Co je syndrom Munchausen podle proxy?
Munchausenův syndrom je duševní porucha, která způsobuje člověku s hlubokou potřebou věnovat pozornost falešné nemoci nebo zranění. Munchausenův syndrom proxy (MSP) je porucha, při které správce dítěte vytváří falešné příznaky nebo způsobuje skutečné příznaky, aby se zdálo, jako by dítě bylo zraněno nebo nemocné. Termín "zástupcem" znamená "náhradou". Ačkoli MSP je primárně duševní nemocí, považuje se to také za zneužívání dětí.
Mnoho lidí s MSP zveličuje nebo leží o příznaky dítěte, aby získalo pozornost. Mohou také vytvářet příznaky tím, že otraví jídlo, zadržují jídlo nebo způsobují infekci. Někteří lidé mohou dokonce mít dítě podstoupit bolestivé nebo riskantní testy a postupy, které se snaží získat sympatie od svých členů rodiny nebo komunity. To je také věřil, že lidé s MSP mohou těšit spokojenosti klamu lidí, kteří vnímají být silnější než oni, obzvláště lékaři.
MSP může mít vliv na někoho, ale nejčastěji se vyskytuje u matek dětí mladších 6 let. Lidé, kteří mají MSP, mají naprostou potřebu pozornosti a jdou do značné míry, aby to dosáhli, i když to znamená, že riskuje život dítěte. Podle Clevelandské klinice přibližně 1 000 z 2,5 milionů případů zneužívání dětí hlášených každý rok může souviset s MSP.
Vzhledem k tomu, že rodiče nebo opatrovníci s MSP se často zdají být pečliví a pozorní, lékaři většinou nepředpokládají žádné pochybení. Diagnostika může být také obtížná kvůli schopnosti člověka manipulovat s lékařem a vyvolat příznaky u dítěte. Výsledkem je, že v mnoha případech je MSP nezjištěno. Lékaři mohou začít podezření na zneužívání dětí, když dítě často trpí nemocemi a zraněními. Mohou se stát také podezřelými, pokud se příznaky dítěte zhorší, když se doma osamostatní s opatrovníkem a zlepší se v případě lékařské péče.
Léčba dítěte obvykle zahrnuje odstranění dítěte z péče o uživatele. Zneužívající může čelit trestnímu stíhání a často se doporučuje dlouhodobé psychiatrické poradenství.
Výstražné známky syndromu Munchausen pomocí zástupce
Je důležité hledat varovné signály jak u dítěte, tak u správce.
Výstražné znaky u dítěte zahrnují:
- historie opakovaných zranění, nemocí nebo hospitalizací
- příznaky, které zcela neodpovídají žádné nemoci
- příznaky, které neodpovídají výsledkům testů
- příznaky, které se podle všeho zlepšují v rámci lékařské péče, ale v domácnosti se zhoršují
Výstražná znamení MSP v úředníkovi zahrnují:
- pozornost-chování
- snaží se vypadat sebeobětování a oddaný
- stávalo se příliš angažované u lékařů a zdravotnického personálu
- odmítnutí opustit stranu dítěte
- zveličování příznaků dítěte nebo mluvení dítěte
- zdá se, že užívá prostředí nemocnice a pozornost, kterou dítě dostává
Pokud máte zájem poškodit dítě, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Zneužívání dětí, bez ohledu na důvod, je trestným činem.
Příčiny syndromu Munchausen pomocí zástupce
MSP je vzácný stav a jeho přesná příčina je neznámá. Vědci se domnívají, že se jedná o psychologické i biologické faktory. Mnoho lidí, kteří byli diagnostikováni MSP, byli fyzicky, emocionálně nebo sexuálně zneužíváni, když byli děti. Někteří vyrostli v rodinách, ve kterých bylo nemocné nebo zraněné, byl způsob, jak získat lásku nebo péči. To je také věřil, že stres může hrát roli ve vývoji MSP. Tento stres by mohl být důsledkem předchozí traumatické události, manželských problémů nebo možná vážného onemocnění.
