Co je sebevražda a sebevražedné chování?
Samovražda je čin vlastního života. Podle americké nadace pro sebevraždu je sebevražda jednou z hlavních příčin úmrtí ve Spojených státech, přičemž životy přibližně 43 000 Američanů každý rok.
Neexistuje žádný jediný důvod, proč by se někdo mohl pokusit o vlastní život, ale určité faktory mohou zvýšit riziko. Někdo může mít větší pravděpodobnost pokusu o sebevraždu, pokud má poruchu duševního zdraví. Asi 90 procent lidí, kteří spáchají sebevraždu, má v době své smrti duševní onemocnění. Deprese je nejvyšším rizikovým faktorem, existují však různé další poruchy duševního zdraví, které mohou přispět k sebevraždě, včetně bipolární poruchy a schizofrenie.
Kromě duševních chorob existuje několik rizikových faktorů, které mohou přispět k myšlenkám na sebevraždu, pokusům o sebevraždu a skutečné sebevraždě. Obsahují:
- předchozí pokusy o sebevraždu
- zneužívání návykových látek
- uvěznění
- rodinná anamnéza sebevraždy
- špatná jistota zaměstnání nebo nízká úroveň spokojenosti s prací
- historie zneužívání nebo svědectví trvalého zneužívání
- být diagnostikován vážným zdravotním stavem, jako je rakovina nebo HIV
- být sociálně izolovaný nebo obětí šikany
- být vystaven sebevražednému chování
Ti, u kterých bylo prokázáno, že mají vyšší riziko sebevraždy, jsou:
- muži
- lidé nad 45 let
- Bělochů, amerických indiánů nebo aljašských domorodců
Lidé, kteří mají sebevražedné myšlenky, jsou často tak ohromeni pocity smutku a beznaděje, že si myslí, že nemají jinou možnost. Zatímco může být těžké vědět, jak někdo cítí uvnitř, existují různé chování, které mohou naznačovat sebevražedné tendence. Je důležité tyto varovné signály rozpoznat, abyste mohli pomáhat rodinnému příslušníkovi nebo příteli, kteří mohou mít sebevražedné myšlenky. Přijetí opatření a získání pomoci, kterou potřebují, může pomoci zabránit tragickému pokusu o sebevraždu nebo smrti.
Rozpoznává příznaky a symptomy sebevražedného chování
Zavolejte 911 nebo místní číslo tísňového volání okamžitě, pokud:
- cítit se beznadějně
- cítit uvězněný
- cítit se sám
- pocit úzkosti nebo rozrušení
- pocit, jako by nebyl důvod žít
- myslet na sebevraždu jako na cestu
- zkušenosti se změnami nálad
- zneužívají alkohol nebo drogy
Známky, které někdo může pokusit o sebevraždu
Nemůžete vidět, co člověk cítí uvnitř, takže není vždy snadné identifikovat někoho, kdo má sebevražedné myšlenky. Některé varovné příznaky, které může člověk uvažovat o sebevraždě, však zahrnují:
- mluvit o pocitu beznaděje
- mluví o tom, že nemají důvod jít dál
- dělá vůli nebo rozdávání osobního majetku
- hledáním prostředků na osobní škody, jako je nákup zbraní
- spí příliš nebo příliš málo
- jíst příliš málo nebo jíst příliš mnoho, což vede k významnému přírůstku hmotnosti nebo ke snížení hmotnosti
- zapojení do bezohledného chování, včetně nadměrné konzumace alkoholu nebo drog
- vyhnout se společenským interakcím s ostatními
- vyjadřující hněv nebo záměry hledat pomstu
- vykazující známky úzkosti nebo agitovanosti
Příčiny zvýšeného rizika sebevraždy
Mnoho faktorů zvyšuje riziko sebevraždy. Tyto faktory jsou rozděleny do tří kategorií: biopsychosociální, environmentální a sociokulturní.
Biopsychosociální
Biopsychosociální příčiny představují většinu sebevražd a pokusů o sebevraždu. Mezi tyto příčiny patří poruchy duševního zdraví, jako jsou:
- Deprese
- bipolární porucha
- schizofrenie
- úzkostné poruchy
- poruchy osobnosti
Mezi další biopsychosociální příčiny patří:
- zneužívání návykových látek
- zneužívání dětí nebo trauma
- rodinná anamnéza sebevraždy
- předchozí pokusy o sebevraždu
- s chronickým onemocněním
Environmentální
Environmentální faktory, které zvyšují riziko sebevraždy, se často objevují v důsledku stresující události života. To může zahrnovat ztrátu osoby, domácího mazlíčka nebo zaměstnání. Mezi další příčiny patří:
- sociální ztrátu, jako je například ztráta významného vztahu
- přístup k smrtelným prostředkům, včetně střelných zbraní a drog
- být vystaven sebevraždě
- být obětí obtěžování, šikanování nebo fyzického zneužívání
Sociokulturní
Jednou z hlavních sociokulturních příčin sebevraždy je pocit, že jsou izolováni nebo nejsou přijímáni jinými. Pocity izolace mohou být způsobeny sexuální orientací, náboženskými přesvědčeními a genderovou identitou.
