Po obdržení diagnózy rakoviny prostaty ve 3. a 4. stupni budete pravděpodobně mít mnoho otázek. Během příštích několika měsíců budete spolupracovat s týmem lékařů, abyste dokončili svůj léčebný režim, když se dostanete na cestu k oživení.
Diagnóza rakoviny prostaty může být ohromující a matoucí. Tento průvodce pro lékaře vám nabízí několik nápadů, jak se zeptat svého lékaře, takže jste dobře vědomi vašeho onemocnění a léčebného plánu.
Jaké jsou moje šance na zotavení / odpuštění?
Chcete-li plně porozumět odpovědi na tuto otázku, budete potřebovat znát přesnou klinickou fázi a skóre Gleason (stupeň) vašeho karcinomu prostaty a zda je vaše rakovina považována za agresivní. Pokud vám to lékař ještě s vámi nekontroloval, ujistěte se, že se s ním okamžitě ujme.
Existuje mnoho faktorů, které informují o šanci na obnovu, včetně věku a celkového zdraví. Každý případ je jedinečný.
Váš lékař pravděpodobně zmíní 5letou míru přežití pro váš stupeň rakoviny prostaty. Míra přežití vám říká, jaké procento lidí se stejnou stáří rakoviny je stále naživu pět let od jejich diagnózy.
U karcinomu prostaty ve 3. a 4. stupni je 5letá míra přežití:
- Stupeň 3A (místní fáze): téměř 100 procent
- Stupeň 3B a 4A (regionální stupeň): téměř 100 procent
- Stupeň 4B (vzdálený stupeň): 29 procent
Mějte na paměti, že míra přežití má být vodítkem. Nemohou předvídat, co se stane pro váš případ konkrétně. Mohou jen pomoci vám poskytnout představu o tom, jak je pravděpodobné, že vaše léčba bude fungovat.
Kolik se šíří rakovina?
Pokročilý karcinom prostaty znamená, že rakovina se rozšířila (metastázovala) do jiných částí těla.
Je důležité pochopit, zda se vaše rakovina rozšířila do místních tkání nebo se rozšířila do vzdálených částí těla. Rakovina, která metastázovala do vzdálených částí těla, je těžší léčit.
Kdy začíná léčba a jak dlouho trvá?
Pokud je vaše rakovina stále v místní fázi nebo je neagresivní, může lékař před zahájením léčby doporučit bdělé vyčkávání. Toto se také nazývá aktivní sledování, což znamená, že váš lékař bude velmi pozorně sledovat rakovinu. Pokud však vaše rakovina dosáhla třetí nebo čtvrté etapy, Váš lékař bude pravděpodobně chtít okamžitě začít léčbu.
Váš přesný léčebný plán závisí na konkrétním případu rakoviny. Některé z možností léčby agresivnějších druhů rakoviny prostaty patří:
- chirurgie k odstranění prostaty (prostatektomie)
- operace k odstranění varlat (orchiektomie)
- imunoterapie
- hormonální terapie (terapie depriváním androgenů)
- záření
- chemoterapie
- kryochirurgie / kryoablace
- léčba kostních metastáz, pokud se rakovina rozšířila do kostí
Většina mužů bude vyžadovat kombinaci léčby. Informujte svého lékaře o tom, jak dlouho byste měli očekávat, že obdržíte každý typ léčby. Doba, po kterou budete léčena, závisí také na tom, jak dobře reagujete na každou léčbu. Vaše léčba může být časem upravena.
Jaké vedlejší účinky mám očekávat od léčby?
Existuje mnoho známých nežádoucích účinků při léčbě rakoviny prostaty. Budou záviset na přesné léčbě a dávkování, které dostáváte.
Mnoho mužů se obává, že budou mít problémy s inkontinencí nebo impotencí po léčbě. Pokud máte operaci k odstranění prostaty, už nebudete ejakulovat spermie a nemůžete přirozeně otci dítěte, ale stále byste měli mít orgasmus.
Někteří muži budou mít problémy s dosažením nebo udržením erekce po léčbě. Lékař vám může pomoci pochopit, jaké léky nebo nástroje jsou k dispozici, aby vám při těchto komplikacích pomohly.
