Bylo prokázáno, že bolest kloubů je pro pacienty obtížné tolerovat: jsou intenzivní, dramaticky snižují kvalitu života.
Na první pohled by taková nevýznamná maličkost, jako je bolest v kloubech velkých prstů, neměla pacientovi způsobit žádné nepříjemné pocity, není tomu tak.
Velký prst je snad nejdůležitějším prvkem chodidla.
Díky palci je zátěž na podešvi rovnoměrně rozložena.
Jakékoli změny v anatomických strukturách prstu znamenají porušení celého tohoto křehkého systému. V důsledku toho je motorická aktivita výrazně snížena.
Naštěstí se většině problémů lze vyhnout, a pokud k problémům přesto došlo, s kompetentním přístupem jsou šance na úplné vyléčení vysoké.
Klouby velkých prstů bolí: příčiny
Všechny příčiny jsou bez výjimky patologické povahy. Mnoho z nich je však způsobeno nesprávným jednáním samotného pacienta. Jaké jsou zdroje problému:
• Artróza. Věk chrupavky ztrácí většinu svých kvalit. Tkáňová výživa se zhoršuje, začínají degenerativní změny kloubů. Jak ale vysvětlit, že artróza se vyskytuje u velmi mladých lidí ve věku 25–26 let? Odpověď je jednoduchá. Většina z těchto pacientů jsou ženy. Jsou to ženy, které obětují pohodlí obuvi kvůli vzhledu. Úzká nebo jednoduše nepohodlná obuv deformuje chodidlo, včetně palce. Změny dystrofické tkáně v tomto případě začínají mnohem dříve.
• Artritida. Pokud je artróza způsobena vnitřními příčinami, příčina artritidy téměř vždy pochází z vnějšku. Infekční léze těla, nesprávné fungování vylučovacího systému, nadměrné zatížení prstového kloubu - to jsou hlavní zdroje artritidy. U artritidy kloub podléhá zánětu, začíná proces deformace a rychlé destrukce. Můžeme mluvit o revmatoidní artritidě (v tomto případě je příčinou autoimunitní proces), dnavou artritidou.
• Dna. Nebo dnavá artritida. Vyčnívá jako nezávislé onemocnění, protože průběh této formy artritidy je jiný. Dna artritidy se vyvíjí depozicí organických urátových solí v kloubní dutině. Slané krystaly narušují pohyblivost kloubů a způsobují zánět. Dna je polyetiologické onemocnění. Jeho zdroje by měly být vyhledávány buď v vylučovacím systému (pokud ledviny nefungují správně), nebo v endokrinním systému (v hypotalamo-hypofyzární oblasti). Přítomnost novotvarů v chiasmoselární oblasti není vyloučena (nedaleko hypofýzy je to naštěstí z velké části adenomy). Do kloubů se může ukládat nejen urát. Zdrojem poškození jsou někdy vápenaté soli.
• Diabetes mellitus. Určitě všichni slyšeli o diabetické noze. Tímto termínem lékaři rozumí systémové lézi anatomických struktur nohy, včetně kostí a kloubů prstů. Pokud se klouby velkých prstů bolí, zatímco existují příznaky zvýšení koncentrace cukru v krvi - existuje důvod „navštívit“ endokrinologa.
• Poranění palce. Modřiny, zlomeniny, dislokace. Všechna zranění jsou doprovázena bolestí různé intenzity. Zpravidla sám pacient ví o zdroji potíží, takže s diagnostikou nejsou žádné problémy.
• Zarostlý nehet. Nesprávná péče o nehty často vede k tomu, že nehtová deska palce začíná růst přímo do měkkých tkání a poškozuje váleček. To není vždy zřejmé.
• Neuroma. Jedná se o přerůstání nervové tkáně nohy. Obvykle podobný proces ovlivňuje palec. To je vzácný důvod, proč bolí klouby velkých prstů. Přesto se vyskytuje (hlavně u žen po 30 letech). Tato patologie neohrožuje život.
Téměř ve všech případech je na vině pacient. Chcete-li minimalizovat riziko problémů s palci:
• výběr vhodného způsobu fyzické aktivity;
• upřednostňování pohodlných prostorných bot.
V případech systémových onemocnění je to zvláště důležité. Také byste neměli zapomenout se včas ukázat odborníkovi a zodpovědně přistoupit k předepsané léčbě.
Bolesti kloubů na nohou: diagnóza
Diagnóza není nijak zvlášť obtížná. Stačí provést řadu standardních studií. Situace je složitější, pokud je bolest kloubů sekundární a způsobená jinými chorobami. V takovém případě bude provedeno několik dalších průzkumů. První věc, která začíná „cestou“ pacienta, je návštěva u lékaře. Koho kontaktovat?
