Progesteron je znám jako "těhotenský hormon." Bez dostatečného množství progesteronu nemůže tělo ženy pokračovat v růstu oplodněného vajíčka.
Pokud se pokoušíte otěhotnět, může Vám lékař doporučit léčbu progesteronem. Mohou pomoci podpořit vaše těhotenství. Mohou je také doporučit, pokud jste v minulosti porazili, nebo jste měli hormonální podporu během fertilizace in vitro (IVF) a jiné léčby plodnosti.
Jednou z možností je Prometrium. Tento lék je formou progesteronu. Léky jsou schváleny FDA ve formě pilulky, ale někteří lékaři doporučují, aby ji žena užívala vaginálně.
Co je to progesteron?
Progesteron pomáhá dosáhnout a udržovat těhotenství. Během druhé poloviny ženského menstruačního cyklu stoupají hladiny progesteronu ženy.
Hormon pomáhá zesílat podšívku ženské dělohy. V důsledku toho je výstelka lépe schopna podporovat implantaci oplodněného vajíčka. Pokud je výstelka příliš tenká, nemůže dojít k implantaci.
Když žena otehotní, její corpus luteum (prázdný vejcovitý folikul) produkuje progesteron během počátku těhotenství. Toto pokračuje až do doby, kdy placenta převezme. Vysoká hladina progesteronu pomáhá udržet ovulaci. Rovněž rostou mléčné žlázy.
Po týdnech 8 až 10 těhotenství začne produkovat progesteron ženská placenta. To znamená, že léčba progesteronem je často krátkodobou možností ke snížení rizika potratu.
Vzhledem k tomu, že progesteron je rozhodující pro těhotenství, nízké množství progesteronu je také spojeno s potratem. Zatímco to není jediný důvod potratu, studie poukazují na myšlenku, že progesteron by mohl hrát roli.
Podle Světové zdravotnické organizace lékaři ve Vietnamu, Francii a Itálii často předepisují progesteron jako způsob, jak zabránit potratu.
Co je Prometrium?
Prometrium je značka pro hormony známé jako progestiny. Je známý jako bioidentický hormon. To znamená, že je chemicky podobný druhu progesteronu, který produkuje žena.
Lék je odvozen z jam. Zatímco lék je tradičně dostupný ve formě pilulky, někteří lékaři mohou předepsat jeho označení pro vložení do vaginy. FDA v současné době neschválil léčbu pro vaginální použití.
Podle Národní asociace pro neplodnost je používání léku vaginálně spojeno s menším počtem nežádoucích účinků, než je užívání perorálně.
Lékař může předepsat Prometrium vaginálně jako způsob, jak zvýšit přirozený progesteron ženy v naději, že udržuje těhotenství.
Prometrium a potrat
Neexistuje žádný specifický výzkum Prometria a potratu, ale je zde výzkum o výhodách vaginálního progesteronu.
Studie publikovaná v oboru Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii zjistila, že těhotné ženy ve druhém trimestru s krátkým děložním hrdlem, které používaly vaginální progesteronový gel, měly menší pravděpodobnost předčasného porodu. Oni měli také méně neonatálních komplikací než ženy, které ne.
Studie sledovala 458 žen s krátkým děložním hrdlem, kteří byli vystaveni vyššímu riziku potratu. Ženy, které aplikovaly progesteronový gel, zaznamenaly před 33 týdny 45% sníženou míru předčasného porodu.
Ale podle knihovny Světové zdravotnické organizace (WHO) pro reprodukci, vaginální léčba progesteronem neměla "žádný důkaz účinnosti". WHO vyzvala k dalšímu zkoumání vazeb mezi progesteronem a zabráněním potratu.
Rizika vaginálního prometria
Některé ženy mají zdravotní stavy, které by neměly užívat Prometrium, vaginálně nebo jinak.
Tyto zahrnují:
- historii mrtvice
- anamnézu rakoviny prsu nebo dělohy
- abnormální vaginální krvácení v minulosti
- onemocnění jater a / nebo ledvin
Vaginální progesteron je známo, že zvyšuje riziko žen:
- krevní sraženiny
- mrtvice
- infarkt
- rakovina prsu
Pokud máte v minulosti tyto stavy nebo obavy z užívání vaginálního progesteronu, poraďte se s lékařem. Prometrium může také interagovat s některými léky.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky spojené s vaginálním přípravkem Prometrium mohou zahrnovat:
- bolesti prsů a / nebo citlivosti
- změny vaginálního výtoku
- ospalost a únavu
- bolest hlavy
- změny nálady včetně zvýšené podrážděnosti nebo nervozity
- pánevní bolesti a křeče
- opuch rukou nebo nohou
Mnoho z těchto příznaků je totožné s těhotenskými komplikacemi a může být obtížné rozpoznat.
Úvahy
Používání přípravku Prometrium vaginálně zvyšuje množství dostupného progesteronu v děložní podšívce. Tento koncept je vhodný pro ženy, které doufají, že zabrání potratu. Cílem je zesílení děložní dělohy.
Při perorálním podání nebo injekci je progesteron dostupný ve větším množství v krevním řečišti. Avšak ženy, které užívají Prometrium vaginálně, nemusí mít v krvi vysokou hladinu progesteronu. To je normální a není problém, protože cílem je progesteron v děloze, ne krev.
Podle InVia Fertility může být vaginální progesteron stejně účinný jako injekce progesteronu. Jako bonus ženy nemusí podstoupit někdy bolestivé injekce nebo rizikovou alergickou reakci z oleje používaného k rozpuštění progesteronu.
Také
Užívání přípravku Prometrium nebo jiného progesteronu nezaručuje, že žena nebude mít potrat. Ale u některých žen bylo prokázáno, že léky snižují výskyt potratů. To může pomoci vyústit v úspěšné těhotenství.
