Placentární polyp je benigní nádor, který se vyvíjí po porodu, potratu nebo potratu z tkáně placenty, která je zadržena v děložní dutině.
Vyskytuje se přibližně u 0,36% narozených (podle statistik zahraničních autorů). Je to patologická formace, protože nezmizí spontánně, doprovázená krvácením a závažnými komplikacemi bez léčby.
Placentární polyp - příčiny
Placentární polyp vzniká v důsledku těhotenství - je dokončen nebo přerušen. Plochy placenty nebo jejích klků, umístěné ve vrstvách fibrinu nebo trombotických hmot v děložní dutině, vedou k tvorbě novotvarů.
Pokud je detekován placentární polyp Důvody zpoždění placentární tkáně v děložní dutině mohou být:
• nesprávné řízení poporodního období;
• částečné odstranění placenty po císařském řezu;
• neúplné kyretáž během potratů a potratů;
• smrt plodu v lůně.
Zbývající mikročástice placenty, pevně připevněné k děložní stěně a cévy spojené s ní, se v průběhu času vylíhají pojivovou tkání. Externě má polyp vzhled plochého nebo hubovitého útvaru.
V závislosti na morfologické struktuře Polypy jsou izolované a sestávají z:
• z bezpečných klků - tvoří se nějaký čas po lékařském potratu;
• destruktivní klky - vyvíjí se na pozadí neúplného zotavení dělohy po porodu;
• jednotlivé části placenty, které jsou k děloze spojeny společnými plavidly.
Placentární polyp - příznaky
U placentárního polypu je velmi obtížné odhalit příznaky této formace, protože dlouhodobé špinění nebo silné špinění po porodu nezpůsobuje ženskou úzkost - mnozí to považují za normu a nepřikládají jí zvláštní význam.
Ve skutečnosti se toto skromné krvácení objevuje o několik týdnů později (od 2 do 4) po porodu, potratu nebo potratu. Normálně by se do této doby mělo vypouštění z genitálního traktu již zastavit.
Srážení krve, které se objevilo po 2 až 5 týdnech, se časem zvyšuje, stává se masivním krvácením šarlatovou krví, což může vést k ohrožení života.
Proto u placentárního polypu jsou příznaky růstu polypoidní formace v děložní dutině natolik specifické, že v tomto období je nelze zaměnit s jinou patologií.
Placentární polyp - příznaky
U placentárního polypu nemusí být v prvních stádiích vývoje jiné příznaky než krvácení nebo krvácení. Krvácení je často tak závažné, že vyžaduje okamžitou hospitalizaci a okamžitou akci. V některých případech jsou bolest a nepříjemné pocity v dolním břiše znepokojující, což v poporodním období žena málokdy věnuje pozornost a zpravidla nevyhledává lékařskou pomoc.
Po několika týdnech, i když krvácení nezosilňuje, ale pokračuje jako dříve, se objeví nové příznaky placentárního polypu:
• slabost roste;
• Obavy o únavu;
• srdeční tep se stává konstantní;
• dušnost se objevuje i při malé fyzické námaze.
Ve skutečnosti se jedná o příznaky vyvíjející se anémie, která se může vyvíjet, pokud včas nekonzultujete lékaře. Během tohoto období, kdy je tělo oslabeno těhotenstvím a porodem, je imunita snížena, žena nemá dostatek odpočinku kvůli zaneprázdněnému režimu péče o dítě, anémie se může stát hrozbou nejen pro zdraví, ale také pro život.
V důsledku prudkého snížení imunity se může objevit zánět, o kterém Následující značky ukazují:
• zvýšení teploty;
• výtok s nepříjemným nebo plodným zápachem;
• svědění a pálení v genitáliích;
• zvýšení nepohodlí nebo vágní bolesti břicha.