Dalšími možnými sebevražednými katalyzátory v této kategorii jsou:
- potíže při hledání pomoci nebo podpory
- nedostatečný přístup k léčbě duševního zdraví nebo zneužívání návykových látek
- po systémy víry, které přijímají sebevraždu jako řešení osobních problémů
- expozice sebevražednému chování
Diagnostika a hodnocení osob, které jsou ohroženy sebevraždou
Váš poskytovatel zdravotní péče může určit, zda máte vysoké riziko sebevraždy na základě vašich příznaků, osobní historie a rodinné anamnézy.
Váš poskytovatel zdravotní péče bude chtít vědět, kdy se vaše příznaky začaly a jak často je budete mít zážitek. Budou vás také klást otázky o jakýchkoli minulých nebo současných zdravotních problémech a o určitých stavech, které mohou nastat ve vaší rodině. To jim pomůže určit možné vysvětlení vašich příznaků a jaké testy budou potřebné k diagnostice.
Posouzení mohou zahrnovat:
Duševní zdraví: V mnoha případech jsou myšlenky na sebevraždu způsobeny základní psychickou poruchou. Pokud váš poskytovatel zdravotní péče podezřívá, že porucha duševního zdraví přispívá k sebevražedným myšlenkám, budou vás odkazovat na odborníka na duševní zdraví. Tato osoba může poskytnout přesnou diagnózu a určit účinný léčebný plán pro váš konkrétní stav.
Zneužívání návykových látek: Alkohol nebo zneužívání drog může často přispívat k sebevražednému myšlení a sebevražedným činům.Je důležité informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech problémech, které byste mohli mít s užíváním alkoholu nebo drog, jako je pití alkoholu nebo užívání drog denně. Pokud zneužívání návykových látek způsobuje, že máte sebevražedné myšlenky, pak budete pravděpodobně muset zapsat do programu alkoholu nebo rehabilitace.
Léky: Použití určitých léků na předpis nebo léků bez předpisu může také vyvolat myšlenky na sebevraždu a sebevražedné chování. Ujistěte se, že informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které právě užíváte, abyste zjistili, zda mohou přispívat k vašim příznakům.
Léčba pro osoby ohrožené sebevraždou
Léčba bude záviset na základní příčině sebevražedných myšlenek a chování. Ve většině případů se však léčba skládá z talk terapie a léků.
Talk terapie
Talk terapie, známá také jako psychoterapie, je jednou z možných způsobů léčby ke snížení rizika sebevraždy. Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je forma talk terapie, která se často používá pro lidi, kteří mají myšlenky na sebevraždu. Učí vás, jak pracovat na stresových životních událostech a emocích, které mohou přispívat k vašim sebevražedným myšlenkám a chování. CBT vám může také pomoci nahradit negativní víry pozitivními a znovu získat pocit spokojenosti a kontroly ve vašem životě.
Léky
Není-li mluvení dostatečná k tomu, abyste úspěšně snížili riziko, může vám být předepsáno léčení, které může zmírnit symptomy způsobené určitými fyzickými a duševními zdravotními podmínkami. Léčba základní příčiny příznaků může pomoci snížit frekvenci sebevražedných myšlenek. Budete předepisovat jeden nebo více z následujících typů léků:
- antidepresiva
- antipsychotika
- léky proti úzkosti
Změny v životním stylu
Kromě užívání léků a účasti na talk terapii můžete snížit riziko sebevraždy určitými úpravami svého životního stylu. Tyto zahrnují:
Vyhýbání se alkoholu a drogám: Zdržení se užívání alkoholu a drog je kritické, protože tyto látky mohou zvýšit frekvenci sebevražedných myšlenek.
Pravidelné cvičení: Cvičení nejméně třikrát týdně, zejména venku a při mírném slunečním světle, může také pomoci. Fyzická aktivita stimuluje produkci některých mozkových chemikálií, díky nimž se budete cítit šťastnější a uvolněnější.
Spící studna: Důležité je, abyste každou noc dostali alespoň šest až osm hodin spánku. Pokud máte problémy se spaním, poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče.
Jak zabránit sebevraždě
Chcete-li zabránit sebevražedným myšlenkám, měli byste:
Mluvit s někým. Nikdy byste se neměli snažit samostatně řídit sebevražedné pocity. Získání odborné pomoci a podpory od milovaných může usnadnit překonání všech problémů, které způsobují sebevražedné myšlenky nebo chování. Existuje také řada organizací a podpůrných skupin, které vám mohou pomoci vypořádat se se sebevražednými myšlenkami a rozpoznat, že sebevražda není správným způsobem, jak se vypořádat se stresujícími životními událostmi. Národní pomoc proti sebevraždě Lifeline je dalším velkým zdrojem. Vycvičili si pracovníky k tomu, aby s vámi mluvili 24 hodin denně, sedm dní v týdnu.
