Poruchy kotníku
Váš kotník pomáhá vyrovnávat a stabilizovat tělo. Je složen z kostí, které jsou podporovány svaly a vazy.
Poruchy kloubů mohou být důsledkem poškození kostní, svalové nebo měkké tkáně. Mezi časté poruchy kotníku patří:
- vyvržení (poranění vazy)
- zlomeniny
- tendonitida (zánět šlach)
- artritida (chronický zánět kloubů)
Kotník je nejčastěji zraněný kloub v těle. Podle průzkumu zveřejněného Walter Reed Medical Center se ve Spojených státech každý den vyskytuje více než 20 000 vyvrtnutí kotníku.
Co způsobuje poruchy kotníků?
Příčiny poruch kotníku se liší a mohou zahrnovat běh, skákání a nadužívání. Jiné časté příčiny vyvrtnutí kotníku a zlomenin zahrnují:
- otáčení nebo otáčení kotníku za normálním rozsahem pohybu
- vypnutí nebo pádu
- přistání na noze se zvýšenou silou
Jiné úrazy, které mohou vést k tendonitidě v kotníku nebo Achillové tendonitidě, mohou být způsobeny:
- nedostatek kondicionování svalů na nohou a nohou
- nadměrné namáhání na Achillovu šlachu, šlach, který spojuje vaše lýtkové svaly k patě
- kostní ostruhy v patě, které se třou na Achillovu šlachu
- neošetřené ploché nohy vedoucí k dodatečnému namáhání zadní tibiální šlachy
Různé typy artritidy (záněty kloubů a tkání) mohou také ovlivnit nohu a kotník:
- Osteoartróza je degenerativní typ artritidy, která typicky začíná ve středním věku a pomalu postupuje. Časem se chrupavka mezi kosti stává opotřebovaná. Výsledkem je bolest a ztuhlost kloubů.
- Revmatoidní artritida je autoimunitní zánětlivá onemocnění. Objeví se, když vaše tělo mylně napadne vlastní zdravé tkáně. RA ovlivňuje vaše klouby a také zničí chrupavku.
- Post-traumatická artritida se objeví po zranění nohy nebo kotníku. Stres z poranění může způsobit, že vaše klouby se ztuhnou nebo zanícenou, a to i roky po zranění. Chrupavka pokrývající konce kostí bude snížena.
Jaké jsou příznaky poruch kotníku?
Příznaky poruch kloubů se liší podle konkrétního druhu zranění. Mezi běžné příznaky patří:
- bolest
- otok
- ztuhlost
- problémy s pohybem kotníku
- neschopnost přivést nějakou váhu na kotník
- obtížnost chůze
- modřiny
Tendonitida a Achilova tendonitida mohou vyvolat podobné příznaky, ale mohou být doprovázeny:
- bolest podél pata, která se po celý den zhoršuje
- zahušťování šlachy
- otok, který se zhoršuje fyzickou aktivitou
- v zadní části paty zazněly hlasité otepy, které signalizovaly prasknutí šlachy; Pokud k tomu dojde, vyhledejte lékařskou pomoc
Jak jsou diagnostikovány poruchy kotníků?
Chcete-li diagnostikovat poruchu kotníku, lékař posoudí vaše příznaky, prohlédne si kotník a nohu a zeptá se na případné nedávné zranění.
Chcete-li hledat zlomeniny kostí nebo slzami šlach, budou potřebné zobrazovací testy. Tyto testy zahrnují:
- rentgen
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
- vyšetření počítačové tomografie (CT)
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Jak se léčí poruchy kotníku?
Léčba bude záviset na vašem stavu a vašich příznacích. Léčba může zahrnovat chirurgické a chirurgické možnosti. Nechirurgické možnosti zahrnují:
- užívání léků ke snížení otoku a zánětu, jako je aspirin nebo ibuprofen
- odpočíváte a zvyšujete svůj kotník
- aplikujete lepidlo na snížení otoku
- nosit kompresní bandáže nebo odlitky k imobilizaci kotníku
- získání injekcí kortizonu (steroidů) ke snížení bolesti a otoku
Závažné zlomeniny nebo prasklé šlachy mohou vyžadovat chirurgickou léčbu. Chirurgické postupy používané k léčbě poruch kloubů zahrnují:
- rekonstrukce k obnovení kostí, kloubů, šlach a vazy v kotníku
- odstranění poškozené tkáně (debridement)
- prodloužení lýtkových svalů, aby se snížil tlak na Achilovu šlachu
- fúze kostí v kotníku, aby byla stabilnější (artróza)
- výměna kotníku (artroplastika)
Jaký je dlouhodobý výhled na poruchu kotníku?
Pokud máte poruchu kotníku, váš dlouhodobý výhled bude záviset na závažnosti vaší poruchy a rozsahu poškození kotníku. Záleží také na tom, zda potřebujete operaci.
Vřeteny kotníku jsou poměrně časté a obecně se uzdraví během šesti týdnů. Podobné výsledky lze očekávat, pokud máte zlomeninu kotníku a nevyžadujete operaci.
Pokud potíže s kotníkem vyžadují operaci, může úplné zotavení trvat několik týdnů nebo měsíců. Můžete také potřebovat fyzickou terapii, která vám pomůže posílit váš kotník. Fyzikální terapie může trvat až 12 měsíců.
Ačkoli chirurgie pro většinu poruch kloubů může být užitečná pro zlepšení mobility, všechny chirurgické postupy nesou potenciální rizika, jako jsou infekce a poškození nervů.
Podle americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) je nejčastější komplikací mírná až silná bolest po operaci.
Jak můžete předejít poruchám kotníků?
Můžete zabránit poruchám kotníku udržováním dobré fyzické kondice, síly a flexibility. Pravidelné cvičení je zásadní pro budování silných kostí a udržení dobré rovnováhy. Jiné chování, které mohou zabránit poruchám kotníku patří:
- protahování a zahřívání před a po fyzické aktivitě
- nosit pohodlné boty, které poskytují podporu kotníku
- věnujte pozornost výstražným štítkům vašeho těla a příliš se nedotýkejte
Většinu zranění členku lze předejít tím, že přijmete náležitá opatření před náročným cvičením.Pokud během fyzické aktivity pocítíte neobvyklou bolest v kotníku nebo máte podezření na zranění, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