Také se ujistěte, že se zeptáte svého lékaře, jestli existují nějaké důležité vedlejší účinky, o kterých byste jim měli okamžitě říct, jako jsou příznaky závažné infekce. I když vzácné, některé vedlejší účinky chemoterapie nebo záření mohou být nebezpečné. Lékař může potřebovat předepsat další léky pro zvládnutí těchto nežádoucích účinků.
Existují nějaké podpůrné skupiny poblíž nebo online?
Lékař vás může nasměrovat na místní podpůrné skupiny, on-line fóra a oblíbené blogy, abyste se mohli spojit s ostatními lidmi, kteří mají rakovinu nebo se uzdraví. Vaše rodina a přátelé nemusí plně rozumět tomu, co procházíte, takže je důležité se spojit s ostatními, kteří se mohou soustředit.
Americká rakovinová společnost má mnoho skvělých programů a služeb, které pomáhají lidem s rakovinou v průběhu léčby a zotavení. Jejich programy jsou zcela zdarma.
Vaše emoční blaho by nemělo být odkládáno, když se zabýváte fyzickými příznaky léčby rakoviny. Pokud se cítíte obzvláště stresující, depresivní nebo úzkostný, požádejte svého lékaře, aby vás odkázal na psychologa nebo jiného odborníka na duševní zdraví. Tam jsou také někteří sociální pracovníci, kteří se specializují na práci s lidmi s rakovinou.
Jak mám platit za léčbu?
Finanční problémy jsou často jedním z největších zdrojů úzkosti u lidí s diagnostikovanou rakovinou. Lékař vám může řídit někoho, jako sociální pracovník, který vám pomůže při organizaci vašich financí. Pokud máte pojištění, pojišťovna vám může pomoci s navigací nákladů.
Jakmile lékař rozhodne o léčbě, může farmaceutická společnost vyrábějící drogu také nabídnout programy finančních úspor, které vám pomohou, pokud vaše pojištění nebude pokrývat dostatečné náklady.
Občanské advokátní skupiny a neziskové organizace jsou také velkým zdrojem finanční podpory. Zeptejte se svého zdravotního týmu, zda mají pro vás nějaká doporučení.
Jaký životní styl nebo dietní změny mám dělat během a po léčbě?
Léčba rakoviny a rakoviny může ovlivnit vaši chuť k jídlu a způsobit, že se cítíte neuvěřitelně unavený. Plán zdravé výživy nebude vyléčit rakovinu prostaty, ale může dojít k dlouhé cestě k udržení energetické hladiny. V minulosti se cvičení během léčby rakoviny nedoporučovalo, ale to se změnilo. Lékař vám může dát lepší představu o tom, co je považováno za bezpečné množství cvičení, které se můžete během léčby zúčastnit, spolu s tipy na snížení únavy.
Pokud si nejste jisti, jaké potraviny byste měli jíst nebo pokud máte potíže s udržováním zdravé hmotnosti, požádejte svého lékaře o postoupení od autorizovaného dietitiana. Většina doporučuje omezit červené a zpracované maso, cukr a slané potraviny a konzumovat více ovoce, zeleniny a celých zrn.
Kde mohu najít více vzdělávacích zdrojů o mé rakovině?
Váš lékař vám může poskytnout informační brožury a užitečné webové stránky, které vám pomohou dozvědět se více o vaší rakovině.
Můžete také kontaktovat Národní centrum pro informace o rakovině telefonicky nebo živě, pokud máte jakékoliv dotazy. Telefonní linka je k dispozici 24 hodin denně, každý den.
Sečteno a podtrženo
Každý případ rakoviny je jiný. Váš lékař bude vaším nejdůležitějším zdrojem během a po léčbě rakoviny prostaty. Sestry a sociální pracovníci, kteří pracují spolu s lékařem, mohou také odpovědět na některé vaše otázky.
Přijíždíte-li připraveni diskutovat o vašich obavách, zajistíte, že necháte svého lékaře, abyste se cítili více pod kontrolou vaší diagnózy a léčby.
