Co je test mikroalbuminurie?
Pokud se Váš lékař domnívá, že byste mohli být ohroženi poškozením ledvin nebo onemocněním ledvin, je pravděpodobné, že jste udělal nebo bude mít test mikroalbuminurie. Test mikroalbuminurie je test moči, který měří množství vápníku v moči.
Albumin je protein, který vaše tělo používá k růstu buněk a pomáhá napravit tkáně. Obvykle je přítomen v krvi. Určitá úroveň to ve vašem moči může být známkou poškození ledvin.
Vaše ledviny jsou zodpovědné za odstranění odpadních produktů z krve a regulaci hladiny tekutin v těle. Zdravé ledviny zajistí, že odpad je odfiltrován z vašeho těla a že živiny a bílkoviny, které jsou nezbytné pro vaše zdraví, jako je albumin, zůstanou ve vašem těle.
Je důležité, aby vaše ledviny fungovaly správně, aby zůstala v krvi albumin. Pokud jsou vaše ledviny poškozeny, nemusí být schopny udržet albumin v krvi a začne se rozlévat do moče. Pokud k tomu dojde, můžete zaznamenat stav známý jako albuminurie. Albuminurie jednoduše znamená, že vaše moč obsahuje albumin.
Test mikroalbuminurie je také znám jako test poměru albumin / kreatinin (ACR) nebo test močového albuminu.
Jaký je účel testu?
Lékař může doporučit test mikroalbuminurie, pokud máte riziko poškození ledvin nebo pokud máte podezření, že by vaše ledvina mohla být poškozena. Je důležité, aby Váš lékař co nejdříve otestoval a diagnostikoval poškození ledvin. Léčba může zpomalit nebo zabránit onemocnění ledvin. Dvě nejčastější příčiny onemocnění ledvin ve Spojených státech jsou cukrovka a hypertenze nebo vysoký krevní tlak. Váš lékař může uvést test mikroalbuminurie, pokud máte některý z těchto stavů.
Účelem testu mikroalbuminurie je měřit množství albuminu v moči. Test se typicky používá ve spojení s kreatininovým testem, aby poskytl poměr albuminu k kreatininu. Kreatinin je odpadní produkt v krvi, který má odstranit ledviny. Při poškození ledvin klesají hladiny kreatininu v moči, zatímco hladiny albuminu mohou vzrůst.
Jak často potřebujete mikroalbuminurie testy závisí na tom, zda máte nějaké základní podmínky nebo zda máte příznaky poškození ledvin. Ranní stadia poškození ledvin obvykle nevykazují žádné známky nebo příznaky. Pokud je však poškození ledvin rozsáhlé, moč může vypadat jako pěna. Může se také objevit otok nebo otok ve vašem:
- ruce
- nohy
- břicho
- tvář
Diabetes
Doporučuje se, aby lidé, kteří mají diabetes, dostali každoroční test mikroalbuminurie. Je to proto, že cukrovka může způsobit poškození ledvin. Lékař může použít test mikroalbuminurie k detekci tohoto poškození.
Pokud máte pozitivní výsledky testu a máte diabetes, lékař by měl potvrdit výsledky dalšími testy v období tří až šesti měsíců. Pokud potvrdí, že máte poškození ledvin, lékař bude schopen léčit zranění ledvin a pomoci zlepšit a udržet funkci ledvin.
Vysoký krevní tlak
Pokud máte vysoký krevní tlak, může vám lékař také provést vyšetření na poškození ledvin pomocí testu mikroalbuminurie. Vysoký krevní tlak může způsobit poškození ledvin, což vede k uvolnění albuminu do moči. Testování albuminu by mělo probíhat v pravidelných intervalech. Váš lékař určí, kdy budete potřebovat tento test.
Příprava na test
Test mikroalbuminurie je jednoduchý močový test. Před testováním můžete normálně jíst a pít. Pro tento test není nutná žádná zvláštní příprava.
Jak se test podává?
Existuje několik typů testů mikroalbuminurie v moči:
Náhodný test moči
Náhodný test moči můžete kdykoli provést. Lékaři je často kombinují s kreatininovým testem, aby se zlepšila přesnost výsledků. Tento test můžete mít v jakémkoli zdravotním stavu. Vzorek odeberete ve sterilním poháru a váš lékař ho zašle do laboratoře pro analýzu.
24hodinový test moči
Pro tuto zkoušku je nutné shromáždit veškerý moč na 24 hodin. Váš lékař vám poskytne kontejner na odběr moči, který musíte uchovávat v chladničce. Jakmile shromažďujete moč po dobu 24 hodin, budete muset vzorku vrátit do laboratoře vašemu poskytovateli zdravotní péče.
Test časované moče
Váš lékař vám může požádat, abyste nejdříve podali vzorek moči ráno nebo po čtyřhodinovém období, kdy nebyl močen.
Jakmile laboratoř oznámí výsledky, lékař vám poskytne více informací o výsledcích a jejich významu.
Jaká jsou rizika testu?
Test mikroalbuminurie vyžaduje pouze normální močení. Tento test nemá žádné riziko a neměli byste mít žádné nepohodlí.
Pochopení výsledků
Podle Národní ledvinové nadace je albuminurie přítomností příliš velkého množství albuminu v moči. Mikroalbuminurie je přítomnost mírně vysoké hladiny bílkovin v moči a makroalbuminurie je každý den přítomna velmi vysoká hladina albuminu v moči. Výsledky testu mikroalbuminurie jsou měřeny v miligramech (mg) úniku bílkovin do moči za 24 hodin. Výsledky obecně ukazují následující:
- Méně než 30 mg bílkovin je normální.
- Třicet až 300 mg bílkovin je známé jako mikroalbuminurie a může naznačovat časné onemocnění ledvin.
- Více než 300 mg bílkovin je známé jako makroalbuminurie a naznačuje pokročilejší onemocnění ledvin.
Několik dočasných faktorů může způsobit vyšší než normální výsledek mikroalbuminu v moči, například:
- krev v moči nebo hematurie
- horečka
- nedávné intenzivní cvičení
- dehydratace
- infekce močových cest
Některé léky mohou také ovlivňovat hladiny albuminu v moči.Příklady zahrnují:
- acetazolamid (Diamox Sequels)
- antibiotika, včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, penicilinu, polymyxinu B a sulfonamidů
- antifungální léky, včetně amfotericinu B (Abelcet) a griseofulvinu (Gris-PEG)
- lithium, což je lék, který lidé užívají k léčbě bipolární poruchy
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve)
- penicilamin (Cuprimine), což je lék užívaný v minulosti k léčbě revmatoidní artritidy
- fenazopyridin (Pyridium), což je lék, který lidé užívají k léčbě bolesti močových cest
- tolbutamid, což je lék, který lidé užívají k léčbě diabetu
Jakmile budou vaše výsledky zpracovány, může váš lékař znovu testovat moč, pokud první test má abnormální výsledky. V případě potřeby Vám lékař doporučuje nejlepší léčebné možnosti pro poškození ledvin a jeho základní příčinu.
Měření množství albuminu v moči je důležité pro zjištění přítomnosti poškození ledvin. Poškození ledvin může vést k onemocnění ledvin nebo selhání ledvin. Pokud dojde k selhání ledvin, je často nutná dialýza. Identifikací poškození ledvin před tím, než dojde k selhání ledvin, může Váš lékař zpomalit postup dalšího poškození a pomáhat udržet si funkci ledvin v dlouhodobém horizontu.
