Z pohledu anatomie jsou mandle spárované lymfatické orgány odpovědné za tvorbu lokální a obecné imunity. V běžném pohledu se mandle chápou jako mandle mandlové (mandle). Jejich zánět se vyskytuje v praxi otolaryngologů často, téměř v 70% všech případů, a nazývá se tonzilitida (akutní tonzilitida se nazývá tonzilitida). Navzdory takovému rozšířenému použití to v žádném případě není neškodná patologie.
Infekční patogeny, které způsobují zánět mandlí, jsou ochotny usadit se v horních dýchacích cestách a vytvořit chronický zdroj. Toto infekční zaměření se může projevit v nejneočekávanějším okamžiku, navíc prodloužený a stagnující zánět podkopává sílu imunitního systému a otevírá cestu dalším onemocněním, včetně rakoviny.
Pozorný přístup k vašemu zdraví vám umožní v budoucnu předcházet problémům. Člověk by neměl zanechávat patologickým nepřátelům šanci se „přemístit“ na své mandle. Pro tyto účely je užitečné přijmout alespoň minimum lékařských informací.
Zánět mandlí: příčiny
Existuje mnoho zdrojů akutní angíny. Zánět mandlí se nikdy nevyskytuje samostatně. Důvody mohou být:
• Přítomnost infekčního fokusu poblíž mandlí. Nedávno utrpěl sinusitida, nemocné zuby, uši, to vše se může stát přímým zdrojem poškození žlázy. Infekční patogeny postihující mandle zpravidla patří do skupiny stafylokoků nebo streptokoků (méně často).
• Pití studených nápojů. Voda pod pokojovou teplotou nepříznivě ovlivňuje žlázy: v důsledku chladu jsou cévy úzké, je narušen místní průtok krve a tělo nemůže do horních dýchacích cest dodávat dostatek imunitních buněk. Mezitím je téměř každý z nás nositelem patogenních bakterií, které se zatím necítí a „tiše“ čekají v křídlech. Tento problém je zvláště důležitý v horkých letních měsících.
• Obecná podchlazení těla. V tomto případě dochází k maximálnímu napětí imunitních sil. Tělo nemá čas neutralizovat infekční hrozby ve všech „oblastech“.
• Vdechnutí studeného vzduchu. Odborníci nedoporučují dýchat ústy v chladném období. To je dobré doporučení: jako v případě studené vody dochází k vaskulární stenóze a navíc do sliznice vstupují infekční látky z okolního vzduchu. V takových podmínkách je nemoc ještě snazší.
Jak vidíte, snáze trpíte zánětem mandlí: příčiny tohoto stavu se objevují každý den v běžném domácím prostředí.
Zánět mandlí: příznaky
Příznaky angíny a akutní léze mandlí (angíny) jsou typické a známé, s největší pravděpodobností pro každého z nás.
• nepohodlí v krku a nosohltanu. Prvním a nejviditelnějším příznakem poškození mandlí je bolest v krku. Při požití může být pálení, pohmoždění a horší. V některých případech se pacient při dýchání cítí nepříjemně. Kromě bolesti je v krku pocit cizího předmětu, tlak, prasknutí.
• Projevy intoxikace. Teplota stoupá na 37,5 - 39 stupňů, pacient trpí bolestmi hlavy, ospalostí a slabostí. Jedná se o nespecifické projevy a měly by být hodnoceny v kombinaci.
• Chrapot hlasu. Hlas pacienta se mění: může to být chraplavé, chraplavé nebo úplně zmizet.
Po vyšetření lékař zjistí hnisavý, nažloutlý bílý povlak na mandlích. V dopoledních hodinách si může pacient sám všimnout hnisavého výtoku z žláz ve formě průsvitného tekutého hnisu nebo jeho sraženin (zátek).
• Ve vážných případech se projevuje otok a respirační selhání (to je nejtypičtější pro anginu). Tento stav ohrožuje nejen zdraví, ale i život pacienta a také přináší nepříjemné pocity: pacient nemůže normálně jíst, dokonce ani spát.
• Delší průběh akutního i chronického zánětu může vést k poškození dolních cest dýchacích. Poté se k již zmiňovaným příznakům přidá kašel (nejprve suchý, poté s čirým nebo hnisavým sputem).
Se zánětem mandlí příznaky nejen způsobují velké nepohodlí, ale také přímo ohrožují život a zdraví pacienta.
