Phimosis - Jedná se o vrozené nebo získané zúžení předkožky, tj. Okvětní lístek zakrývající glans penis. Phimosis je nejčastější malformace mužských pohlavních orgánů. Hlava penisu se někdy otevírá s velkými obtížemi, v zanedbané formě - nemusí být vůbec odhalena.
Fimóza - příčiny
U novorozených chlapců je fimóza fyziologickým jevem, který zpravidla prochází 3-4 roky.
U mužů toto onemocnění přetrvává od dětství nebo se vyvíjí během puberty. Ve většině případů má fimóza dědičné kořeny - patologie může jít od otce k synovi.
Vývoj nemoci během puberty je způsoben skutečností, že ve fázi excitace se hlava penisu několikrát zvětšuje, zatímco kůže předkožky se nemůže natáhnout k požadovaným parametrům, a proto je její pokožka konstantní mikrotraumou. Při hojení tvoří praskliny hustou jizvu, která se nemůže protáhnout, protože tkáň jizvy není elastická. Čím více mikrotrhlin, tím více jizev. V souladu s tím se kůže napne, zdrsní a předkožka se zužuje.
Poranění penisu může způsobit jizevnou tkáň. Syfilis, diabetes, genitální herpes a balanopostitida (zánět laloku předkožky) mohou také přispět k výskytu fimózy u mužů.
Fimóza - příznaky
V medicíně se rozlišují 4 stupně patologie:
1 stupeň - hlava penisu je snadno ukrytá v klidném stavu, s erekcí jsou drobné potíže.
2 stupně - hlava je sotva v klidném stavu, během erekce - prakticky se neotevře.
Stupeň 3 - hlava není vůbec vystavena, a to ani v klidném stavu, močový průchod zůstává otevřený, s močením nejsou žádné problémy.
Stupeň 4 - proces močení je obtížný; nejprve vak na předběžné plnění bobtná a poté moč vytéká v tenkém proudu; hlava je zcela zavřená.
Pacienti s fimózou si stěžují na bolest, když se snaží odhalit hlavu penisu, zejména ve stavu erekce. Fimóza částečně nebo úplně eliminuje provádění hygienických opatření v oblasti hlavy penisu, což nevyhnutelně vede ke stagnaci v předkožce. Hromadění smegmy (tukové sekrece) v ní vytváří příznivou živnou půdu pro růst patogenních bakterií. Vyvolává se otok a zánět.
Při 3 a 4 stupních nemoci, vzhledem k tomu, že se hlava penisu prakticky neotevře, může dojít k jeho úplné nebo částečné fúzi s okvětním lístkem předkožky. Jakékoli pokusy o jejich oddělení jsou doprovázeny ne silným krvácením a ostrou bolestí. Tento stav vyžaduje okamžité ošetření.
Při pokusu o odhalení hlavy, například během masturbace nebo v době pohlavního styku, se může objevit ohromná komplikace - parafimóza (sevření hlavy předkožkou). Otok tkání se vyvíjí, hlava zčervená. Musíte se pokusit narovnat předkožku, pokud to nedokážete, okamžitě zavolat sanitku a místo otoku aplikujte nachlazení.
Phimosis - diagnóza
Obvykle to není problém. Prohlídku a diagnózu obvykle provádí urolog nebo chirurg.
Fimóza - léčba a prevence
Patologii lze eliminovat třemi hlavními způsoby: kortikosteroidní terapie, protažení předkožky a chirurgická léčba (zdaleka nejúčinnější a nejúčinnější).
Podstatou terapie kortikosteroidy je kontinuální a kontinuální aplikace speciálních mastí na kůži penisu. Předpokládá se, že steroidní masti zvyšují pružnost pokožky, zmírňují otoky a urychlují hojení mikrotraumas. Může trvat dlouho, než dojde k posunu v pozitivním směru.
Metoda protažení předkožky - založená na systematickém a postupném rozšiřování kůže prsty nebo speciálními nástroji. Tento postup musí být prováděn po dobu 30 až 60 minut denně po dobu několika měsíců. Možná komplexní kombinace s terapií kortikosteroidy. Ne každý člověk má trpělivost na tak dlouhou manipulaci. Kromě toho jsou výše uvedené způsoby účinné v prvních dvou fázích fimózy. U 3 a 4 je chirurgický zákrok nezbytný.
Obřízka (obřízka) je nejrychlejší způsob, jak eliminovat fimózu. Podstatou operace je částečné nebo úplné odstranění předkožky, v důsledku čehož je problém zcela odstraněn. Pokud se však vyvinul závažný zánět, obřízku nelze provést.
V naléhavých případech se při těžkém otoku nebo parafimóze provádí podélná disekce stahovacího prstence předkožky, aby se zabránilo nekróze pohlavních orgánů.
Při těžkém zánětu může lékař předepsat antibakteriální terapii ve formě mastí a tablet a pouze po léčbě se používá obřízka.
Prevence fimózy: ve skutečnosti se nevyvinula, protože nemoc je způsobena genetickými faktory. Jediné, co je nutné, je sledovat stav penisu novorozených chlapců: léčit hlavu a předkožku, pravidelně čistit, aby se zabránilo zánětu. Pokud chlapec do šesti let nezmizí, musíte kontaktovat chirurga nebo urologa a předepsat příslušnou léčbu.
