Co je syndrom kompartmentu?
Syndrom kompartmentu je vážný stav, který nastává, když je ve svalovém prostoru velký tlak.
Oddělení jsou skupiny svalové tkáně, krevní cévy a nervy v pažích a nohou obklopené velmi silnou membránou nazývanou fascia. Fascia se nerozšíří, takže otok v oddělení může způsobit zvýšení tlaku uvnitř prostoru. To vede ke zranění svalů, krevních cév a nervů uvnitř oddělení.
Zvýšení tlaku může přerušit průtok krve do oddělení. To může vést ke ztrátě kyslíku do tkání (ischémie) a buněčné smrti (nekróza).
Příčiny poškození svalových komor
Syndrom kompartmentu se může vyvinout, když dojde k krvácení nebo otoku v oddělení. To může vyvolat tlak uvnitř prostoru, což může zabránit průtoku krve. Mohou způsobit trvalé poškození, pokud nebudou ošetřeny, protože svaly a nervy nedostanou živiny a kyslík, které potřebují. Nešetření tohoto stavu může vést k amputaci.
Typy syndromu kompartmentu
Syndrom akutního kompartmentu
Tento typ syndromu kompartmentu se obvykle vyskytuje po zranění. Ve vzácných případech se může také vyvinout po menším zranění. Může se například objevit syndrom akutního kompartmentu:
- po zlomenině
- po zranění, které rozdrtí vaše paže nebo nohu
- jako výsledek silně pohmožděného svalu
- od nošení odlévaného nebo těsného obvazu
- od těžkého pití nebo užívání drog
První pomoc pro zlomeniny kostí a zlomenin "
Syndrom chronického (výcviku) kompartmentu
Cvičení, zejména pokud zahrnuje opakovaný pohyb, může způsobit tuto formu syndromu kompartmentu. Vyskytuje se nejčastěji u lidí mladších 40 let, ale můžete ji rozvíjet v jakémkoli věku.
Jste více vystaveni riziku vzniku syndromu chronického oddělení, pokud provádíte činnosti jako plavání, tenis, běh. Intenzivní nebo časté tréninky mohou zvýšit vaše riziko.
Spojení mezi cvičením a syndromem chronického onemocnění není plně pochopeno.
Podhodnocené zranění: Nadměrná ztráta "
Rozpoznává příznaky syndromu kompartmentu
Syndrom akutního kompartmentu
Nejběžnější příznak syndromu akutního kompartmentu je silná bolest, která se nezlepšuje po udržení zraněné oblasti zvýšené nebo užívání léků. Vaše noha nebo paži se mohou cítit horší, když ji natáhnete nebo použijete zraněný sval.
Jiné příznaky mohou zahrnovat pocit napjatosti svalstva nebo pocit mravenčení nebo pálení v kůži kolem postižené oblasti.
Symptomy pokročilého syndromu akutního kompartmentu mohou zahrnovat necitlivost nebo paralýzu. To je obvykle známka trvalého poškození.
Syndrom chronického oddělení
Bolest nebo křeče při cvičení jsou nejčastějším příznakem syndromu chronického oddělení. Když přestanete cvičit, bolest nebo křeče obvykle zmizí během 30 minut. Pokud pokračujete v činnosti, která způsobuje tento stav, může trvat bolest po delší dobu.
Jiné příznaky mohou zahrnovat:
- problémy s pohybem nohy, paže nebo postižené oblasti
- necitlivost
- znatelné vyklenutí v postiženém svalu
Dlouhodobé komplikace
Syndrom akutního kompartmentu
Syndrom akutního kompartmentu je nutná okamžitá lékařská péče k uvolnění tlaku. Trvalé poškození svalů a nervů se může během několika hodin vyvíjet. Jedná se o chirurgickou pohotovost a může vyžadovat amputaci, pokud není okamžitě řešena.
Syndrom chronického oddělení
Syndrom chronického oddělení se nepovažuje za mimořádnou událost, ale měli byste vědět lékaři, pokud máte příznaky. Nesnažte se cvičit, když máte bolesti, protože to může způsobit trvalé poškození svalů, cév a nervů.
Testy a diagnostika syndromu kompartmentu
Váš lékař vám poskytne fyzickou prohlídku, aby zjistila příznaky syndromu akutního nebo chronického onemocnění. Mohou stlačit zraněnou oblast a určit závažnost bolesti.
Lékař může také použít tlakoměr s připojenou jehlou k měření toho, kolik tlaku je v oddělení. Toto měření je třeba provést, když provádíte činnost, která způsobuje zranění nohy nebo paže. Bude to znovu po skončení.
Váš lékař může mít rentgenové záření, aby vyloučil další podmínky.
Možnosti léčby syndromu kompartmentu
Syndrom akutního kompartmentu
Chirurgie je jedinou možností léčby pro tento typ syndromu kompartmentu. Proces zahrnuje řezání otevřené fascie pro snížení tlaku v oddělení. V závažných případech bude lékař muset počkat na to, aby opuch mohl klesnout před uzavřením řezu a některé z těchto ran vyžadují kosení štěpu.
Pokud jste tento stav vyvinuli kvůli odlitému nebo těsnému obvazu, bude třeba materiál odstranit nebo uvolnit.
Syndrom chronického oddělení
Lékař může nejprve doporučit metody chirurgické léčby, včetně:
- fyzikální terapie pro roztažení svalu
- protizánětlivé léky
- změna typu povrchu, na který cvičíte
- provádějte činnosti s nízkým dopadem jako součást cvičení
- zvedání konce
- odpočinek po činnosti nebo úpravu činnosti
- zakalení konce po činnosti
Pokud tyto metody nefungují, možná budete potřebovat operaci. Chirurgie je obecně účinnější než chirurgické metody pro léčbu syndromu chronického onemocnění.
Sportovní úrazová léčba "
