.
Příznaky RA, které se mohou objevit po těle, zahrnují:
- bolest kloubů
- otok kloubů
- tuhost spár
- ztráta funkce kloubů
Symptomy se mohou měnit od mírné až po závažné. Je důležité, aby vaše příznaky nebyly ignorovány, a to ani v případě, že přijdou a odcházejí. Znalost časných příznaků RA pomůže vám i vašemu lékaři lépe léčit.
Diagnostika revmatoidní artritidy
Diagnóza RA může trvat určitou dobu a může vyžadovat několik laboratorních testů k potvrzení výsledků klinických vyšetření. Lékař použije několik nástrojů pro diagnostiku RA.
Nejprve se lékař zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Také provedou fyzickou prohlídku vašich kloubů. Patří sem hledání otoku a zarudnutí a testování vašich reflexů a svalové síly. Váš lékař se také dotýká postižených kloubů, aby zjistil, zda je teplo a něha. Pokud mají podezření na RA, s největší pravděpodobností vás odkáží na specialisty nazývaného revmatolog.
Vzhledem k tomu, že žádný test nemůže potvrdit diagnózu RA, může váš lékař nebo revmatolog použít několik různých typů testů. Mohou otestovat vaši krev pro určité látky, jako jsou protilátky, nebo kontrolovat hladinu některých látek, jako jsou reaktanty akutní fáze, které jsou zvýšené během zánětlivých stavů. Mohou to být známky RA a pomohou podpořit diagnózu.
Mohou také požádat o některé zobrazovací testy. Testy, jako je ultrasonografie, rentgenové vyšetření a magnetická rezonance (MRI), ukazují nejen to, zda došlo k poškození RA u vašich kloubů, ale také k vážnému poškození. Kompletní hodnocení a sledování dalších orgánových systémů by mohlo být pro některé osoby s RA také. Další informace o procesu diagnostiky RA.
Krevní test na revmatoidní artritidu
Existuje několik typů krevních testů, které pomáhají Vašemu lékaři nebo revmatologovi určit, zda máte RA. Tyto testy zahrnují:
- Test reumatoidních faktorů: Tento krevní test kontroluje protein nazývaný revmatoidní faktor. Vysoké hladiny revmatoidního faktoru jsou spojeny s autoimunitními chorobami, zejména RA.
- Anticitrulinovaný proteinový protilátkový test (anti-CCP): Tento test vyhledává protilátku, která je spojena s RA. Lidé, kteří mají tuto protilátku, obvykle trpí onemocněním. Nicméně, ne každý s RA testy pozitivní pro tuto protilátku.
- Test protilátek proti jádru: Testuje váš imunitní systém, aby zjistil, zda produkuje protilátky. Vaše tělo může vytvářet protilátky jako odpověď na mnoho různých typů stavů, včetně RA.
- Rychlost sedimentace erytrocytů: Tento test pomáhá určit stupeň zánětu v těle. Výsledek informuje svého lékaře, zda je přítomen zánět. Nicméně neuvádí příčinu zánětu.
- C-reaktivní proteinový test: Silná infekce nebo významný zánět kdekoli ve vašem těle může způsobit, že vaše játra vytvoří C-reaktivní protein. Vysoká hladina tohoto zánětlivého markeru je spojena s RA.
Zjistěte více o různých vyšetřeních krve.
Léčba revmatoidní artritidy
Léčba RA neexistuje, ale existují léčebné postupy, které vám pomohou zvládnout to. Léčba RA pomáhá řídit bolest a řídit zánětlivou odezvu, která může v mnoha případech vést k remisi. Snižování zánětu může také pomoci zabránit dalšímu poškození orgánů a orgánů.
Léčba může zahrnovat:
- léky
- alternativní nebo domácí opravné prostředky
- dietní změny
- specifické typy cvičení
Lékař bude s vámi spolupracovat, aby vám určil nejlepší typy léčby. Pro mnoho lidí může tato léčba pomoci jim žít v aktivním životě a snižovat riziko dlouhodobých komplikací. Další informace o konkrétních léčbách RA ao tom, jak léčit rakovinu.
