Co je to bakteriální vaginóza?
Bakteriální vaginóza (BV) je infekce v pochvě způsobená bakteriemi. Vagina přirozeně obsahuje "dobré" bakterie nazývané laktobacily a několik "špatných" bakterií nazývaných anaerobní. Obvykle existuje pečlivá rovnováha mezi laktobacily a anaeroby. Pokud je tato rovnováha narušena, mohou však anaerobní látky zvýšit počet a způsobit BV.
BV je nejčastější vaginální infekce u žen ve věku 15 až 44 let. Je to také jedna z nejčastějších infekcí u žen, které jsou těhotné a postihují přibližně 1 milion těhotných žen každý rok. BV je typicky mírná infekce a je snadno léčen léčbou. Pokud se však neléčí, může infekce zvýšit vaše riziko sexuálně přenosných infekcí a komplikací během těhotenství.
Jaké jsou příznaky bakteriální vaginózy?
Přibližně 50 až 75% žen s BV nemá žádné příznaky. Pokud dojde k výskytu příznaků, můžete mít abnormální a špinavé vaginální výtok. Vypouštění je obvykle tenké a matné šedé nebo bílé. V některých případech může být také pěnivý. Rybí zápach, který je často spojen s vypouštěním, je důsledkem chemických látek, které produkují bakterie, které způsobují BV. Menstruace a pohlavní styk zpravidla zhoršují zápach, protože krev a sperma reagují s bakteriemi, aby uvolňovaly vonné chemikálie. Svrbení nebo podráždění kolem vagíny může také nastat u žen s BV.
Co způsobuje bakteriální vaginózu?
BV je výsledkem nadměrného růstu určitých bakterií v pochvě. Stejně jako v jiných částech těla, včetně úst a střev, existují různé bakterie, které žijí ve vagině. Mnoho z těchto bakterií skutečně chrání tělo před jinými bakteriemi, které mohou způsobit onemocnění. Ve vagině jsou laktobacily přirozeně se vyskytující bakterie, které bojují proti infekčním bakteriím. Infekční bakterie jsou známé jako anaerobní látky.
Obvykle existuje přirozená rovnováha mezi laktobacily a anaeroby. Lactobacilli typicky představují většinu bakterií v pochvě a kontrolují růst anaerob. Nicméně, pokud jsou počet laktobacilů snížen, mají anaerobní příležitost růst. Když dojde k nadměrnému růstu anaerobu, může dojít k BV.
Lékaři neznají přesnou příčinu bakteriální nerovnováhy, která spouští BV. Některé faktory však mohou zvýšit riziko vzniku infekce. Tyto zahrnují:
- doučování
- s nechráněným sexuálním stykem
- mít několik partnerů sexu
- pomocí antibiotik
- pomocí vaginálních léků
Jak je diagnostikována bakteriální vaginóza?
Chcete-li diagnostikovat BV, lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a provede vyšetření pánevní dutiny. Během vyšetření lékař vyšetří vaši vagínu a zkontroluje příznaky infekce. Váš lékař také vezme vzorek vašeho vaginálního výboje, aby mohl být analyzován pod mikroskopem.
Jak se léčí bakteriální vaginóza?
BV je často léčeno antibiotiky. Mohou to být jako prášky, které polknete, nebo jako krém, který vložíte do pochvy. Bez ohledu na typ léčby, je důležité dodržovat pokyny lékaře a dokončit celé kolo léků.
Váš lékař může předepsat následující antibiotika:
- metronidazol, jako je Flagyl a Metrogel-Vaginal, které lze užívat orálně
- tinidazol, jako je Tindamax, což je další typ perorálního léku
- clindamycin, jako je Cleocin a Clindesse, což je topická medikace, která může být vložena do vagíny
Tyto léky jsou obvykle účinné při léčbě BV. Všichni mají podobné vedlejší účinky, s výjimkou metronidazolu. Tento konkrétní lék může způsobit těžkou nevolnost, zvracení a bolesti hlavy při užívání alkoholu. Ujistěte se, že budete mluvit s lékařem, pokud máte obavy ohledně možných nežádoucích účinků.
Jakmile je léčba přijata, BV se obvykle vyléčí do dvou až tří dnů. Léčba však obvykle trvá nejméně jeden týden. Nepřestávejte užívat léky, dokud vám to lékař neřekne. Je důležité, abyste zabránili tomu, aby se infekce vrátila zpět. Možná budete potřebovat dlouhodobou léčbu, pokud vaše příznaky přetrvávají nebo se nadále objevují.
Jaké jsou možné komplikace bakteriální vaginózy?
Pokud se ponechá bez léčby, BV může způsobit vážné komplikace a zdravotní rizika. Tyto zahrnují:
- Komplikace těhotenství: Těhotné ženy s BV mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít dřívější porod nebo dítě s nízkou porodní hmotností. Oni mají také větší šanci na rozvoj jiného typu infekce po porodu.
- Sexuálně přenosné infekce: BV zvyšuje riziko vzniku pohlavně přenosných infekcí, včetně viru herpes simplex, chlamydií a HIV.
- Zánětlivé onemocnění v pánvi: V některých případech může BV vést k zánětlivému onemocnění pánve, infekci reprodukčních orgánů u žen. Tento stav může zvýšit riziko neplodnosti.
- Infekce po operaci: BV vás vystavuje vyššímu riziku infekcí po operacích postihujících reprodukční systém. Patří sem hysterektomie, potraty a císařské dodávky.
Jak lze zabránit bakteriální vaginóze?
Můžete použít následující kroky ke snížení rizika rozvoje BV:
- Minimalizujte podráždění. Můžete minimalizovat podráždění vagíny tím, že nepoužíváte mýdlo k čištění vnější části pochvy. Dokonce i mírné a nezředěné mýdlo může dráždit vagínu. Je také užitečné zůstat mimo horké vany a vířivé lázně. Nosit bavlněné spodní prádlo může pomoci udržet oblast v pohodě a zabránit podráždění.
- Nepoužívejte sprchu. Duchování odstraňuje některé bakterie, které chrání vaši vagínu před infekcí, což zvyšuje riziko vzniku BV.
- Používejte ochranu.Vždy používejte bezpečný sex pomocí kondomu se všemi svými sexuálními partnery. To je nejlepší způsob, jak zabránit šíření BV. Je také důležité omezit počet sexuálních partnerů a testovat na sexuálně přenosné infekce každých šest měsíců.
BV je běžná infekce, ale toto preventivní opatření může snížit vaše riziko. Je důležité okamžitě zavolat lékaři, pokud věříte, že máte BV, zvláště pokud jste těhotná. Získání rychlé léčby pomůže zabránit vzniku komplikací.
