Léčba rakoviny prsu
Pro odstranění rakoviny prsu jsou prováděny postupy lympektomie a mastektomie. Zatímco oba jsou efektivní, mají různé výhody a rizika.
Lumpectomy uchovává prsa, zatímco mastektomie ji odstraní. Váš lékař vám pomůže rozhodnout, co je pro vás nejlepší. Umístění a stádium vaší rakoviny jsou rozhodujícími faktory při rozhodování mezi těmito dvěma, stejně jako charakteristiky pacienta, jako je velikost prsou.
Lumpectomy vs. mastektomie
Lumpectomy
Lumpectomy je operace, která odstraňuje rakovinu prsu při zachování prsu. Lumpektomie se pokouší opustit prsa co nejblíže originálu.
Během této operace Vám lékař odstraní nádor a veškerou okolní tkáň, která byla postižena. Jiné názvy spojené s tímto postupem zahrnují:
- biopsie
- chirurgie zachování prsů
- Opakování
Po ukončení procedury lékař zkontroluje, zda byla odstraněna veškerá rakovina. Pokud ano, lumpektomie byla úspěšná. Pokud tomu tak není, může Váš lékař odstranit více tkání. V závažnějších případech již nemusí být lumpektomie možností.
Budete pravděpodobně potřebovat radioterapii (RT) po lumpectomii, abyste předešli opakujícím se rakovině a zničili všechny zbývající rakovinové buňky.
Tento postup se doporučuje pacientům s méně invazivní formou rakoviny. Pokud se rakovina rozšíří po prsu nebo pokud je nádor příliš velký, mohou lékaři doporučit mastektomii.
Amputace prsu
Mastektomie léčí rakovinu prsu odstraněním celého prsu.
Existuje pět typů procedur mastektomie:
- Jednoduché (celkem). Při tomto postupu lékař odstraní celý prsa, ale neodstraní žádné lymfatické uzliny v podpaží nebo svalu pod prsy. Jednoduchá (celková) mastektomie se doporučuje ženám, které chtějí předejít vzniku rakoviny prsu.
- Modifikovaný radikál. Tato mastektomie odstraňuje celý prsa a některé lymfatické uzliny. Nicméně, žádný sval je odstraněn. Lékaři vykonávají tuto formu mastektomie k vyšetření lymfatických uzlin a určují, zda se rakovina rozšířila mimo prsu.
- Radikální. Jedná se o nejinvazivnější typ mastektomie. Radikální mastektomie odstraňuje celou hruď, lymfatické uzliny podvalu a svaly v hrudi. Tento postup se doporučuje pouze v případě, že se vaše rakovina rozšířila do hrudních svalů v prsou.
- Částečný. V tomto postupu lékaři odstraní část prsů postižených rakovinou a některými okolními tkáněmi. Ačkoli podobná lumpectomii, tento postup odstraňuje více tkání.
- Podkožní. Také známá jako šupinkově šetrná mastektomie, tato operace přesune všechny prsní tkáně, ale zachovává bradavku.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Výhody a nevýhody
Postupy lymfatické a mastektomické léčby jsou účinnými způsoby léčby rakoviny prsu. Výzkumy ukazují, že v žádném případě není žádný rozdíl v míře přežití, ačkoli lumpektomie má mírně vyšší riziko opakované rakoviny.
Hlavní rozdíly mezi oběma operacemi zahrnují klid a potenciální vedlejší účinky.
Přínosy pro lumpectomii
Lumpektomie je méně invazivní ve srovnání s mastektomií. Operace se zaměřuje na postižené tkáně, což pomáhá zachovat přirozený tvar prsou. V mnoha případech je lumpektomie procedura stejného dne, která umožňuje návrat domů po operaci.
Lumpectomy rizika
Lumpektomie má vyšší riziko rekurentní rakoviny. Pokud se vaše rakovina vrátí po lumpektomii, budete potřebovat další operaci.
Lidé, kteří dostanou lumpektomii, se obvykle musí dostat radiační terapie (RT), aby zajistily, že všechny stopy rakoviny zmizí. Možná budete muset získat RT pět dní v týdnu po dobu až sedmi týdnů.
Negativní vedlejší účinky radiační terapie zahrnují:
- poškození okolních tkání
- únava
- bolesti prsu
- nízký počet bílých krvinek
- kožní reakce, jako je zarudnutí, svědění nebo bolestivost
Výhody mastektomie
Mastektomie poskytuje nejvyšší klid mysli. Odstranění celého prsu má větší šanci na prevenci recidivující rakoviny prsu a snižuje riziko nutnosti dalších operací.
Kromě toho lidé, kteří mají mastektomii, obvykle nepotřebují ozařovací terapii, která může být časově náročná a bolestivá.
Rizika mastektomie
Mastektomie je invazivnější než lumpektomie a vyžaduje delší pobyt v nemocnici. Doba obnovení může být delší a mohou se také vyskytnout některé nežádoucí účinky, včetně:
- bolest
- něha
- otok
- necitlivost v hrudníku nebo paží
- omezená mobilita v postižené oblasti
- bolesti nervů
- tvorba krve v místě chirurgického zákroku
Mastektomie je také trvalé odstranění prsu, které může mít psychologické účinky. Mnoho žen se rozhodne pro rekonstrukci prsu po mastektomii, která má související náklady a delší čas na zotavení.
Jaký postup je pro vás vhodný?
Určení, které operace je důležité, je důležité rozhodnutí. Ujistěte se, že s lékařem diskutujete o možnostech. Nebojte se hledat druhý názor a dělat svůj vlastní výzkum.
S výzkumem a odborným poradenstvím můžete mít aktivní úlohu ve vaší léčbě tím, že rozhodnete, který postup je pro vás nejvhodnější.
