Co je situs inversus?
Situs inversus je genetický stav, ve kterém jsou orgány v hrudníku a břicho umístěny v zrcadleném obrazu z jejich normálních poloh. Například levá předsíň srdce a levé plíce jsou umístěny na pravé straně těla. V břišní dutině je játra umístěna většinou na levé straně místo pravé. A žaludek je na pravé straně těla místo levého.
Situs inversus je velmi vzácný stav. Podle článku v časopise Heart Views se vyskytuje u 1 z 10 000 lidí.
Jaké jsou příčiny situace inversus?
Situs inversus je způsoben autosomálně recesivním genetickým stavem. Neporušená nosná matka a neovládaný nositelský otec mají šanci mít ze čtvrtiny šanci mít dítě se situs inversus. Vzhledem k tomu, že mnoho genetických kroků by muselo přijít dohromady způsobit inverzní situace, je tento stav vzácný.
Stav je také vidět u dvojčat "zrcadlového obrazu". Tento typ dvojčat se vyskytuje, když oplodněné embryo se rozdělí později než obvykle během těhotenství. Zrcadlí obraz dvojčata mohou být také protiklady ve věcech jako handedness, asymetrické rysy, a mozková hemisféra dominance.
Jaké jsou druhy situs inversus?
Situs inversus má dva hlavní podtypy: dextrokardie a levokardie. O člověku se říká, že má dextrokardii, jestliže bod srdce je na pravé straně. O člověku se říká, že má levokardiální jestliže srdce je na levé straně, ale ostatní orgány jsou převráceny.
Levokardie je vzácnější a často je spojena s jinými srdečními abnormalitami, podle článku ve Journal of Anatomy & Physiology.
Další podtyp je nejednoznačný. K tomu dochází v případě, že několik orgánů je v abnormálních polohách, ale není v snadno definovaném vzoru.
Jaké jsou příznaky situs inversus?
Vzhledem k tomu, že orgány mohou být funkční v situaci inversus, je možné, že osoba nemá žádné komplikace.
U ostatních pacientů se může vyskytnout srdeční dysfunkce nebo plicní onemocnění nazývané primární ciliární dyskineze (PCD), která způsobuje tvorbu hlenu v plicích. To může vést k chronické bronchitidě a sinusitidě. Lidé se situs inversus a PCD mají Kartagenerův syndrom.
Jak je diagnostikován situs inversus?
Lékař může diagnostikovat situs inversus při pohledu na orgány prostřednictvím:
- rentgen
- CT vyšetření
- MRI scan
- ultrasonografie
Protože tento stav zřídka způsobuje příznaky a je tak vzácný, člověk nemusí vědět, že ho mají. A nemusí být objevena, dokud nechodí na lékaře z jiného důvodu.
Dalším způsobem, jakým může být objeven situs inversus, je, když doktor poslouchá srdeční tep pacienta. Srdce je typicky nejhlasitější v dolní části srdce na levé straně osoby.
Ale člověk se situs inversus může mít srdce, které ukazuje na pravé straně, takže srdce by bylo nejsilnější na té straně.
Lékaři mohou pomocí zobrazovacích studií určit přesný typ inversusu místa.
Jak se léčí situs inversus?
U mnoha pacientů způsobuje situs inversus žádné další příznaky. Pokud osoba se situs inversus má komplikace, jako je srdeční vada, lékař bude léčit příznaky. Chirurgie, která zvrátila pozici orgánů, se obvykle nedoporučuje.
Vědět, jestli máte situs inversus, je důležité, pokud podstupujete další chirurgický zákrok.
Toulec
Situs inversus je velmi vzácná vrozená vada, při níž jsou některé orgány atypicky umístěny. Někdy nejsou žádné příznaky a v jiných případech jsou spojeny komplikace.
Často se stav objevuje, když pacient navštíví lékaře za úplně jinou lékařskou péči. Léčba je obvykle zaměřena na pomoc příznakům souvisejících komplikací, jako je srdeční vada. Chirurgie k opravě umístění orgánů se obvykle nedoporučuje.
