Jedno rozhodnutí, které budete muset udělat před zahájením chemoterapie, je, zda chcete, aby váš onkolog zavedl centrální žilní katétr (CVC) pro vaši léčbu. CVC, někdy nazývaná centrální čára, je vložena do velké žíly v hrudníku nebo v horní části paže.
Katetry jsou dlouhé duté plastové trubice, které usnadňují vkládání léků, krevních produktů, živin nebo tekutin přímo do krevního řečiště. CVC může také usnadnit odebírání vzorků krve pro testování. Váš onkolog může také rozhodnout, že CVC je nezbytné, pokud budete potřebovat kontinuální infúzní chemoterapii nebo léčbu, která trvá 24 hodin nebo více, nebo máte léčbu doma. Některé chemoterapeutické léky jsou považovány za škodlivé, pokud uniknou mimo vaše žíly. Tito se nazývají vesikanty nebo dráždivé látky. Váš onkolog může doporučit CVC, aby tomu zabránil.
CVC jsou považovány za zvládnutelnější než pravidelný intravenózní (IV) katétr, protože mohou zůstat ve vašem těle déle. Některé CVC mohou zůstat ve vašem těle týdny, měsíce nebo roky. Ale pravidelný IV katétr může zůstat jen několik dní. To znamená, že váš onkolog nebo zdravotní sestra bude muset v průběhu vaší léčby vložit několik žil do žil.
Existují různé typy CVC, které se používají, nejčastěji jsou však centrální katétry (PICC) a porty. Typ CVC, který budete potřebovat, závisí na několika následujících faktorech, včetně toho, který váš onkolog preferuje:
- Jak dlouho budete potřebovat chemoterapii
- Jak dlouho trvá injekce chemoterapie
- Kolik léků obdržíte najednou
- Zda máte jiné zdravotní problémy, jako jsou krevní sraženiny nebo otoky
Co je linka PICC?
Řada PICC je v ruce vložena do velké žíly vašim onkológem nebo speciálně vyškolenou sestrou. Vložení nevyžaduje operaci. Jakmile je PICC na svém místě, katetární trubice se vytáhne z kůže. Tyto jsou známé jako "ocasy" a můžete mít více než jednu.
Mít katétry, včetně PICC, mimo vaše tělo, představuje riziko infekce. Abyste snížili riziko, je třeba věnovat zvláštní péči trubici a pokožce, která obklopuje oblast, kde je vložena linka. Trubky je také třeba každý den vypláchnout sterilním roztokem, aby se zabránilo zablokování.
Co je port?
Port je malý buben vyrobený z plastu nebo kovu s gumovým těsněním přes horní část. Tenká tuba (linka) jde z bubnu do žíly. Porty jsou vloženy pod kůži do hrudníku nebo do horní části ruky lékařem nebo radiologem.
Po zavedení portu můžete zaznamenat pouze malý náraz. Neexistuje ocas katetru mimo tělo. Po uplynutí doby, kdy bude port používán, bude pokožka znečistěna krémem a do kaučukového těsnění se přes kůži zavede speciální jehla.
PICC vs. Port
Přestože linky a porty PICC mají stejný účel, existuje několik rozdílů mezi nimi:
- Linky PICC mohou zůstat několik týdnů nebo měsíců. Přístavy mohou zůstat tak dlouho, dokud budete potřebovat léčbu, až několik let.
- Linky PICC vyžadují denní speciální čištění a proplachování. S porty je spousta, protože je pod kůží.
- Linky PICC se nemohou namočit. Budete je potřebovat zakrýt nepromokavým materiálem při koupání a nebudete moci plavat. S přístavem se můžete koupat a plavat.
Chcete-li získat lepší představu o tom, co může obsahovat CVC pro vás, můžete se zeptat svého otce na tyto otázky:
- Proč doporučujete, měl bych mít katétr nebo port?
- Jaké jsou možné problémy s PICC nebo portem?
- Je vložení katetru nebo portu bolestivé?
- Bude moje zdravotní pojištění pokrýt veškeré náklady, které jsou zapotřebí pro každé zařízení?
- Jak dlouho zůstane katétr nebo port?
- Jak se postarám o katetr nebo přístav?
Spolupracujte s týmem pro léčbu onkologických onemocnění, abyste pochopili všechny výhody a rizika zařízení CVC.
