Je to běžné?
Močová trubice uretry je malý, benigní vaskulární růst, který se obvykle vyskytuje v zadní části nejvzdálenějšího konce močové trubice. Vaše urethra je potrubí, kterým moč vychází z vašeho těla.
Nejčastěji se vyskytují u žen, které procházejí menopauzou. Nejčastější benigní nádor, který se vyskytuje v urethře u postmenopauzálních žen, je uretrální karunka. Ženy, které jsou před menopauzou, mohou také vyvinout močovou trubici, ale to je vzácné.
Pro muže je ještě vzácnější vyvinout močovou trubici. Ve zdravotnické literatuře byl zaznamenán pouze jeden případ.
Pokud způsobuje nepříjemné příznaky, tento typ růstu obvykle není důvodem k obavám. Pokračujte v čtení a dozvíte se více o příznacích, diagnóze, léčbě a dalším.
Jaké jsou příznaky?
Uretrální karunky jsou obvykle růžové nebo červené. Pokud vznikne krevní sraženina, mohou se zbarvit fialově nebo černou.
Tyto rostliny jsou obvykle malé a rostou až do průměru jednoho centimetru. Byly však zaznamenány případy, kdy byly vyrostly nejméně o 2 cm v průměru.
Typicky sedí na jedné straně močové trubice (zadní okraj) a nepřekračují celý okruh otvoru.
Uretrální karunka obvykle nezpůsobí žádné příznaky. Většina lidí ani neví, že je tam, dokud jejich doktor nevypovídá to během rutinní vyšetření.
Bolest a krvácení jsou však možné. Například některé ženy hlásí bolesti při močení.
Co způsobuje tento stav a kdo je ohrožen?
Nízká hladina estrogenu u ženy je spojena s vyšším rizikem vzniku močové trubice uretry.
Estrogen přirozeně udržuje vaši genitální oblast pružnou a svěží. Pokud hladiny klesnou, může kůže vysušit, ztuhnout, snadno roztrhat a stát se náchylnější k jinému podráždění.
To může být důvod, proč jsou uretrální karunky nejběžnější u žen, které prošly menopauzou. Během této doby klesne hladina estrogenu na nižší množství a menstruace se úplně zastaví.
Tam bylo také několik případů, kdy uretrální léze vypadala podobně, ale nebyla, uretrální caruncle. Patří sem případy močové trubice postižené:
- tuberkulóza
- uretrální melanom
- střevní ektopie
- uretrální leiomyom
- lymfom
Jak je tato diagnóza diagnostikována?
Při rutinní vyšetření pánve se obvykle objevuje močová trubice uretry. Nicméně může být obtížné vizuálně určit, zda růst je skutečně karcinom uretry nebo jiný typ léze, jako je karcinom (typ rakovinového nádoru).
Pokud je váš lékař nejistý, mohou vzít vzorek tkáně (biopsie), aby zjistil, zda je růst nádorový. Mohou také provést cystouretroskopii, aby se podívali na abnormality uvnitř vaší močové trubice a močového měchýře.
Lékař vám poradí o dalších krocích, jakmile diagnostikují.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Léčba není nutná, pokud růst nezpůsobuje příznaky. Pokud trpíte bolestmi nebo jinými nepohodlími, Váš lékař vypracuje plán léčby ke snížení zánětu a nápravu příčiny.
Typický léčebný plán může zahrnovat lokální estrogenový krém, který pomůže obnovit vaše hladiny a lokální protizánětlivé léky k dalšímu zmírnění příznaků.
Lékař může doporučit chirurgické odstranění, pokud je růst abnormálně velký a způsobuje závažné příznaky, nereaguje na méně intenzivní léčbu nebo jinak není diagnóza nejasná.
Tento postup obvykle zahrnuje cystouretroskopii, excizi a biopsii a obvykle má vynikající míru úspěšnosti. Někteří lidé mohou mít pouze lokální anestezii, jiní mohou dostat sedaci nebo hlubší anestezii. Postup obvykle trvá až hodinu a dokončí se asi dva týdny.
Jsou možné komplikace?
Uretrální karunky často připomínají závažnější stavy, jako je rakovina uretry. Pokud je růst diagnostikován jako karcinom močové trubice, když je to skutečně něco závažnějšího, mohou se objevit komplikace ze zpoždění léčby.
Jaký je výhled?
Tyto léze obvykle nezpůsobují příznaky. Pokud zjistíte, že trpíte bolestí nebo krvácením, uveďte schůzku se svým lékařem. Mohou předepsat léky k usnadnění nebo dokonce odstranění vašich příznaků.
Pokud se po léčbě zhoršíte, může být nezbytné chirurgické odstranění.