Diagnostikování syndromu Munchausen pomocí zástupce
Aby byl správce diagnostikován MSP, bude muset přiznat zneužívání a podrobit se psychiatrické léčbě. Lidé s MSP jsou však náchylní k nečestnosti, takže diagnostika stavu může být velmi obtížná. Navíc s pozorností zaměřenou na nemocné nebo zraněné dítě je pro lékaře a členy rodiny snadné přehlédnout možnost MSP.
Je pravděpodobné, že se lékař nejprve pokusí diagnostikovat dítě s určitým onemocněním. Pokud dítě opakovaně představuje s nevysvětlitelným onemocněním nebo zraněním, lékař může začít podezření na zneužívání dětí nebo MSP. Mohou také být podezřelé, pokud se náhle symptomy náhle zastaví nebo se zlepší, když dítě není s ošetřovatelem. Prvním úkolem lékaře je chránit dítě před zneužíváním tím, že ohlásí tyto podezření příslušným orgánům. Během lékařské péče bude dítě diagnostikováno a léčeno pro jakékoli nemoci, zranění nebo emocionální trauma.
Léčba syndromu Munchausen pomocí zástupce
Léčba MSP musí zahrnovat jak dítě, tak dospělého. Může být také prospěšné pro celou rodinu účastnit se léčby.
Léčba pro dítě
Jakmile je zjištěno, že dítě je zneužíváno, musí být chráněno. To obvykle znamená kontaktování služeb ochrany dětí a odstranění všech dětí z péče o uživatele. Každé stávající fyzické onemocnění nebo zranění musí být ošetřeno odpovídajícím způsobem. Psychologické poradenství může být také nezbytné.
Léčba pro opatrovníka
Osoba obviněná z týrání dětí bude pravděpodobně čelit trestnímu stíhání. Pokud je podezření na MSP, doporučuje se psychiatrické poradenství. Léčba však může být obtížná, pokud správce nepřipustí, že je problém.
Individuální nebo rodinná terapie může pomoci všem stranám zvládnout situaci.
Potenciální komplikace syndromu Munchausen pomocí zástupce
Děti, které jsou zneužívány správci s MSP, mohou rozvinout několik nemocí nebo zranění, z nichž některé mohou být život ohrožující. Mohou být také vystaveni bolestivým a děsivým lékařským postupům. Výsledkem je, že některé děti mohou po mnoho let pociťovat depresi a úzkost.Existují také zvýšené riziko pro samotný syndrom Munchausenů.
Outlook pro lidi s syndromem Munchausen podle proxy
Pro ošetřovatele, který je léčen pro MSP, je psychiatrické poradenství často potřeba po mnoho let. Je to velmi obtížná podmínka účinně zacházet.
Pro dítě bude dlouhodobý výhled záviset na rozsahu fyzických a psychických zranění. Mnoho obětí zneužívání dětí je náchylné k depresi a úzkosti po celý život.
Prevence syndromu Munchausen pomocí zástupce
Neexistuje žádný způsob, jak předpovědět, kdo bude rozvíjet MSP, a neexistuje žádný známý způsob, jak tomu zabránit. Pokud je však podezření na MSP, existují způsoby, jak zabránit eskalaci poruchy.
Máte-li příznaky MSP, vyhledejte okamžitě psychiatrické poradenství, než ubližujete Vašemu dítěti. Pokud si myslíte, že dítě je zneužíváno, obraťte se na policii nebo služby ochrany dětí. Zavolejte 911, pokud je jakékoli dítě v bezprostředním nebezpečí kvůli zneužití nebo zanedbání.
Childhelp National Hotline pro zneužívání dětí je také skvělým zdrojem pro správce, kteří potřebují krizovou intervenci, a pro znepokojené lidi, kteří mají podezření na zneužívání dítěte. K dispozici jsou krizové poradci 24 hodin denně, sedm dní v týdnu, kteří vám mohou pomoci zjistit další kroky. Můžete je oslovit na 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
