Typ 1 vs. typ 2
Diabetes typu 2 se nemůže přeměnit na diabetes 1. typu, jelikož tyto dva stavy mají různé příčiny.
Diabetes 1. typu je autoimunitní onemocnění. Objevuje se, když jsou ostrůvkové buňky produkující inzulín v pankreatu zcela zničeny, takže tělo nemůže produkovat žádný inzulín.
U diabetu typu 2 ostřící buňky stále fungují. Tělo je však odolné vůči inzulínu. Jinými slovy, tělo již účinně nevyužívá inzulin.
Diabetes typu 1 je mnohem méně častý než typ 2. Dříve se to nazývaly diabetem mladistvých, protože tento stav je typicky diagnostikován v raném dětství.
Diabetes typu 2 je častěji diagnostikován u dospělých, ačkoli nyní vidíme stále více dětí s touto chorobou. Je častěji vidět u těch, kteří mají nadváhu nebo obezitu.
Můžeš být špatně diagnostikován s diabetem typu 2?
Je možné, že někdo s diabetem typu 2 je špatně diagnostikován. Mohou mít mnoho příznaků diabetu 2. typu, ale ve skutečnosti mají jiný stav, který může být blíže spojen s diabetem 1. typu. Tento stav se nazývá latentní autoimunitní diabetes u dospělých (LADA).
Výzkumníci odhadují, že mezi 4 a 14 procenty lidí diagnostikovaných s diabetem typu 2 mohou mít LADA. Mnozí lékaři jsou stále s tímto stavem obeznámeni a předpokládají, že osoba má diabetes typu 2 kvůli věku a příznakům.
Obecně je možné chybnou diagnózu, protože:
- jak u dospělých, tak u diabetiků typu 2 se typicky vyskytuje
- počáteční příznaky LADA - jako je nadměrná žízeň, rozmazané vidění a vysoká hladina cukru v krvi - napodobují diabetes typu 2
- lékaři obvykle neprovádějí testy na LADA při diagnostice diabetu
- zpočátku pankreas u lidí s LADA stále produkuje nějaký inzulín
- dietu, cvičení a orální léky obvykle používané k léčbě diabetu 2. typu dobře fungují u lidí s LADA nejprve
Zatím je stále ještě hodně nejisté, jak přesně definovat LADA a co ji vede k rozvoji. Přesná příčina LADA dosud není známa, ale vědci identifikovali určité geny, které mohou hrát roli.
LADA může být podezřelá pouze tehdy, když si lékař uvědomí, že nereagujete (nebo již nereagujete) dobře na léčbu diabetes mellitus 2. typu, dietu a cvičení.
Co je latentní autoimunitní diabetes u dospělých?
Mnoho lékařů považuje LADA za dospělou formu diabetu typu 1, protože je to také autoimunitní stav. Stejně jako u diabetu typu 1 jsou ostrůvkové buňky v pankreatu lidí s LADA zničeny. Tento proces však dochází mnohem pomaleji. Jakmile začne, může to trvat až šest měsíců, dokud se pankreas přestane vyrábět inzulín.
Jiní odborníci považují LADA někde mezi typ 1 a typ 2 a dokonce ji nazývají "typ 1,5" diabetes. Tito vědci se domnívají, že diabetes se může vyskytovat podél spektra.
Vědci se stále snaží podrobit detaily, ale LADA je obecně známa:
- v dospělosti
- mají pomalejší průběh než diabetes 1. typu
- často se vyskytují u lidí, kteří nemají nadváhu
- často se vyskytují u lidí, kteří nemají jiné metabolické problémy, jako je vysoký krevní tlak a vysoké triglyceridy
- výsledkem je pozitivní test protilátek proti ostrovním buňkám
Příznaky LADA jsou podobné jako u diabetes typu 2, včetně:
- nadměrná žízeň
- nadměrné močení
- rozmazané vidění
- vysoké hladiny cukru v krvi
- vysoké hladiny cukru v moči
- suchá kůže
- únava
- mravenčení v rukou nebo nohou
- časté infekce močového měchýře a kůže
Navíc plán léčby pro diabetes typu 2 a diabetes typu 2 jsou na prvním místě podobné. Taková léčba zahrnuje:
- správnou stravu
- cvičení
- kontrola váhy
- perorální léky na diabetes
- inzulinovou substituční terapii
- sledování hladin hemoglobinu A1c (HbA1c)
Na rozdíl od lidí s diabetem typu 2, kteří nemusí nikdy potřebovat inzulín a kteří mohou zvrátit svůj diabetes se změnami životního stylu a ztrátou hmotnosti, LADA není reverzibilní. Pokud máte LADA, budete nakonec muset užívat inzulin, abyste zůstali zdraví. Jediným způsobem, jak správně diagnostikovat LADA, je testovat protilátky, které vykazují autoimunitní záchvat buněk ostrůvků.
Sečteno a podtrženo
Pokud jste byli nedávno diagnostikováni s diabetem typu 2, uvědomte si, že se váš stav nemůže nakonec změnit na diabetes 1. typu. Existuje však malá možnost, že váš diabetes typu 2 je ve skutečnosti LADA (nebo diabetes typu 1.5). To platí zejména v případě, že máte zdravou váhu nebo máte rodinnou anamnézu autoimunitních onemocnění, jako je diabetes 1. typu nebo revmatoidní artritida.
Je důležité, abyste LADA správně diagnostikovali, protože budete muset předčasně zahájit léčbu inzulínem, abyste mohli kontrolovat stav. Špatná diagnóza může být frustrující a matoucí. Máte-li jakékoli obavy ohledně diagnózy diabetes mellitus 2. typu, navštivte svého lékaře.