• Ortoped - specialista. V jeho kompetenci je léčba patologických stavů pohybového aparátu.
• Chirurg. Zpravidla by se mělo začít s jeho konzultací nebo s konzultací s terapeutem.
• Traumatolog.
• Revmatolog.
• nefrolog.
• Endokrinolog.
Seznam je obrovský. Neměli byste se však bát, praktičtí lékaři vám pomohou orientovat se.
Samotná diagnóza zahrnuje:
• Ústní průzkum. Nebo z lékařského hlediska anamnéza. Lékař klade řadu otázek, aby objasnil povahu stížností a vypracoval počáteční obrázek o průběhu nemoci. Skrýt se nedoporučuje.
• Inspekce. Vizuální posouzení kloubů může být v některých případech informativní. S artritidou jsou tedy klouby zdeformované a získají červený odstín. Atd.
• Funkční testy. Lékař kontroluje pohyblivost postiženého kloubu, určuje přítomnost a intenzitu bolestivých reakcí. Toto je důležité diagnostické opatření, protože mnoho patologií je doprovázeno charakteristickými změnami.
• Radiografie. Pokud se klouby velkých prstů bolí, jsou rentgenové paprsky téměř nepostradatelné. Tato studie umožňuje vzít v úvahu anatomickou strukturu kostí a kloubů prstů, která je důležitá při diagnostice artritidy a artrózy.
• Ultrazvukové vyšetření kloubu. Přiřazeno často. Metoda je informativní, protože umožňuje posoudit stav samotného kloubu, detekovat usazeniny solí.
• Laboratorní testy: obecná analýza krve, moči, biochemie krve. Obecný krevní test ukazuje zánětlivé procesy a zkušený lékař může určit povahu tohoto procesu. Pro podezření na dnavou artritidu je předepsán obecný močový test (koncentrace moče bude vysoká). Za stejným účelem je předepsán biochemický krevní test. Avšak díky biochemii je možné identifikovat možné ukládání vápenatých solí. Pokud máte podezření na cukrovku, provede se krevní test na cukr. STTG je více informativní (tzv. Cukrová křivka).
Další studie jsou předepsány podle potřeby. Ve většině případů jich je dost.
• MRI / CT. Studie je drahá, ale nejinformativní. Umožňuje získat podrobné obrázky všech struktur palce: kostí, kloubů, měkkých tkání.
• Proražení kloubu. Zřídka se předepisuje za účelem zkoumání intraartikulárního obsahu.
Bolesti kloubů velkých prstů: ošetření
Léčení kloubních problémů není snadný úkol. Jeho řešení vyžaduje účast několika odborníků najednou, v závislosti na povaze procesu. S výjimkou dočasného úlevy od bolesti nelze nic udělat sami. Pro tyto účely je přípustné jediné podání analgetika. Nestojí to za použití pilulek, to je plné rozvoje vedlejších účinků na jedné straně a na druhé straně diagnózu komplikuje.
Při léčbě kloubních patologií se používá několik technik: ortopedické, léčebné, fyzioterapické a chirurgické.
Léčba léčiv má za cíl zmírnit zánět a bolest, zastavit degenerativní procesy na nejdelší možnou dobu. Předepisují se tyto skupiny drog:
• Protizánětlivé (nesteroidní). Pro zmírnění zánětu. Jsou to Ketorolac, Ibuprofen, Nurofen atd.
• Analgetika (nebo léky proti bolesti). Aplikujte pouze k úlevě od bolesti. Novigan, Analgin a další.
• Steroidy. Hormonální protizánětlivá léčiva se používají lokálně k blokování bolesti (novokain, lidokain atd. Se používají ke stejnému účelu).
• Chondroprotektory. Přispějte k obnově kloubů. Patří sem: Struktura a další léky.
Ortopedické ošetření zahrnuje nošení omítky nebo elastického obvazu. Fyzioterapie je předepisována souběžně s léčbou drogami. Jeho specifické typy jsou určovány fyzioterapeutem na základě jejich povahy nemoci.
Chirurgické ošetření se používá jen zřídka, pouze pro protetiku nebo pro obnovení anatomické integrity zlomenin.
Léčba by měla být komplexní a teprve po provedení všech diagnostických opatření. Pokud lékař předepíše léčbu „okem“, je to příležitost najít jiného specialistu.
Pokud se tedy klouby kloubů na velkých prstech bolí, je to důvod k opatrnosti. Většina z těchto problémů je pomalá, ale jsou zákeřná: zjevné projevy se objevují již v pokročilých stádiích patologií. Z tohoto důvodu byste se při prvních známkách bolesti měli poradit s lékařem. Při včasném ošetření jsou šance na navždy zapomenutí problému vysoké.
