Co jsou onemocnění střev?
Poruchy střev jsou stavy, které často ovlivňují vaše tenké střevo. Některé z nich mohou ovlivnit i jiné části trávicího systému, jako je vaše tlusté střevo.
Poruchy střev ovlivňují to, jak vaše tělo tráví a pohlcuje potravu. Mohou způsobit nepříjemné příznaky, jako je průjem nebo zácpa. Pokud nejsou léčeny, mohou potenciálně vést k dalším zdravotním komplikacím.
Pokud máte podezření, že máte onemocnění střev, zeptejte se svého lékaře. Mohou pomoci diagnostikovat příčinu vašich příznaků a doporučit plán léčby.
Jaké jsou různé typy střevních poruch?
Některé časté poruchy střev zahrnují:
- syndrom dráždivého střeva (IBS)
- Crohnova nemoc
- celiakie
- střevní obstrukce
IBS ovlivňuje vaše malé i velké střevo. To může způsobit časté gastrointestinální problémy, které narušují váš každodenní život. To postihuje až 11 procent lidí na celém světě, hlásí výzkumníci v časopise Clinical Epidemiology.
Crohnova nemoc je druh zánětlivého onemocnění střev. Je to také autoimunitní porucha, při které vaše tělo napadá vlastní zdravé tkáně. Může poškodit tkáně ve střevech, v ústech a konečníku.
Celiakie je autoimunitní porucha, při níž glutén vyvolává negativní reakci. Gluten je druh bílkovin, který se vyskytuje u některých zrn, včetně pšenice, žita a ječmene. Pokud jíte gluten, když máte celiakii, váš imunitní systém reaguje útokem na vnitřní výstelku tenkého střeva.
Střevní obstrukce nastane, když se vaše střeva zablokuje. Může zabránit tomu, aby váš trávicí systém mohl řádně zpracovávat potraviny nebo předcházet stolici.
Jiné zdravotní problémy mohou také vést k příznakům podobným těmto poruchám střev. Například vředy, infekce a rakovina střev mohou způsobit podobné příznaky. Správná diagnóza je klíčem k získání potřebné léčby.
Jaké jsou běžné příznaky onemocnění střev?
Symptomy se mohou lišit od jedné onemocnění střev a člověka k druhému. Některé příznaky jsou však relativně časté u všech typů onemocnění střev. Můžete například zaznamenat:
- nepohodlí nebo bolesti v břiše
- plyn a nadýmání břicha
- nevolnost
- průjem
- zácpa
- zvracení
Pokud si všimnete krev ve stolici, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Jiné příznaky potenciálně závažného stavu zahrnují horečku a náhlou ztrátu hmotnosti.
Co způsobuje poruchy střev?
V mnoha případech není přesná příčina onemocnění střev neznámá. Například odborníci ještě neví, co způsobuje IBS. Přesná příčina Crohnovy choroby zůstává neznáma. Některé rizikové faktory však mohou zvýšit riziko Crohnovy nemoci, včetně:
- kouření
- faktory prostředí, jako je strava
- mikrobiálních a imunologických faktorů
- rodinná anamnéza Crohnovy nemoci
- židovského původu
Celiakie je genetická porucha. Je pravděpodobné, že ji vyvinete, pokud máte rodinnou anamnézu stavu.
Většina střevních překážek je způsobena zraněními, předchozími operacemi, kýly nebo v některých případech rakovinou. Některé léky také zvyšují riziko vývoje střevní obstrukce.
Jak jsou diagnostikovány poruchy střev?
Pokud trpíte příznaky onemocnění střev, zeptejte se svého lékaře. Mohou pomoci diagnostikovat příčinu vašich příznaků. Mohou si objednat řadu testů.
Chcete-li diagnostikovat nebo vyloučit IBS, může Váš lékař posoudit vaše příznaky pomocí souboru kritérií známých jako římská kritéria. Mohou diagnostikovat IBS, jestliže jste zaznamenali bolest břicha s alespoň dvěma následujícími příznaky:
- změny frekvence vašich střevních pohybů
- změny konzistence stolice
- příznaky, které se zlepšují po pohybech střev
K diagnostice nebo vyloučení Crohnovy nemoci nebo střevních obstrukcí může lékař nařídit zobrazovací vyšetření. Například si mohou nakoupit počítačovou tomografii (CT), magnetickou rezonanci (MRI) nebo endoskopii k vyšetření trávicího traktu. Mohou také objednat krevní testy.