Užívejte léky podle pokynů. Nikdy byste neměli měnit dávkování nebo přestat užívat léky, pokud vám to lékař neřekl. Vaše sebevražedné pocity se mohou vrátit a pokud se náhle přestanete užívat léky, může se objevit abstinenční příznaky. Pokud trpíte negativními nežádoucími účinky léků, které právě užíváte, promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o přechodu na jiný.
Nikdy přeskočte schůzku. Je důležité, abyste se zúčastnili všech schůzek terapie a jmenování poskytovatele zdravotní péče. Přilnutí k léčebnému plánu je nejlepším způsobem, jak překonat sebevražedné myšlenky a chování.
Dávejte pozor na varovné signály. Spolupracujte se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo terapeutem, abyste se dozvěděli o možných spouštěch vašich sebevražedných pocitů. To vám pomůže včas rozpoznat známky nebezpečí a rozhodnout se, jaké kroky je třeba předem učinit. Může být také užitečné informovat členy rodiny a přátele o varovných znameních, aby věděli, kdy budete potřebovat pomoc.
Odstraňte přístup k smrtelným metodám sebevraždy. Zbavte se zbraní, nožů nebo nebezpečných léků, pokud se obáváte, že byste mohli jednat o sebevražedných myšlenkách.
Jak pomoci někomu, kdo se může cítit sebevražedným
Pokud máte podezření, že rodinný příslušník nebo přítel možná zvažuje sebevraždu, měli byste s nimi mluvit o vašich obavách. Rozhovor můžete začít tím, že položíte otázky nekonfliktním a nekonfrontačním způsobem. Můžete se jich zeptat:
- Pomysleli jste někdy na sebevraždu?
- Udělali jste někdy kroky k spáchání sebevraždy?
- Pokusili se někdy v minulosti spáchat sebevraždu?
Pokud odpovídají "ano" na některou z těchto otázek, pak jsou vystaveni vysokému riziku, že se pokusí spáchat sebevraždu a okamžitě by měli dostat odbornou péči. Volání 911 nebo jít do nemocničního nouzového pokoje jsou dobrými způsoby, jak zabránit pokusu o sebevraždu. Můžete také získat pomoc z krizové linky či hotline pro prevenci sebevražd.
Pokud žijete ve Spojených státech, vyzkoušejte National Suicide Prevention Lifeline na 800-273-TALK (800-273-8255).
Befrienders Worldwide a Mezinárodní asociace pro prevenci sebevražd jsou dvě organizace, které poskytují kontaktní informace pro krizová centra mimo Spojené státy.
Zastavte sebevraždu Dnes je program, který vyvinula nezisková organizace Screening for Mental Health Inc., dalším užitečným zdrojem.
Pokud váš přítel nebo milovaný člověk není v bezprostředním nebezpečí, ale má sebevražedné myšlenky, můžete jim s nimi prostě mluvit o výzvách, kterým mohou čelit.Během rozhovoru se ujistěte, že:
- zůstaňte klidní a promluvte v uklidňujícím tónu
- uznávají, že jejich pocity jsou oprávněné
- nabídnout podporu a povzbuzení
- ujistěte je, že sebevražedné pocity jsou dočasné
- řekněte jim, že je k dispozici pomoc a že se léčí lépe
Nikdy byste neměli minimalizovat své problémy nebo je hanobit, abyste si změnili názor. Poslouchat je a ukázat svou podporu je nejlepší způsob, jak jim pomoci. Můžete také zkusit povzbuzovat je, aby hledali odbornou péči. Nabídněte jim pomoc při hledání poskytovatele zdravotní péče nebo odborníka v oblasti duševního zdraví, telefonujte nebo jděte s nimi na první schůzku.
Je důležité, abyste podnikli kroky, pokud jste schopni pomoci. Zahájení rozhovoru a riskovat, že vaše pocity pomáhají zachránit život, představuje riziko, které stojí za to.
Prevence sebevražd
Pokud si myslíte, že někdo je v bezprostředním nebezpečí sebepoškození nebo ubližování jiné osobě:
- Zavolejte 911 nebo místní číslo tísňového volání.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- Odstraňte zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit poškození.
- Poslouchejte, ale nesoudějte, nepokládejte se, neohrozujte nebo křičejte.
Pokud si myslíte, že někdo zvažuje sebevraždu, obraťte se na krizovou linku nebo na linku prevence sebevraždy. Vyzkoušejte National Suicide Prevention Lifeline na 800-273-8255.
Zdroje: Národní linka na prevenci sebevražd a Zneužívání látek a správa duševního zdraví
