Co je to perianální hematom?
Perianální hematom je pool krve, který se shromažďuje v tkáni obklopující konečníku. Obvykle je způsobena prasknutím nebo krvácí žílou. Ne všechny perianální hematomy vyžadují léčbu. Některé je však třeba vyčerpat během jednoduchého postupu v kanceláři. Pokud se vytvoří krevní sraženina, lékař ji musí odstranit.
Mnoho lidí omyl perianální hematomy pro prolapsed hemoroidy, protože mají velmi podobné příznaky. Nicméně, prolapsed hemoroid je sdružování krve se nachází uvnitř konečníku, který se někdy objeví mimo konečníku předtím, než se znovu vrátí. Perianální hematomy se vyskytují pouze mimo konečník. Nikdy nejsou vnitřní.
Jaké jsou příznaky?
Perianální hematom vypadá jako modrá modřina pod kůží nebo tmavočervená sbírka krve v blízkosti řiti. Mohli byste také cítit malou hruď, která se pohybuje od velikosti malého rozinky až po tenisovou kouli.
Mezi další příznaky perianálního hematomu patří:
- bublinová nebo vypuklá kůže v blízkosti řiti
- mírná až silná bolest v závislosti na velikosti
- krvavé stolice
Co je způsobuje?
Vedle podobných příznaků mají perianální hematomy a hemoroidy také mnoho stejných příčin.
Cokoli, co vyvolává tlak na vaše anální žíly, může vést k perianálnímu hematomu, včetně:
- Nucený kašlat. Závažný kašel nebo nadměrný kašel mohou způsobit zvýšený tlak na žilách, které obklopují konečník, což způsobuje jejich roztržení.
- Zácpa. Pokud máte zácpu, máte větší pravděpodobnost, že během stolice pojedete s tvrdou stolicí a namáháte. Tato kombinace namáhavých a tvrdých stolice může způsobit přílišný stres na žilách v konečníku, což způsobí jejich zlomení.
- Lékařské postupy. Lékařské postupy, které zahrnují rozsah, mohou zvýšit riziko análního krvácení. Příklady zahrnují kolonoskopii, sigmoidoskopii nebo anoskopii.
- Těhotenství. Těhotné ženy mají vyšší riziko vzniku perianálních hematomů a hemoroidů. Jak dítě roste v děloze, zvyšuje tlak na konečník. Během porodu může zvýšený tlak kolem řemenu z tlačení také způsobit perianální hematomy a hemoroidy.
- Sedavý životní styl. Dlouhodobé sedění zvyšuje tlak na konečník. Lidé s prací, které vyžadují dlouhé období sedění u stolu nebo v autě, mají vysoké riziko vzniku perianálního hematomu.
- Těžké zvedání. Zvedání něčeho těžkého, zejména něčeho těžšího, než jste zvyklí na zvedání, vyvíjí tlak na vaše tělo, včetně řitku.
Jak je diagnostikována?
Váš lékař bude muset provést fyzickou prohlídku diagnostiky perianálního hematomu. Mějte na paměti, že diagnostika perianálního hematomu je mnohem jednodušší a méně invazivní než diagnostika hemoroidu. Objeví se pouze na vnější straně konečníku, takže nepotřebujete kolonoskopii ani jiný diagnostický postup.
Jak se léčí?
Většina perianálních hematomů se vyřeší samy o sobě během pěti až sedmi dnů. Mezitím však mohou ještě způsobit bolest.
Chcete-li omezit bolest během léčby, zkuste:
- pomocí chladného komprese na místě
- užívání sedací lázně dvakrát denně
- sedí na polštář koblihu, aby zmírnil tlak
- přidání více vlákniny do vaší stravy
- vyhýbat se namáhavé činnosti
V závislosti na velikosti vašeho hematomu by vám lékař mohl doporučit vyprázdnění. Jedná se o jednoduchý postup, který zahrnuje znecitlivění oblasti a malý řez. Pokud váš hematom vytvořil krevní sraženinu, může váš lékař použít stejný postup k jeho odstranění. Oni budou pravděpodobně nechat řez otevřený, ale měl by se zavřít sám za den nebo do. Ujistěte se, že oblast zachováte v čistotě a suchu, jak se léčí.
Jaký je výhled?
Zatímco perianální hematomy mohou být v některých případech poměrně nepohodlné a bolestivé, obvykle se léčí samy během týdne. V závažnějších případech může váš lékař udělat malý řez pro odvodnění krve nebo odstranění krevní sraženiny. Bez ohledu na to, zda potřebujete léčbu, měli byste se během několika dní cítit lépe.
Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