V budoucnosti se objeví řada závažných komplikací, které budou vyžadovat intenzivní léčbu, v mnoha případech chirurgický zákrok. Včasný neošetřený polyp vede k následujícím komplikacím:
• zánět dělohy, kdy jediným způsobem, jak zabránit šíření infekce, může být extirpace (odstranění) orgánu;
• sepse;
• dysfunkce vaječníků;
• neplodnost;
• fatální následek v důsledku těžké ztráty krve a sepse.
Placentární polyp - ošetření
Názor odborníků dnes: v přítomnosti placentárního polypu je jeho léčba možná pouze chirurgicky. Medikační metody, stejně jako samoléčení lidovými léky, nepřinesou pozitivní výsledky, ale pouze komplikují průběh nemoci a povedou k vážným důsledkům.
Chirurgie spočívá v odstranění samotného polypu a kyretáže děložní sliznice. Ovládá se kontrolou pomocí hysteroskopu. Je možné vakuové odsávání. To je méně traumatický způsob. Chirurgické manipulace se provádějí v celkové anestézii, takže nedochází k bolesti ani nepohodlí. Pokud během vyšetření před operací byly nalezeny současně infekční zánětlivá onemocnění nebo došlo k nekritickému krvácení, je před zákrokem proveden masivní průběh antibiotické terapie.
Odstraněné tkáně musí být histologicky vyšetřeny, aby se vyloučil chorionepiteliom, maligní nádor.
Po operaci je nutný průběh antibakteriální terapie, aby se zabránilo nástupu nebo šíření infekce. Léčí se také anémie: v případě potřeby je předepsán dlouhodobý příjem přípravků železa, vitamínů skupiny B a kyseliny listové. Výběr léčiv provádí pouze lékař podle výsledků krevních testů, a to vždy jednotlivě. Je nemožné zapojit se do samoléčení, aby nedošlo ke zhoršení stavu, protože jakékoli léky, včetně vitamínů, mají své vlastní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky.
Při mírném krvácení a stále nepotvrzené diagnóze se předepisují léky a pouze v případě, že je neúčinná, provádí se kyretáž.
V současné době se na mnoha dobře vybavených klinikách s placentárním polypem používá k léčbě jemnější metoda: používá se laserové odstranění. Nádor je vyříznut řízeným laserovým paprskem. Současně se přijímají opatření k léčbě anémie. Laserové ošetření je nejproduktivnější způsob - poté, co nedochází k relapsu, doba zotavení trvá týden. Tato metoda není rozšířená, ale kvůli jejím požadavkům na bezpečnost a snadnost se dále rozvíjí.
V pooperačním období je třeba dodržovat alespoň měsíc tělesnou teplotu a celkový stav. Po odstranění polypu se doporučuje vyloučit jakékoli tepelné procedury, podchlazení, fyzickou aktivitu, sexuální kontakt.
Pokud uvidíte lékaře v době, kdy se objeví první nejasné příznaky, je prognóza příznivá.
Placentární polyp - prevence
Aby se zabránilo placentárnímu polypu, měla by být profylaxe konstantní a každá žena by měla mít následující opatření:
- používání antikoncepčních prostředků k zabránění neplánovaného těhotenství a potratů;
- vyloučení porodu mimo nemocnici;
- být registrována od raného rázu a provádět těhotenství ve specializovaných zdravotnických zařízeních, přijít na preventivní vyšetření, sledovat testy, těhotenství a celkový stav těla;
- 7 dní po narození provedeme ultrazvuk dělohy s dodatky, aby se vyloučila možná patologie;
- Pokud existuje podezření na spontánní potrat, je třeba navštívit lékaře, aby vyšetřil a odstranil zbývající částice vajíčka.
Vždy je třeba mít na paměti, že v případě problémů gynekologické a porodnické povahy je nutné konzultovat pouze lékaře s odpovídající klasifikací.
Porod doma může vést k nepředvídatelným situacím, včetně rozvoje různých komplikací a tvorby polypů v děloze. Proto musí být při porodu celé období v porodním ústavu s dostupností zdravotnického vybavení pro jakoukoli situaci pod dohledem lékaře.
Pouze v takových případech se lze vyhnout vážným problémům a komplikacím.
