Co je to hyperkapnie?
Hyperkapnie nebo hyperkarbie je, když máte příliš mnoho oxidu uhličitého (CO2) v krevním řečišti. Obvykle se vyskytuje jako důsledek hypoventilace, nebo není schopen správně dýchat a dostat kyslík do plic. Když vaše tělo nedostává dostatek čerstvého kyslíku nebo se zbaví CO2, možná budete potřebovat zalapat nebo náhle vdechnout hodně vzduchu, abyste vyvážili hladinu kyslíku a CO2.
To není vždy důvod k obavám. Například, pokud vaše dýchání je mělké, když spíte hluboce, vaše tělo instinktivně reaguje. Můžete se otočit v posteli nebo se náhle probudit. Vaše tělo pak může obnovit normální dýchání a dostat více kyslíku do krve.
Hyperkapnia může být také příznakem základních stavů, které ovlivňují vaše dýchání a Vaši krev.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o příčinách, příčinách a dalších problémech.
Jaké jsou příznaky hyperkapnie?
Příznaky hyperkapnie mohou být někdy mírné. Vaše tělo může tyto příznaky rychle odstranit, aby lépe dýchalo a vyváží CO2 úrovně.
Mírné příznaky hyperkapnie zahrnují:
- propláchnutá kůže
- ospalost nebo neschopnost zaostřit
- mírné bolesti hlavy
- pocit dezorientace nebo závratě
- pocit bez dechu
- být abnormálně unavený nebo vyčerpaný
Pokud tyto příznaky přetrvávají za několik dní, vyhledejte svého lékaře. Mohou určit, zda máte hyperkapnií nebo jiný základní stav.
Těžké příznaky
Silná hyperkapnie může představovat více hrozby. Může vám zabránit správnému dýchání. Na rozdíl od mírné hyperkapnie vaše tělo nedokáže opravit závažné příznaky rychle. Může to být velmi škodlivé nebo fatální, pokud se váš dýchací systém vypne.
Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte jeden nebo více z následujících příznaků, zejména pokud jste byli diagnostikováni s chronickou obstrukční plicní chorobou (COPD):
- nevysvětlitelné pocity zmatku
- abnormální pocity paranoie nebo deprese
- abnormální záchvaty svalů
- nepravidelný srdeční tep
- hyperventilace
- záchvaty
- záchvat paniky
- vyčerpání
Co má hyperkapnie společného s CHOPN?
CHOPN je termín pro podmínky, které ztěžují dýchání. Chronická bronchitida a emfyzém jsou dva běžné příklady CHOPN.
COPD je často způsobena kouřením nebo dýcháním škodlivého vzduchu v znečištěném prostředí. Časem COPD způsobuje, že alveoly (vzduchové vaky) v plicích ztratily schopnost se protáhnout, když užívají kyslík. CHOPN může také zničit stěny mezi těmito vzduchovými vaky. Když k tomu dojde, vaše plíce nemohou efektivně užívat kyslík.
COPD může také způsobit zapálení vaší průdušnice (dýchací trubice) a dýchacích cest, které vedou k alveolem nazývaným bronchioles. Tyto části mohou také produkovat mnoho extra hlenu, takže dýchání ještě těžší. Blokování a zánět brání proudění vzduchu z plic. V důsledku toho se vaše tělo nemůže zbavit CO2. Může to způsobit CO2 budovat ve vašem krevním řečišti.
Ne všichni s CHOPN dostanou hyperkapnií. Jelikož však CHOPN postupuje, je větší pravděpodobnost, že budete mít nerovnováhu kyslíku a CO2 ve vašem těle z důvodu nesprávného dýchání.
Co jiného může způsobit hyperkapnií?
Hyperkapnia může mít kromě CHOCHP také mnoho dalších příčin. Například:
- Spánková apnoe zabraňuje správnému dýchání během spánku. To může zabránit tomu, abyste dostali kyslík do krve.
- Byť s nadváhou nebo obézní může také udržet vás dostat dostatek vzduchu kvůli tlaku kladený na vaše plíce váží váhu.
- Činnosti, které mohou omezit dýchání čerstvého vzduchu, jako je potápění nebo na ventilátoru během anestézie, mohou také způsobit hyperkapnií.
- Fyzické nemoci nebo události, které způsobují, že vaše tělo produkuje více CO2, jako je například horečka nebo jíst hodně sacharidů, mohou zvýšit množství CO2 ve vašem krevním řečišti.
Problémy s výměnou plynu
Některé základní podmínky mohou způsobit mrtvý prostor ve vašem těle. To znamená, že ne všechno, co dýcháte, se skutečně účastní vašeho dechového procesu. Když k tomu dojde, je to obvykle proto, že část vašeho dýchacího systému nefunguje správně. V mnoha případech se jedná o to, že vaše plíce nedělají svou roli při výměně plynu.
Výměna plynu je proces, kterým kyslík vstupuje do krve a CO2 opouští vaše tělo. Problémy mohou být způsobeny stavů, jako je plicní embolie a emfyzém.
Nervové a svalové problémy
Nervové a svalové stavy mohou také způsobit hyperkapnií. Za určitých podmínek mohou nervy a svaly, které vám pomáhají dýchat, nemusí fungovat správně. Ty mohou zahrnovat Guillain-Barrého syndrom, stav imunitního systému, který oslabí nervy a svaly. Tento stav může ovlivnit vaši schopnost dostat dostatek kyslíku a může vést k přílišnému CO2 ve vašem krevním řečišti. Svalové dystrofie nebo stavy, které způsobují, že vaše svaly postupně oslabují, mohou také těžko dýchat a dostat dostatek kyslíku.
