Fakta o stadiu 4 Rakovina močového měchýře: incidence, varovné příznaky, možnosti léčby, Outlook a další

Co je rakovina močového měchýře ve 4. stupni?

Rychlá fakta

Pokud trpíte rakovinou močového měchýře ve 4. stupni, znamená to, že se vaše rakovina rozšířila na některá nebo na všechna následující místa:

• břišní stěna
• vaší pánevní stěně
• vaše lymfatické uzliny
• vzdálené části vašeho těla

Lékaři někdy nazývají rakovinu močového měchýře ve stádiu 4 "metastázující" rakovinu močového měchýře. Obvykle je těžké léčit rakoviny v 4. stupni.

Čtěte dále, abyste zjistili některé skutečnosti o rakovině močového měchýře ve 4. stupni, včetně možností léčení a jaké je vaše délka života, pokud máte rakovinu močového měchýře 4. stupně.

Výskyt

Podle Americké rakovinové společnosti je ve Spojených státech přibližně 81 190 osob diagnostikováno každý rok rakovinou močového měchýře.

Většina karcinomů močového měchýře je diagnostikována v počáteční fázi, když je lépe léčí. Asi polovina všech rakovin močového měchýře se objevuje, zatímco rakovina je stále jen ve vnitřní vrstvě stěny močového měchýře. Přibližně 1 z 3 nádorů močového měchýře proniká do hlubších vrstev, ale stále je omezeno na močový měchýř.

Pouze 4 procenta rakoviny močového měchýře se šíří do vzdálených oblastí těla.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro rakovinu močového měchýře zahrnují:

• Kouření. Asi polovina lidí s diagnózou rakoviny močového měchýře má v minulosti kouření.
• Starší. Rakovina močového měchýře se zřídka vyskytuje u osob mladších 40 let.
• Bílá. Bílí lidé mají vyšší riziko vzniku rakoviny močového měchýře ve srovnání s černými nebo hispánskými lidmi.
• Bytí mužské. Z nových případů rakoviny močového měchýře diagnostikovaných v roce 2018 je více než 62 000 mužů a pouze asi 18 000 žen.
• Vystavení chemickým látkám. Některé chemikálie, jako je arsen a ty, které se nacházejí v barvách, gumě a barvách, mohou zvýšit vaše šance na rakovinu močového měchýře.
• Rodinná historie. Máte vyšší pravděpodobnost, že budete mít rakovinu močového měchýře, pokud má blízký rodinný příslušník nemoc. Některé dědičné stavy mohou toto riziko dále zvyšovat.
• Chronický zánět močového měchýře. Časté infekce močových cest nebo jiné problémy vám mohou zvýšit schopnost vyvinout určitý typ rakoviny močového měchýře.
• Předchozí léčba rakoviny. Léčba chemoterapií cyklofosfamidem a radiační léčba mohou zvýšit vaše šance na rozvoj rakoviny močového měchýře.

Mohli byste být více ohroženi rakovinou močového měchýře 4. stupně, pokud ignorujete příznaky onemocnění nebo nehledáte okamžitou léčbu. Diagnóza stupně 4 se může objevit i tehdy, když uvidíte lékaře o vašich příhodách.

Varovné značky

Výstražné známky karcinomu močového měchýře 4. stupně mohou zahrnovat:

• krev v moči
• časté močení
• bolesti nebo hoření při močení
• pocit, že potřebujete močit, ale není schopen
• zádech nebo pánevní bolesti

Léčba

Přestože je 4. rakovina močového měchýře považována za těžko léčitelnou, existují možnosti. Léčba se obvykle provádí za účelem zpomalení růstu rakoviny, pomůže vám žít déle a budete se cítit lépe.

Váš lékař může doporučit chirurgii v některých situacích, ale chirurgie často není vhodnou volbou pro osoby ve 4. stupni, protože nelze odstranit všechny rakoviny.

Chemoterapie je obvykle první léčbou, kterou Vám lékař navrhne, pokud se vaše rakovina rozšířila do vzdálených oblastí vašeho těla. Dvě běžné chemo režimy pro rakovinu močového měchýře zahrnují:

• gemcitabin (Gemzar) a cisplatina
• methotrexát, vinblastin, doxorubicin (adriamycin) a cisplatina

Pokud chemoterapie výrazně snižuje vaši rakovinu, může Vám lékař doporučit cystektomii nebo operaci k odstranění celého močového měchýře nebo jeho části.

Radiační terapie je další možností léčby. Používá se samostatně nebo v kombinaci s chemo.

Někdy lidé s rakovinou močového měchýře ve 4. stupni dostávají také léky na imunoterapii, jako je atezolizumab nebo pembrolizumab (Keytruda).

Můžete se také rozhodnout pro účast v klinických studiích, abyste získali přístup k novým léčebným postupům, které by vám mohly pomoci žít déle. Můžete zde najít klinické studie ve Spojených státech.

Komplikace

Někteří lidé s rakovinou močového měchýře ve 4. stupni mohou mít komplikace.

Pokud jste měli operaci k odstranění části močového měchýře, možná budete muset močit častěji, protože váš močový měchýř je menší.

Chirurgie k odstranění celého močového měchýře může vyžadovat od lékařů, aby vytvořili nový způsob, jak procházet močí, jako je urostomie nebo nový močový měchýř. Při urostomii je plastový sáček připevněn k otvoru v břišní stěně, kde se sbírá moč.

Mezi další možné komplikace operace patří neplodnost, časný nástup menopauzy a sexuální dysfunkce u žen. Muži mohou také zažívat sexuální dysfunkci a neplodnost.

Žijící s rakovinou močového měchýře 4. stupně

Po diagnostice rakoviny močového měchýře ve 4. stupni budete možná muset rozhodovat o tom, která léčba je nezbytná a kterou můžete předat.

Jak vaše rakovina postupuje a postupuje, můžete zažít:

• bolest
• slabost
• ztráta chuti k jídlu
• únava

Poslouchejte své tělo a nekomplikujte. Odpočívejte, když jste unavení, abyste mohli budovat sílu. Váš lékař může předepsat určité léky, které vám pomohou účinně kontrolovat Vaši bolest.

Je to dobrý nápad identifikovat blízké členy rodiny a přátele, kteří vám mohou pomoci při každodenních činnostech, jako je například řízení na lékařské schůzky nebo nákupy potravin.

Výhled

Rakovina močového měchýře, která se šíří do jiných částí vašeho těla, je obvykle obtížné léčit, ale není léčitelná.Stage 4 rakoviny močového měchýře má relativní pětiletou míru přežití přibližně 15 procent.

Je důležité si uvědomit, že míra přežití je pouze odhady a neplatí pro každého. Každý konkrétní případ je jiný. Vzhledem k tomu, že jsou k dispozici novější možnosti detekce a léčby, vyhlídka lidí s rakovinou močového měchýře ve 4. stupni se pravděpodobně zlepší.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte rakovinu močového měchýře 4. stupně, je důležité spolupracovat s lékařem, abyste našli léky, které jsou pro vás to pravé.