Přehled
Syndrom modrého dítěte je podmínka, že se některé děti narodí nebo se rozvíjejí brzy v životě. Je charakterizována celkovou barvou kůže s modrým nebo fialovým nádechem, nazývaným kyanóza.
Tento modravý vzhled je nejpozoruhodnější tam, kde je tenká pleť, jako jsou rty, ušní lalůčky a nehty. Modrý dětský syndrom, i když není běžný, může nastat v důsledku několika srdečních defektů vrozených (tj. Přítomných při narození) nebo environmentálních nebo genetických faktorů.
Co způsobuje syndrom modrého dítěte?
Dítě má modrý odstín kvůli špatně okysličené krvi. Obvykle se krev čerpá ze srdce do plic, kde přijímá kyslík. Krev prochází srdcem a potom celým tělem.
Pokud je problém se srdcem, plícemi nebo krví, nemusí být krev správně okysličena. To způsobuje, že kůže má modrou barvu. Nedostatek okysličování může nastat z několika důvodů.
Tetralogie Fallot (TOF)
Zatímco vzácná vrozená srdeční vada, TOF je primární příčinou syndromu modrého dítěte. Ve skutečnosti je to kombinace čtyř srdečních defektů, které mohou snížit průtok krve do plic a umožnit, aby krev v krvi s kyslíkem vytekla do těla.
TOF zahrnuje takové stavy, jako je to, že má otvor ve stěně, který odděluje levou a pravou srdeční komoru a sval, který brání proudění krve z pravé komory do plicní nebo plicní tepny.
Methemoglobinemie
Tato podmínka vyplývá z otravy dusičnanem. Může se to stát u kojenců, kteří jsou krmeni kojeneckou receptou smíchanou s vodou nebo domácími dětskými potravinami vyrobenými z potravin bohatých na dusičnany, jako je špenát nebo řepa.
Tento stav se nejčastěji vyskytuje u dětí do 6 měsíců věku. Když je tato mladá, děti mají citlivější a méně rozvinuté gastrointestinální trakty, které pravděpodobně převádějí dusičnany na dusitany. Protože dusitan cirkuluje v těle, produkuje methemoglobin. Zatímco methemoglobin je bohatý na kyslík, neuvolňuje tento kyslík do krevního řečiště. To dává dětem podmínky se svým modravým odstínem.
Methemoglobinémie může být také zřídka vrozená.
Jiné vrozené srdeční vady
Genetika způsobuje většinu vrozených srdečních vad. Například děti narozené Downovým syndromem mají často srdeční problémy.
Problémy se zdravotním stavem matky, jako je podkladový a špatně kontrolovaný diabetes typu 2, mohou také vést k vývoji srdečních defektů dítěte.
Některé srdeční vady jsou také způsobeny bez jakéhokoli zřejmého důvodu vůbec. Jen málo vrozených srdečních vad způsobuje cyanózu.
Jaké jsou příznaky?
Kromě modravé barvy pokožky zahrnují další příznaky syndromu modrého dítěte:
- podrážděnost
- letargie
- problémy s krmením
- neschopnost zesílení hmotnosti
- vývojových otázek
- rychlý srdeční tep nebo dýchání
- klopené (nebo zaoblené) prsty a prsty
Jak je diagnostikována?
Vedle důkladné anamnézy a provedením fyzické prohlídky bude dětský pediatr pravděpodobně provádět řadu testů. Tyto testy pomohou určit příčinu syndromu modrého dítěte. Testy mohou zahrnovat:
- krevní testy
- RTG vyšetření na plicích a velikosti srdce
- elektrokardiogram (EKG), aby se podíval na elektrickou aktivitu srdce
- echokardiogram pro zobrazení anatomie srdce
- srdeční katetrizaci k vizualizaci tepen srdce
- test kyslíkové saturace, aby se zjistilo, kolik kyslíku je v krvi
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Jak se léčí?
Léčba závisí na příčině syndromu modrého dítěte. Pokud je stav způsoben vrozenou srdeční vadou, vaše dítě pravděpodobně bude potřebovat operaci v určitém okamžiku.
Léky mohou být také doporučovány. Tato doporučení jsou založena na závažnosti vady. Děti s methemoglobinemií mohou zvrátit stav užíváním léku nazývaného methylenová modř, která může poskytnout kyslík do krve. Tento lék potřebuje předpis a je obvykle podáván prostřednictvím jehly vložené do žíly.
Jak mohu zabránit syndromu modrého dítěte?
Některé případy syndromu modrého dítěte jsou příznakem přírody a nemohou být předcházeny. Jiným je však možné se vyhnout. Kroky, které je třeba přijmout, zahrnují:
- Nepoužívejte dobře vodu. Nepoužívejte kojeneckou recepturu s vodou a nedávejte dětem dostatek vody k pití, dokud nejsou starší 12 měsíců. Vroucí voda neodstraní dusičnany. Hladiny dusičnanů ve vodě by neměly překročit 10 mg / l. Vaše místní zdravotní oddělení vám může poskytnout více informací o tom, kde se má dobře zkoušet vodou.
- Omezit potraviny bohaté na dusičnany. Potraviny bohaté na dusičnany zahrnují brokolici, špenát, řepu a mrkev. Omezte množství, které dávkujete vašemu dítěti před tím, než je ve věku 7 měsíců. Pokud vyrábíte vlastní dětskou výživu a musíte tuto zeleninu používat, použijte namísto čerstvé zmrazené.
- Vyvarujte se nelegálních drog, kouření, alkoholu a některých léků během těhotenství. Zabránění vzniku vrozených srdečních vad pomůže předejít těmto problémům. Máte-li cukrovku, ujistěte se, že je dobře kontrolovaná a že jste v péči lékaře.
Jaký je výhled pro děti s touto podmínkou?
Syndrom modrého dítěte je vzácná porucha s různými příčinami. Lékař může poradit cokoli, a to bez okamžité léčby k chirurgickému zákroku. Chirurgie může být velmi riskantní, když se provádí u novorozence.
Jakmile je příčina identifikována a úspěšně léčena, většina dětí s modrým dětským syndromem může žít normální život s malým zdravotním důsledkem.
