Přehled
V typickém srdečním rytmu srdce beze stopy rovnoměrným způsobem. Horní část srdce se stlačí, pak spodní část srdce stlačí v pravidelném rytmu. Nicméně, někdy spodní část srdce (komory) může mírně z rytmu porazit. Toto je známé jako předčasný ventrikulární komplex (PVC) nebo ventrikulární předčasný rytmus. Když k tomu dojde v tříbodovém vzoru, lékaři nazývají trigeminy.
Tento vzor může být dva normální (sinusové) a jeden abnormální. Dalším trigeminovým vzorem jsou dva PVC s jedním sinusovým tlukem.
Tento rytmus se liší od bigeminy, kde srdce bije s jedním sinusovým tlukem a jedním PVC.
Co to způsobuje?
Srdce vede vlastní elektřinu, obvykle v pravidelné cestě. Elektrické signály se dostanou do určitých cest a částí srdce, které vysílají signály do nedalekého srdečního svalu. U většiny lidí se signály řídí očekávanou cestou, kterou může sledovat elektrokardiogram (EKG).
U některých lidí však elektrická energie má jinou cestu. To může mít za následek abnormální srdeční rytmy. Fibrilace síní nebo nepravidelný srdeční tep je jedním příkladem abnormálního srdečního rytmu. Trigeminy je další.
"Podrážděná" oblast srdce je obvykle příčinou trigeminie. To znamená, že zatímco je elektřina vedena přes srdce, oblast srdce vysílá samostatný signál, který ovlivňuje, jak srdce poráží. U některých lidí je to normální srdeční tep. S jejich srdcem není nic špatného, jen to vede jinak než většina obyvatelstva.
Stres a vyčerpání mohou také vést k trigeminii. Tyto stavy způsobují, že tělo člověka uvolňuje chemikálie spojené se stresem, které stimulují srdce a mohou vést k PVC.
U jiných lidí může mít něco, co ovlivňuje srdce, dočasně trigeminy. Příklady zahrnují:
- alkohol
- kofein
- kokain
- metamfetaminy
- nikotin
PVC a abnormální srdeční rytmy jsou také časté u pacientů se srdečními chorobami. Patří sem onemocnění koronární arterie, prolaps mitrální chlopně a kardiomyopatie.
Jaké jsou příznaky?
Většina lidí s trigeminií nemá příznaky se srdečním rytmem. Mohou jít celý svůj život s občasnými nebo stálými epizodami trigeminy a nikdy to nevědí.
Někdy však někdo může mít příznaky související s tímto srdečním rytmem. Mohou mít pocit, jako by se jejich srdce třáslo v hrudi. Jiné příznaky, které může člověk zaznamenat u trigeminy, zahrnují:
- bolest na hrudi
- dušnost
- synkopa (pocit mdloby, zejména při stojícím)
U některých lidí se známými srdečními onemocněními nebo srdečními problémy může být trigeminie obava, protože srdce může být pravděpodobnější, že půjde do škodlivého srdečního rytmu. Mezi příklady patří
- fibrilace síní
- ventrikulární fibrilace
- ventrikulární tachykardie
Tyto srdeční rytmy ovlivňují schopnost srdce účinně pumpovat krev v těle. V nejtěžších případech mohou tyto srdeční rytmy poškodit srdce a vést k zástavě srdce.
Jak je to diagnostikováno
Lékař může nejdříve identifikovat trigeminii tím, že se podívá na sledování EKG osoby. EKG je bezbolestný test, který měří elektrickou aktivitu srdce. Lékař identifikuje dva pravidelné (sinusové) údery a nepravidelný tlukot. Nepravidelný tah bude ve svém vzhledu konzistentní.
Někdy může lékař doporučit test, který zahrnuje nošení speciálního monitoru nazývaného monitor Holter. Měří srdeční rytmus člověka po dobu jednoho až dvou dnů. Kontrola výsledků monitoru může pomoci lékaři zjistit, jak často je srdeční rytmus člověka trigeminy.
Možnosti léčby
Trigeminy není nutně škodlivý rytmus. Pokud nemáte žádné příznaky související s tím, lékař vám nedoporučuje žádnou léčbu. Mohly by vám naznačit, že se vyvarujete známým trigeminovým příčinám, jako je kofein nebo některé léky, abyste zjistili, zda se váš srdeční rytmus vrátí k normálu.
Pokud máte příznaky, může se lékař pokusit identifikovat potenciální příčinu. Například, někdy po srdečním záchvatu bude člověk mít méně časté srdeční rytmy ve formě trigeminy nebo jiných variací. Lékař bude často předepisovat léky, jako jsou antiarytmiká nebo beta-blokátory, ke zlepšení funkce srdce a snížení pravděpodobnosti návratu abnormálních srdečních rytmů.
Někdy lékař může doporučit postup nazývaný srdeční ablací. To zahrnuje vložení speciálního katétru do slabin a jeho posun k srdci. Lékař použije katétr na ablání nebo spálení malých oblastí srdce, které způsobují abnormální srdeční rytmy.
Co se dá dělat doma
Domácí léčebné postupy pro trigeminii zahrnují vyloučení potravin a látek, o kterých je známo, že ovlivňují srdeční rytmus. Zapojení do postupů uvolňování stresu a získání většího spánku může také pomoci snížit podrážděnost srdce, což snižuje pravděpodobnost vzniku trigeminy.
Jaký je výhled?
Pro většinu lidí trigeminie nezpůsobuje žádné problémy ani nepříznivé účinky. Pokud máte příznaky, obraťte se na svého lékaře. Mohou doporučit různé léčebné postupy, které podporují zdravé srdce a ideálně správné abnormální srdeční rytmy.