Léky proti revmatoidní artritidě
Existuje mnoho typů léků pro RA. Některé z těchto léků pomáhají snížit bolest a zánět RA. Některé pomáhají omezit vzplanutí a omezit poškození, které RA způsobuje vašim kloubům.
Následující léky pomáhají snížit bolest a zánět během vzplanutí RA:
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- kortikosteroidy
- acetaminofen
Následující léky pomáhají zpomalit poškození, které RA může způsobit tělu:
- Antireumatické léky modifikující onemocnění (DMARD): DMARDs fungují blokováním reakce imunitního systému vašeho těla. To pomáhá zpomalit postup RA.
- Biologové: Tyto DMARD nové generace poskytují spíše cílenou odezvu na zánět než zablokování celé odpovědi imunitního systému vašeho těla. Mohou být účinnou léčbou u lidí, kteří nereagují na léčbu s tradičními DMARDs.
- Inhibitory Janus kinázy (JAK): Jedná se o novou podkategorii DMARD, která blokuje určité imunitní odpovědi.Jedná se o léky, které může váš lékař užívat k prevenci zánětu a zastavení poškození kloubů, když DMARD a biologové nefungují pro vás.
Přečtěte si více o lécích používaných k léčbě RA.
Domácí léky na revmatoidní artritidu
Některá domácí opatření a úpravy životního stylu mohou pomoci při zlepšování kvality života při životě s RA:
Cvičení
Cvičení s malým dopadem mohou pomoci zlepšit rozsah pohybu v kloubech a zvýšit mobilitu. Cvičení může také posílit svaly, které mohou pomoci zmírnit tlak v kloubech. Můžete také vyzkoušet jemnou jógu, která vám pomůže znovu získat sílu a flexibilitu.
Získejte dostatek odpočinku
Během vzplanutí může být zapotřebí více odpočinku a méně během remise. Získání dostatečného spánku pomůže snížit zánět, bolest a únavu.
Používejte teplo nebo chlad
Ledové obaly mohou pomoci ke snížení zánětu a bolesti. Mohou také působit proti svalovým křečím. Můžete střídat studenou horkou úpravou, jako jsou teplé sprchy a horké komprese. Tato léčba může pomoci snížit tuhost.
Vyzkoušejte pomocná zařízení
Některá zařízení, jako jsou dlahy a výztuhy, mohou spoje udržet v klidu. To může pomoci snížit zánět. Břity a berle vám pomohou udržet mobilitu, a to i během výbuchu. Můžete také instalovat domácí spotřebiče, jako jsou madla a zábradlí v koupelnách a po schodištích.
Další informace o těchto a dalších lécích, které vám pomohou spravovat život s RA.
Režim revmatoidní artritidy
Váš lékař nebo dietetik vám může doporučit protizánětlivou výživu, která vám pomůže s vašimi příznaky. Tento typ stravy zahrnuje potraviny, které mají mnoho omega-3 mastných kyselin.
Potraviny s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin zahrnují:
- tučné ryby, včetně lososa, tuňáka, sleďů a makrely
- Chia semínka
- lněná semínka
- vlašské ořechy
Antioxidanty, jako jsou vitamíny A, C a E a selen, mohou také pomoci snížit zánět. Potraviny s vysokým obsahem antioxidantů zahrnují:
- bobule, jako jsou borůvky, brusinky, goji bobule a jahody
- hořká čokoláda
- špenát
- fazole
- pekanů
- artyčoky
Konzumace mnoha vláken je také důležitá, protože podle některých výzkumníků může vlákno pomáhat snižovat zánětlivé reakce, které lze považovat za snížení hladin C-reaktivních proteinů. Vyberte celozrnné potraviny, čerstvou zeleninu a čerstvé ovoce. Jahody mohou být zvláště výhodné.
