Co jsou struvitové kameny?
Struvite kameny jsou typ tvrdého minerálního ložiska, který se může tvořit v ledvinách. Kameny tvoří, když minerály, jako je vápník a fosfát, krystalizují uvnitř ledvin a drží se spolu. Struvite je minerál, který produkuje bakterie ve vašem močovém traktu.
Přibližně 10 až 15 procent všech ledvinových kamenů je vyrobeno z struvitů. Tento typ kamene je častější u žen než u mužů.
Struvitové kameny mohou růst velmi rychle. Nakonec mohou zablokovat vaši ledvinu, močový měchýř nebo močový měchýř a poškodit ledvinu.
Jaké jsou příznaky?
Příznaky struvitových kamenů jsou podobné jako u jiných typů kamenů a mohou zahrnovat:
- bolest na boku a na zádech
- horečka
- častá potřeba moči
- bolest při močení
- krev v moči
Co způsobuje struvitové kameny?
Bakterie ve vašem močovém traktu produkují struvit, když rozkládají močovinu z odpadního produktu do čpavku. Pro přípravu struvitů musí být váš moč alkalický. S infekcí močových cest může vaše moč alkalická. Struvitní kameny se často tvoří u žen, které mají infekci močových cest.
Jak jsou tyto kameny diagnostikovány?
Lékař provede jeden nebo více následujících testů, které pomohou diagnostikovat příčinu příznaků a zjistí, zda máte struvitové kameny:
- Krevní testy. Váš lékař by mohl shromáždit vzorek krve pro kontrolu úrovně odpadních produktů, jako je vápník a kyselina močová, které se mohou tvořit kameny.
- Testování moči. Močová analýza kontroluje vzorek moči za účelem diagnostiky infekce močových cest. Lékař by mohl provést kultivaci na tomto vzorku, aby zjistil, zda vaše moč obsahuje bakterie.
- 24-hodinová kultura moči. Pro tento test shromažďujete veškerý váš moč během 24 hodin. Poté laboratoř zkontroluje kulturu pro látky vytvářející kamenivo, jako je vápník, oxalát a kyselina močová.
- Rentgen. Záření vytváří obraz vašich ledvin a dalších orgánů ve vašem močovém traktu.
- CT vyšetření. Tento test provádí rentgenové snímky z mnoha různých úhlů a vytváří detailní obrazy vašeho močového traktu.
- MRI scan. Silné magnetické pole a rádiové vlny vytvářejí detailní obrazy vašeho močového traktu.
- Intravenózní urografie. Tento test používá rentgenové záření a speciální barvivo k hledání problémů s ledvinami, močovým měchýřem a močovým měchýřem.
Jak se ošetřují struvitové kameny?
Je důležité ošetřovat struvitové kameny, protože pokud rostou dostatečně velké, mohou poškodit ledvinu a vést k život ohrožujícím infekcím. Lékaři ošetřují tyto kameny litotrypsií nárazových vln (SWL) nebo perkutánní nefrolitiotomií (PNL).
PNL je preferovanou léčbou pro osoby s kameny, které jsou příliš velké, aby byly rozděleny SWL. Chirurg dělá malý řez v zádech a vloží rozsah a několik malých nástrojů. Potom je kámen odstraněn přes řez. Během operace spíte. Možná budete muset zůstat v nemocnici několik dní později.
SWL používá intenzivní rázové vlny směřující od stroje mimo vaše tělo, aby rozbíjely kameny na drobné kusy. Po tomto ošetření budou kameny procházet vaším močovým traktem a vyjdou v moči. Pokud jsou vaše kameny velmi velké nebo máte mnoho z nich, možná budete muset mít tento postup více než jednou.
Pokud PNL a SWL nejsou volby, lékař vám může doporučit, abyste měli otevřený chirurgický zákrok k odstranění kamenů. Chirurg provede větší řez v břiše nebo boku a odstraní kameny z ledviny. Pokud jsou vaše ledviny velmi poškozeny kameny, může být potřeba je odstranit.
Může dieta pomoci?
Dieta nemusí být účinná při prevenci struvitových kamenů, protože jsou způsobeny infekcemi. Ale určité tekutiny mohou způsobit, že prostředí ve vašem močovém traktu je více nehostinné pro růst kamene. Tyto zahrnují:
- limonáda
- pomerančový džus
- brusinková šťáva
- kávu a čaj
Také se pokuste vypít další tekutiny. Krystaly jsou méně pravděpodobné, že se tvoří ve zředěné (vodní) moči. Někteří lékaři doporučují konzumovat dostatek vody a dalších tekutin, aby produkovali denně 2 kvarty moči. Zeptejte se svého lékaře, kolik tekutin byste měli pít.
Jak zabránit opakování
Po chirurgickém zákroku může lékař předepsat lék, aby zabránil tvorbě více kamenů. Kyselina acetohydroxamová (AHA) blokuje tvorbu amoniaku, který může způsobit růst struvitových kamenů.
Pokud máte opakované potíže s struvitovými kameny, může lékař doporučit dlouhodobé podávání malých dávek antibiotik. To může pomoci zabránit infekcím močových cest, které mohou vést k vzniku kamenů.
Toulec
Podívejte se na svého lékaře, pokud máte příznaky ledvin, jako je bolest zad, bolesti břicha, horečka a časté močení. Váš lékař může udělat testy, aby zjistil, zda máte močové kameny a jaký typ jsou.
Léčby jako PNL a SWL mohou odstranit většinu struvitových kamenů - zejména pokud jsou kameny malé. Pokud máte velké kameny, mohou po chirurgickém zákroku zůstat fragmenty. Někteří lidé budou muset mít druhou operaci nebo jinou léčbu.
Okamžitě zavolejte svého lékaře nebo obraťte se na naléhavou lékařskou pomoc pro tyto závažnější příznaky ledvinového kamene:
- silná bolest na boku nebo na zádech
- horečka a zimnice
- těžká nevolnost a zvracení