Chcete-li diagnostikovat nebo vyloučit celiakii, může lékař nařídit krevní testy a biopsii tenkého střeva. Chcete-li získat biopsii, provedou horní endoskopii a shromáždí vzorek tkáně z tenkého střeva. Odešle vzorku do laboratoře pro analýzu.
Lékař může také objednat testy, aby zkontroloval další stavy, které by mohly způsobit vaše příznaky. Například si mohou objednat krevní testy nebo shromáždit vzorek stolice, abyste zkontrolovali příznaky infekce.
Jak se léčí střevní poruchy?
Váš specifický léčebný plán bude záviset na vaší diagnóze. Váš lékař může doporučit kombinaci změn životního stylu, léků, chirurgických zákroků nebo jiných léčebných postupů.
Změny životního stylu
Lékař může doporučit změny v životním stylu, které pomáhají léčit poruchy střev včetně změn ve vaší stravě. Potravinová nesnášenlivost může zhoršit příznaky IBS, Crohnovy choroby a celiakie. Jíst příliš mnoho nebo příliš málo vláken může také způsobit problémy.
Pokud máte celiakii, lékař vám poradí, abyste dodržovali přísnou bezlepkovou dietu. Abyste se vyhnuli příznakům a snížili riziko vzniku komplikací, musíte se vyvarovat jídla, která obsahuje ječmen, žito nebo pšenici, včetně špaldy nebo kamutu. Měli byste se také vyvarovat ovesu, pokud nejsou certifikovány bez lepek. Zatímco oves neobsahuje lepek, jsou často zpracovávány na stejném zařízení jako pšenice a mohou být kontaminovány lepektem.
Pokud trpíte IBS nebo Crohnovou chorobou, může vám lékař doporučit, abyste si uchovávali záznamy o vašem jídle a příznacích. To vám může pomoci identifikovat spouštěče potravin, které zhoršují vaše příznaky. Jakmile zjistíte spouštěče, podnikněte kroky k jejich vyloučení.Zachování vyvážené stravy co nejvíce je důležité.
Váš lékař může také doporučit zvýšit nebo snížit množství vlákniny ve vaší stravě. Vlákna jsou důležitá pro udržení zdravého střeva. Pokud však trpíte častým průjmem, možná budete muset zkrátit, dokud se vaše střevní pohyby normalizují. Na druhé straně, jíst více vlákniny může pomoci zmírnit a zabránit zácpě.
Váš lékař může také doporučit změny ve vašem cvičení, spánku nebo stresovém managementu.
Léky
Váš lékař může doporučit léky, pokud máte IBS nebo Crohnovu chorobu.
Pokud máte IBS a máte průjem, lékař vám může doporučit antidiareální léky. Pokud trpíte zácpou, mohou doporučit změkčovače stolice nebo projímadla. V závislosti na vašich příznacích mohou být některé léky užitečné při léčbě deprese také přínosné u pacientů s Crohnovou chorobou.
Pokud máte Crohnovu chorobu, může Vám lékař doporučit léky proti bolesti, abyste zmírnili vaše nepohodlí. V některých případech mohou také předepisovat jiné léky, jako jsou antidiarrheální léky, změkčovače stolice, imunoterapie, kortikosteroidy nebo antibiotika.
Chirurgická operace
Lékař vám může doporučit chirurgický zákrok, který pomůže léčit Crohnovu chorobu nebo zablokování střev.
Pokud máte Crohnovu chorobu, váš lékař se nejspíš pokusí léčit nejprve změny v životním stylu a léky. Pokud tyto léky nejsou účinné, mohou doporučit chirurgický zákrok k odstranění nemocných nebo poškozených tkání.
Pokud se u Vás objeví závažná obstrukce střev, může lékař potřebovat provést operaci k jejímu odstranění nebo obtoku.
Jaký je výhled na poruchy střev?
Pokud máte diagnostikovanou poruchu střev, váš krátkodobý a dlouhodobý výhled bude záviset na vašem stavu, stejně jako na tom, jak vaše tělo reaguje na léčbu.
V mnoha případech můžete kontrolovat příznaky a snižovat riziko komplikací, a to podle doporučení ošetřujícího lékaře. Pokud se vaše příznaky nezlepší nebo se časem zhorší, obraťte se na svého lékaře. Mohou potřebovat upravit vaši léčbu.
Požádejte svého lékaře o další informace o konkrétní diagnóze, možnostech léčby a dlouhodobém výhledu.