Potraviny obsahující flavonoidy mohou také pomoci proti zápalu v těle. Obsahují:
- sójové produkty, jako tofu a miso
- bobule
- zelený čaj
- brokolice
- hrozny
Co nejete, je stejně důležité jako to, co jíte. Ujistěte se, že se vyhnete spouštění potravin. Patří sem zpracované uhlohydráty a nasycené nebo trans-tuky. Vyhýbání sa spouštěcím potravinám a výběru správných potravin, které se budou řídit protizánětlivou dietou, vám pomohou spravovat vaši RA.
Typy revmatoidní artritidy
Existuje několik různých typů RA. Vědět, který typ máte, může pomoci Vašemu lékaři poskytnout vám nejlepší léčbu. Typy RA zahrnují:
- Séropozitivní RA: Pokud máte séropozitivní RA, máte pozitivní výsledek krevního testu revmatoidního faktoru. To znamená, že máte protilátky, které způsobují, že váš imunitní systém napadá vaše klouby.
- Seronegativní RA: Pokud máte negativní výsledek krevního testu s reumatoidním faktorem a negativní výsledek krevního testu anti-CCP, ale stále máte příznaky RA, můžete mít seronegativní RA. Můžete nakonec vyvinout protilátky, které změní diagnózu na séropozitivní RA.
- JIA (juvenilní idiopatická artritida): Juvenilní idiopatická artritida se týká RA u lidí mladších než 17 let. Tento stav byl dříve znám jako JRA (juvenilní revmatoidní artritida). Příznaky jsou stejné jako u jiných typů RA, ale mohou také zahrnovat záněty oka a problémy s tělesným vývojem.
Získejte více podrobností o typech RA a jejich rozdílech.
Séropozitivní revmatoidní artritida
Séropozitivní RA je nejběžnější typ RA. Tento typ artritidy může probíhat v rodinách. Séropozitivní RA může přicházet se závažnějšími příznaky než sérogenní RA. Prezentace příznaků séropozitivní RA může zahrnovat:
- ranní tuhost, která trvá 30 minut nebo déle
- otoky a bolesti u více kloubů
- otoky a bolesti v symetrickém kloubu
- revmatoidní uzliny
- horečka
- únava
- ztráta váhy
RA není vždy omezena na klouby a někteří lidé s seropozitivní RA mohou mít záněty v očích, slinných žlázách, nervových sítích, ledvinách, plicích, srdci, kůži a krevních cévách.
Reumatoidní artritida způsobuje
Příčina RA není známá. Zdá se však, že některé faktory přispívají ke zvýšení rizika vzniku RA nebo ke spuštění tohoto onemocnění. Mezi faktory zvyšující riziko RA patří:
- být žena
- s rodinnou anamnézou RA
Faktory, které mohou vyvolat nástup RA, zahrnují:
- expozice určitým druhům bakterií, jako jsou ty, které souvisejí s periodontálním onemocněním
- kteří mají v anamnéze virové infekce jako je infekce virem Epstein-Barr, který způsobuje mononukleózu
- trauma nebo poranění, jako je zlomení nebo zlomenina kostí, dislokace kloubu a poškození vazu
- kouření cigaret
- obezita
Příčina nemusí být známa, ale existuje řada rizik a triggery, o kterých se dozvíte více.
Rheumatoidní artritida rukou
Artritida v rukou může začínat jako pocit pálení na nízké úrovni, který se cítíte na konci dne. Nakonec můžete pocítit bolest, která nemusí nutně znamenat použití rukou. Tato bolest může být dost těžká, pokud ji nebudete léčit. Může se také objevit otoky, zarudnutí, teplo a ztuhlost. Pokud se chrupavky ve vašich kloubech opotřebují, můžete si všimnout některých deformací ve vašich rukou.Můžete také mít pocit broušení v kloubech vašich rukou, prstů a velkých kloubů, pokud se chrupavka zcela zhorší.
Jak probíhá onemocnění, v zápěstích a kolem kloubů rukou se mohou vyvinout tekutiny naplněné vaky nebo synoviální cysty. Tyto cysty nejsou bez komplikací a v některých případech může dojít k prasknutí šlachy. Můžete také vyvíjet kožní výrůstky, nazývané kostní ostruhy, v postižených kloubech. V průběhu času mohou kostní ostruhy ztížit použití vašich rukou.
