Gastrointestinální stromální nádory (GISTs) jsou nádory nebo seskupení zarostlých buněk v gastrointestinálním (GI) traktu. Symptomy nádorů GIST zahrnují:
- krvavé stolice
- bolesti nebo nepohodlí v břiše
- nevolnost a zvracení
- obstrukce střev
- masu v břiše, kterou můžete cítit
- únava nebo pocit únavy
- po jídle malé množství
- bolest nebo potíže při polykání
GI trakt je systém zodpovědný za trávení a pohlcování potravin a živin. Zahrnuje jícen, žaludek, tenké střevo a tlusté střevo.
GIST začínají ve zvláštních buňkách, které jsou součástí autonomního nervového systému. Tyto buňky se nacházejí ve stěně GI traktu a regulují pohyb svalů pro trávení.
Většina GIST se tvoří v žaludku. Někdy se tvoří v tenkém střevě, ale GIST tvořící se v tlustém střevě, jícen a konečníku jsou mnohem méně časté. GIST mohou být buď maligní a rakovinné, nebo benigní a ne rakovinové.
Symptomy
Příznaky závisí na velikosti nádoru a na jeho místě. Z tohoto důvodu se často liší v závažnosti a od jedné osoby k druhé. Příznaky jako bolest břicha, nevolnost a únava se překrývají s mnoha dalšími onemocněními a nemocemi.
Pokud trpíte některým z těchto nebo jiných abnormálních příznaků, měli byste si poradit se svým lékařem. Pomohou určit příčinu vašich příznaků.
Pokud máte nějaké rizikové faktory pro GIST nebo jakýkoli jiný stav, který by mohl způsobit tyto příznaky, nezapomeňte to uvést svému lékaři.
Příčiny
Přesná příčina GIST není známa, ačkoli se zdá, že existuje vztah k mutaci ve vyjádření proteinu KIT. Rakovina se vyvine, když buňky začnou růst mimo kontrolu. Vzhledem k tomu, že buňky nadále nekontrolovatelně rostou, vytvářejí tak hmotu nazývanou nádor.
GIST začínají v GI traktu a mohou růst směrem ven do okolních struktur nebo orgánů. Často se šíří do jater a peritonea (membranózní výstelka břišní dutiny), ale zřídka na blízké lymfatické uzliny.
Rizikové faktory
Existuje jen několik málo známých rizikových faktorů pro GIST:
Stáří
Nejběžnější věk, kdy se vyvinul GIST, je mezi 50 a 80. Zatímco GIST se může stát u lidí mladších 40 let, jsou extrémně vzácné.
Geny
Většina GISTů se děje náhodně a nemá jasnou příčinu. Někteří lidé se však narodí s genetickou mutací, která může vést k GIST.
Některé z genů a podmínek spojených s GIST patří:
Neurofibromatóza 1: Tato genetická porucha, nazývaná také Von Recklinghausenova nemoc (VRD), je způsobena vadou v NF1 gen. Podmínka může být převedena z rodičů na dítě, ale není vždy zděděna. Lidé s tímto onemocněním mají zvýšené riziko vzniku benígních nádorů v nervu v raném věku. Tyto nádory mohou způsobit tmavé skvrny na pokožce a pihňatek ve slabinách nebo podpaží. Tato podmínka také zvyšuje riziko pro vývoj GIST.
Familiární syndrom gastrointestinálního stromálního nádoru: Tento syndrom je nejčastěji způsoben abnormálním genem KIT přenášeným z rodičů na dítě. Tato vzácná podmínka zvyšuje riziko GIST. Tyto GIST se mohou vytvořit v mladším věku než obecná populace. Lidé s tímto stavem mohou mít během svého života více GIST.
Mutace v genelech sukcinátdehydrogenázy (SDH): Lidé, kteří se narodili s mutacemi v genoch SDHB a SDHC, jsou vystaveni zvýšenému riziku vývoje GIST. Jsou také ve zvýšené míře vystaveni riziku vzniku typu nervového nádoru nazývaného paragangliom.