Genetické příčiny
Ve vzácných případech může být hyperkapnií způsobena genetickým stavem, ve kterém vaše tělo nevytváří dostatek bílkovin zvaných alfa-1-antitrypsin. Tento protein pochází z jater a používá tělo k udržení zdravých plíců.
Kdo je ohrožen hyperkapnií?
Některé rizikové faktory hyperkapnie, zejména v důsledku CHOPN, zahrnují:
- cigarety, doutníky nebo trubky těžce
- věk, protože mnoho stavů, které způsobují hyperkapnií, je progresivní a obvykle se nezačnou projevovat příznaky až po 40. letech
- s astmatem, zvláště pokud kouříte
- dýchání výparů nebo chemikálií v prostředí na pracovišti, jako jsou továrny, sklady nebo elektrické nebo chemické závody
Pozdní diagnóza CHOPN nebo jiného stavu, který způsobuje hyperkapnií, může také zvýšit vaše riziko.Podívejte se na svého lékaře nejméně jednou za rok, abyste provedli úplné fyzické vyšetření, abyste se ujistili, že sledujete celkové zdraví.
Jak je hyperkapnie diagnostikována?
Pokud se váš lékař domnívá, že máte hyperkapnií, pravděpodobně testují vaši krev a dýchání, aby diagnostikovali problém a základní příčinu.
Pro diagnostiku hyperkapnie se běžně používá test tepenného arteriálního plynu. Tento test může posoudit množství kyslíku a CO2 v krvi a ujistěte se, že váš tlak kyslíku je normální.
Váš lékař také může testovat dech pomocí spirometrie. V tomto testu silně dýcháte do trubice. Přiložený spirometr měří, kolik vzduchu obsahuje vaše plíce a jak silně můžete vyfouknout.
Rentgenové záření nebo CT vyšetření plic mohou také pomoci lékaři zjistit, zda máte emfyzém nebo jiné příbuzné plicní stavy.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Pokud je základní stav příčinou Vaší hyperkapnie, lékař Vám vypracuje plán léčby příznaků svého stavu. Váš lékař pravděpodobně doporučuje přestat kouřit nebo omezit expozici dýmům nebo chemikáliím, pokud způsobili hyperkapnií spojenou s CHOPN.
Větrání
Pokud budete muset jít do ordinace svého lékaře nebo do nemocnice kvůli závažným příznakům, můžete být nasazeni na ventilátor, abyste se ujistili, že můžete správně dýchat. Můžete také být intubován, což je případ, kdy je trubice zasunutá přes ústa do dýchacích cest, aby vám pomohla dýchat.
Tato ošetření vám umožní dosáhnout rovnoměrného kyslíku při vyvážení CO2 úrovně. To je zvláště důležité, pokud máte podkladový stav, který způsobuje nedostatek kyslíku normálním dýcháním, nebo jestliže jste zaznamenal selhání dýchání a nemůžete dobře dýchat sám.
Léky
Některé léky vám mohou pomoci lépe dýchat, včetně:
- bronchodilatátory, které pomáhají svalům dýchacích cest správně fungovat
- inhalačních nebo perorálních kortikosteroidů, které pomáhají udržet na minimum zánět dýchacích cest
- antibiotika pro respirační infekce, jako je pneumonie nebo akutní bronchitida
Terapie
Některé terapie mohou také pomoci při léčbě příznaků a příčin hyperkapnie. Například s kyslíkovou terapií nosíte malé zařízení, které přivádí kyslík přímo do plic. Plicní rehabilitace vám umožňuje změnit stravu, rutinní cvičení a další návyky, abyste se ujistili, že přispíváte pozitivně k celkovému zdraví. To může snížit vaše příznaky a možné komplikace základního onemocnění.
Chirurgická operace
Některé případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok k léčbě nebo náhradě poškozených dýchacích cest nebo plic. Při operaci snižování objemu plic Vám lékař odstraní poškozené tkáně, aby uvolnil prostor pro zvětšení vaší zbývající zdravé tkáně a přineslo více kyslíku. Při transplantaci plic se odstraní nezdravé plíce a nahradí zdravý plic od dárce orgánů.
Obě operace mohou být riskantní, a proto se poraďte s lékařem o těchto možnostech, abyste zjistili, zda jsou pro vás to pravé.
Výhled
Léčba CHOPN nebo jiné stavy, které mohou způsobit hyperkapnií, výrazně zlepší vaše dlouhodobé zdraví a zabrání budoucím epizodám hyperkapnie.
Pokud potřebujete dlouhodobou léčbu nebo chirurgický zákrok, ujistěte se, že jste pozorně poslouchali pokyny svého lékaře, aby byl váš léčebný plán nebo zotavení po operaci úspěšné. Budou vám poradit na příznaky, které mají vypadat a co dělat, pokud se vyskytnou.
V mnoha případech můžete i nadále žít zdravý a aktivní život, i když jste zaznamenali hyperkapnií.
Může tomu být zabráněno?
Máte-li potíže s dýcháním, které způsobují hyperkapnií, léčba tohoto stavu je nejlepší způsob, jak předejít hyperkapnií.
Změny v životním stylu, jako je například přestání kouření, ztráta hmotnosti nebo pravidelné cvičení, mohou také výrazně snížit riziko hyperkapnie.
