Co je stabilní angina pectoris?
Angina je typ bolesti na hrudi, která je důsledkem sníženého průtoku krve do srdce. Nedostatek průtoku krve znamená, že váš srdeční svazek nedostává dostatek kyslíku. Bolest je často vyvolána fyzickou aktivitou nebo emočním stresem.
Stabilní angina, také nazývaná angina pectoris, je nejčastějším typem anginy pectoris. Stabilní angina pectoris je předvídatelný model bolesti na hrudi. Obvykle můžete sledovat vzorek podle toho, co děláte, když cítíte bolest v hrudi. Sledování stabilní anginy pectoris vám pomůže lépe zvládnout vaše příznaky.
Nestabilní angina je jinou formou anginy. Náhle se vyskytuje a časem se zhoršuje. Může to nakonec vést k infarktu.
Ačkoli stabilní angina je méně závažná než nestabilní angina pectoris, může být bolestivá a nepohodlná. Oba typy anginy jsou obvykle známky základního srdečního onemocnění, takže je důležité, abyste se s lékařem setkali, jakmile máte příznaky.
Co způsobuje stabilní anginu pectoris?
Stabilní angina pectoris se vyskytuje, když srdeční sval nedostane kyslík, který potřebuje k správnému fungování. Vaše srdce působí silněji, když cvičíte nebo zažijete emoční stres.
Některé faktory, jako je zúžení tepen (ateroskleróza), mohou zabránit tomu, aby vaše srdce dostalo více kyslíku. Vaše tepna mohou být úzká a těžká, když do stěny arterií vznikají plaky (látka tvořená tukem, cholesterolem, vápníkem a dalšími látkami). Krevní sraženiny mohou také zablokovat vaše tepny a snížit tok krve bohaté na kyslík do srdce.
Jaké jsou příznaky stabilní anginy pectoris?
Bolestný pocit, který se vyskytuje během epizody stabilní anginy je často popsán jako tlak nebo plnost v centru hrudníku. Bolest může připadat jako zlozvyk, který se tlačí na hruď, nebo jako těžká váha spočívající na hrudníku. Tato bolest se může šířit z hrudníku na krk, paže a ramena.
Během epizody stabilní anginy můžete také zažít:
- dušnost
- nevolnost
- únava
- závrať
- hluboké pocení
- úzkost
Stabilní angina se obvykle stává poté, co se fyzicky vyvíjíte. Příznaky jsou obvykle dočasné a trvají až 15 minut ve většině případů. To se liší od nestabilní anginy pectoris, při které může být bolest spojitá a závažnější.
Můžete mít epizodu stabilní anginy pectoris v kteroukoli denní dobu. Nicméně máte větší pravděpodobnost, že uvidíte příznaky ráno.
Jaké jsou rizikové faktory pro stabilní anginu pectoris?
Rizikové faktory pro stabilní angínu zahrnují:
- mít nadváhu
- s anamnézou onemocnění srdce
- s vysokým cholesterolem nebo vysokým krevním tlakem
- s diabetem
- kouření
- ne cvičení
Velké jídla, intenzivní fyzické cvičení a extrémně horké nebo chladné počasí mohou v některých případech také spustit stabilní anginu pectoris.
Jak je diagnostikována stabilní angina pectoris?
Váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a provede testy k diagnostikování stabilní anginy pectoris. Testy mohou zahrnovat:
- elektrokardiogram: měří elektrickou aktivitu ve vašem srdci a hodnotí váš srdeční rytmus
- angiografie: typ rentgenového záření, který umožňuje lékaři vidět vaše krevní cévy a měřit průtok krve do vašeho srdce
Tyto testy mohou určit, zda vaše srdce funguje správně a zda jsou blokovány tepny.
Možná budete muset provést zátěžový test. Během zátěžového testu bude váš lékař sledovat srdeční rytmus a dech během cvičení. Tento typ testu může určit, zda fyzická aktivita spouští vaše příznaky.
V některých případech může lékař provést krevní testy na měření hladin cholesterolu a C-reaktivních bílkovin (CRP). Vysoká hladina CRP může zvýšit riziko vzniku srdečních chorob.
Jak se léčí stabilní angina pectoris?
Léčba stabilní anginy zahrnuje změny životního stylu, léky a chirurgii. Obvykle můžete předvídat, kdy dojde k bolesti, takže snížení fyzické námahy vám pomůže řídit bolest na hrudi. Diskutujte o svém cvičení a stravě se svým lékařem, abyste zjistili, jak můžete bezpečně přizpůsobit svůj životní styl.
Životní styl
Některé úpravy životního stylu mohou pomoci předejít budoucím epizodám stabilní anginy pectoris. Tyto změny mohou zahrnovat pravidelné cvičení a konzumaci zdravé výživy z celých zrn, ovoce a zeleniny. Pokud jste kuřák, měli byste také přestat kouřit.
Tyto návyky mohou rovněž snížit riziko vzniku chronických (dlouhodobých) onemocnění, jako je cukrovka, vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak. Tyto stavy mohou ovlivnit stabilní anginu a mohou nakonec vést ke vzniku srdečních onemocnění.
Léky
Léčba nazývaná nitroglycerin účinně snižuje bolest spojenou se stabilní angínou. Váš lékař vám řekne, kolik nitroglycerinu máte užívat, pokud máte epizodu anginy pectoris.
Možná budete muset užívat jiné léky ke zvládnutí základních stavů, které přispívají ke stabilní angíně, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo cukrovka. Informujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto stavů. Váš lékař může předepsat určité léky, které mohou pomoci stabilizovat váš krevní tlak, hladinu cholesterolu a hladinu glukózy. Tím snížíte riziko výskytu více epizod anginy pectoris.
Lékař vám může také předepsat léky na potlačení krevního řečiště, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin, což přispívá ke stabilní angíně.
Chirurgická operace
Minimálně invazivní postup nazvaný angioplastika se často používá k léčbě stabilní anginy pectoris. Během tohoto postupu chirurg umístí malý balón do vaší tepny. Balón se nafoukne, aby se rozšířila tepna, a potom se vloží stent (malá drátěná síťka). Stent je trvale umístěn ve vaší tepně, aby průchod byl otevřený.
Blokované tepny mohou být potřeba chirurgicky opravit, aby se předešlo bolesti na hrudi. Operace otevřeného srdce může být provedena k provedení bypassu koronární arterie. To může být nutné u lidí s ischemickou chorobou srdeční.
Jaký je dlouhodobý výhled pro osoby se stabilní angínou?
Výhled pro osoby se stabilní angínou je obecně dobrý. Stav se často zlepší léky. Některé změny životního stylu mohou také zhoršit vaše příznaky. To zahrnuje:
- udržování zdravé hmotnosti
- cvičení pravidelně
- vyhýbat se kouření
- jíst vyváženou stravu
Můžete pokračovat v boji s bolestí na hrudi, pokud nejste schopni přejít na zdravější životní styl. Také byste mohl mít zvýšené riziko dalších typů onemocnění srdce. Mezi možné komplikace stabilní anginy patří srdeční infarkt, náhlá smrt způsobená abnormálními srdečními rytmy a nestabilní angina pectoris. Tyto komplikace se mohou vyvinout, pokud je stabilní angina pectoris ponechána neléčená.
Je důležité zavolat lékaře, jakmile zaznamenáte známky stabilní anginy pectoris.
