Přehled
Existuje celá řada léčby roztroušené sklerózy (MS), které jsou navrženy tak, aby změnily průběh nemoci, zvládaly relapsy a pomáhaly s příznaky.
Terapie modifikující onemocnění (DMT) pro MS spadají do tří kategorií: samoinjektovatelné, infuzní a ústní. Některé z těchto léků mohou být užívány doma, zatímco jiné musí být podávány v klinickém prostředí. Každý typ léku má určité výhody, stejně jako potenciální vedlejší účinky.
Při tolika možnostech může být těžké rozhodnout, která léčba se má nejdříve pokusit.
Váš lékař vám může pomoci posoudit výhody a nevýhody každé volby a jak ovlivní váš životní styl. Zde je více informací o každém typu léku, které vám pomohou při informovaném rozhodnutí.
Samoinjektovatelné léky
Tyto léky jsou podávány injekcí, kterou můžete udělat sami. Získáte školení od zdravotnického pracovníka a naučíte se správným způsobem, jak si bezpečně vstříknout.
Samoinjekční léky zahrnují:
- glatiramer acetát (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-la (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferon beta-1a (Plegridy)
Tyto léky můžete podávat buď subkutánně (pod kůži) nebo intramuskulárně (přímo do svalu). Může se jednat o jehlu nebo injekční pero.
Četnost injekcí se pohybuje od denních až po měsíčně.
Nežádoucí účinky většiny injekčních léků jsou nepříjemné, ale obvykle krátkodobé a zvládnutelné. Během vpichu se může objevit bolest, otoky nebo kožní reakce. Mnoho z těchto léků může způsobit příznaky podobné chřipce, stejně jako abnormality jaterních testů.
Zinbryta je další lék, který byl používán. Byl však dobrovolně odstraněn z trhu z důvodu obav o bezpečnost, včetně zpráv o závažném poškození jater a anafylaxi.
Pokud máte pocit, že si užíváte injekce sama a raději nechcete užívat perorální léky denně, může být injekce vhodná pro vás. Glatopa vyžaduje denní injekce, ale jiné, jako je Plegridy, se provádějí méně často.
Infúzní léky
Tyto léky jsou podávány intravenózně v klinickém prostředí. Nemůžete je vzít doma, takže se musíte dostat na schůzky.
Infúzní léky zahrnují:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantron (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Plány přípravků na infuzi se liší:
- Přípravek Lemtrada se podává ve dvou kúrach, počínaje pětidenními infuzemi a následně o tři dny později o jeden rok později.
- Novantrone se podává každé tři měsíce, a to maximálně dva až tři roky.
- Přípravek Tysabri se podává jednou za čtyři týdny.
Mezi časté nežádoucí účinky patří nevolnost, bolest hlavy a břišní potíže. Ve vzácných případech mohou tyto léky způsobit závažné nežádoucí účinky, jako je infekce a poškození srdce. Lékař vám pomůže posoudit rizika užívání těchto léků proti možným přínosům.
Pokud potřebujete pomoc lékaře při podávání léků a nechcete užívat pilulky každý den, infuzní léky mohou být pro vás dobrou volbou.
Perorální léky
Možná budete mít možnost užívat léky na léky ve formě pilulky, pokud to chcete. Orální léky jsou snadné a jsou dobrou volbou, pokud se vám nelíbí jehly.
Perorální léky zahrnují:
- dimethyl fumarát (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- teriflunomid (Aubagio)
Nežádoucí účinky perorálních léků mohou zahrnovat bolest hlavy a abnormální jaterní testy.
Aubagio a Gilenya jsou užívány jednou denně a přípravek Tecfidera se užívá dvakrát denně.
Užívání léků, jak bylo předepsáno, je důležité, aby byly účinné. Pokud užíváte denně perorální dávky, musíte postupovat podle organizovaného plánu. Nastavení připomenutí pro sebe může pomoci udržet plán a vzít každou dávku včas.
Toulec
Terapie modifikující onemocnění jsou k dispozici v různých formách, včetně samoinjektovatelných, infuzních a ústní léčby. Každá z těchto forem má vedlejší účinky i výhody. Váš lékař vám může pomoci vybrat si lék, který je pro vás vhodný na základě vašich příznaků, preferencí a životního stylu.