Zánět mandlí: diagnóza
U pacientů s anginou mandlí není diagnóza příliš obtížná ani pro nezkušeného lékaře. Pacient je vyzván, aby kontaktoval kliniku při prvních projevech nepohodlí v krku nebo nosohltanu. Vyvstává otázka: na kterého specialistu jít? Existuje několik možností.
• Terapeut. Jakýsi „navigátor“ mezi lékaři. Doporučuje se jemu jít první věc. Terapeut provede počáteční vyšetření a rozhodne, na které specialisty se má pacient obrátit.
• Otolaryngolog. Specializovaný lékař zabývající se patologiemi uší a horních cest dýchacích. Také známý jako ORL lékař.
• Alergolog. Ve vzácných případech může být zánět mandlí způsoben alergickým faktorem. V tomto případě přijde k záchraně alergolog-imunolog.
Standardní taktika pro diagnostiku zánětu angíny začíná orálním výslechem pacienta. Tomu se říká lékařská historie. Specialista se ptá na povahu stížností, jejich omezení atd. Nejedná se o nečinnou zvědavost, takže odborník sestaví počáteční obrázek. V budoucnu se lékaři uchylují k následujícím metodám:
• Inspekce. Pro správnou diagnózu je nezbytné vizuální hodnocení hltanu. Charakteristické projevy mají různé formy anginy.
• Šmouhy. K určení patogenu se uchylují k odběru nátěru z krku. Bez stanovení infekčního původce není možné předepsat správné ošetření.
Ve většině případů stačí tato jednoduchá lékařská manipulace pro správnou diagnózu. Situace je komplikovanější, pokud se angína již stala chronickou formou. V tomto případě nelze upustit od laboratorních testů. Nejinformatičtější je obecný krevní test. Klinický obraz je typický pro jakýkoli zánětlivý proces infekčního původu: leukocytózu, zvýšenou ESR.
Kromě toho mohou být vyžadovány další testy k identifikaci c-reaktivního proteinu, protilátek atd. Seznam nezbytných testů stanoví lékař.
Zánět mandlí: léčba
I přes to, že se tonsillitida a tonsillitida léčí relativně snadno, byste neměli opomenout lékařskou péči. Stačí zmeškat okamžik a nemoc půjde do chronického stádia, pak jsou zajištěny časté a dlouhodobé relapsy s výlety do nemocnice a další nevzhledné atributy života pacienta. Nejvhodnější je konzultovat s lékařem a pečlivě dodržovat všechna doporučení, dokud nejsou úplně vyléčena.
Cíle léčby zánětu mandlí jsou dva: zmírnit příznaky a eliminovat původce nemoci. K tomu se používá několik skupin drog.
• Pro ničení patogenů se široce používají antiseptické roztoky. Doma můžete použít roztok kyseliny borité (čajová lžička v jedné sklenici vody), peroxid vodíku (jedno procento, zředěné ve stejných poměrech jako kyselina) a notoricky známý furatsilin. Tyto prostředky jsou dostupné a efektivní. Můžete dávat přednost hotovým výrobkům z lékárny: jodinol, roztok stříbra atd. Před použitím je vhodné zajistit, aby nedošlo k alergii.
• Ve vážnějších případech nelze vyloučit antibiotika. Vlastní správa je přísně zakázána. Nekontrolovatelně užívá antibakteriální léky, pacient dělá velkou laskavost nepozvaným infekčním hostům: aktivně rozvíjí odolnost a pak ničí takové patogeny je téměř nemožné. Lékař předepisuje antibiotika až po podání nátěru na citlivost na antibiotika.
• Ke zmírnění bolestí v krku vypláchněte byliny (např. Heřmánek), jakož i speciální talíře a pastilky (Faringosept, Strepsils a mnoho dalších jmen).
Je důležité mít na paměti. Bez oplachování není možné. Kromě přímého působení léků dochází k mechanickému „vyluhování“ bakterií.
Zánět mandlí: prevence
Preventivní opatření jsou jednoduchá a známá všem:
• Nezasahujte do studené vody ani v horkém období.
• Riziko onemocnění můžete snížit tím, že budete vždy v teple.
• V zimě se nedoporučuje dýchat ústy.
• Je na čase provést rehabilitaci zdrojů možné infekce: zkažené dutiny atd.
Zánět mandlí je rozšířený, ale to neznamená, že k odstranění tohoto problému lze přistupovat prostřednictvím rukávů. Naopak, s nezodpovědným přístupem existuje velké riziko, že zaplatíte za své zdraví. Naštěstí je patologie snadno odstranitelná, navíc ji lze zabránit. Stačí dodržovat jednoduchá pravidla.