Pokud máte RA ve vašich rukou, lékař bude s vámi pracovat na cvičeních, které vám pomohou udržet pohyb a funkci. Ty spolu s dalšími typy léčby mohou přispět ke snížení zánětu a odvrácení progrese onemocnění. Podívejte se přesně na to, jaké účinky RA vypadají na vašich rukou.
Obrázky revmatoidní artritidy
RA může být nejčastěji viditelná ve vašich rukou a nohou, zvláště pokud probíhá onemocnění, a zvláště pokud nemáte léčbu. Otok prstů, zápěstí, kolen, kotníků a prstů jsou časté. Poškození vazů a otok v nohou může způsobit, že osoba s RA bude mít problémy s chůzí.
Pokud nedostanete léčbu RA, může se objevit závažná deformace rukou a nohou. Deformace rukou a prstů mohou způsobit zakřivený vzhled podobný drápům. Vaše prsty mohou také mít vzhled podobný drápům, někdy se ohýbá nahoru a někdy se krouží pod kouli nohy. Můžete si také všimnout vředů, buněk a mozků na nohou.
Lumps, nazývané revmatoidní uzliny, se mohou objevit kdekoli na vašem těle, kde jsou spáry spáleny. Ty se mohou pohybovat v rozměrech od velmi malých až po ořech nebo větší a mohou se vyskytovat v klastrech. To je to, co vypadají revmatoidní uzliny a další viditelné příznaky RA.
Rozdíl mezi revmatoidní artritidou a osteoartrózou
Stejně jako RA, lidé s OA mohou zažívat bolestivé a ztužené klouby, které mohou dělat obtížné stěhování. Lidé s OA mohou mít po prodloužené aktivitě otok kloubů, avšak OA nezpůsobuje žádnou významnou zánětlivou reakci, která obvykle vede ke zčervenání postižených kloubů.
Na rozdíl od RA není OA autoimunitní onemocnění. Je to související s přirozeným opotřebením kloubů ve stáří nebo se může vyvíjet v důsledku traumatu. OA je nejčastěji pozorována u starších dospělých. Může se však někdy vyskytnout u mladších dospělých, kteří přežívají určitý kloub - například tenisoví hráči a jiní sportovci - nebo ti, kteří utrpěli vážná zranění.
RA je autoimunitní onemocnění. Poškození kloubu od RA není způsobeno normálním opotřebením, ale tím, že vaše tělo útočí samo. Další informace o těchto dvou typech artritidy.
Je revmatoidní artritida dědičná?
Rheumatoidní artritida není považována za dědičnou chorobu, přesto se zdá, že je v rodině. Může to být způsobeno příčinami prostředí, genetickými příčinami nebo kombinací obou. Pokud máte rodinné příslušníky, kteří mají nebo měli RA, poraďte se s lékařem, zvláště pokud máte příznaky přetrvávající bolesti kloubů, otoky a ztuhlost, nesouvisející s nadužíváním nebo traumatem.
Máte-li rodinnou anamnézu RA, zvyšuje se riziko onemocnění a včasná diagnóza může mít velký vliv na to, jak efektivní léčba bude. Takže můžete zdědit RA? Možná - dozvíte se více zde.
Poraďte se s lékařem
RA je chronické onemocnění, které v současné době nemá lék. To znamená, že většina lidí s RA nemá konstantní příznaky. Místo toho mají vzplanutí a následně relativně bez symptomů, nazývané remise. Průběh onemocnění se liší od člověka k člověku a příznaky se mohou pohybovat od mírné až těžké.
Přestože se příznaky mohou zastavit po delší dobu, problémy s klouby způsobené RA se obvykle časem zhorší. Proto je včasná léčba tak důležitá, aby pomohla zpozdit vážné poškození kloubů. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky nebo máte obavy ohledně RA, poraďte se s lékařem.
Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
